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RDS (호흡곤란증후군) 아동간호 케이스2025.01.121. 호흡곤란증후군(RDS) RDS(호흡곤란증후군)은 미숙아에게 나타나는 호흡 문제로, 폐 기능이 미숙하여 호흡 곤란이 발생하는 것이 특징이다. 간호사는 대상자의 활력징후, 호흡 양상, 청색증 등을 주기적으로 사정하고, 체온 조절, 산소 공급, 자세 변경 등의 간호 중재를 통해 대상자의 상태를 안정화시키고자 한다. 또한 보호자에게 대상자의 상태 변화를 신속히 알리도록 교육하여 응급 상황에 대처할 수 있도록 한다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 건강 문제를 해결하기 위해 체계적으로 접근하는 방법이다. 이 사례에서는 간호사...2025.01.12
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기흉 환자 CASE2025.01.221. 기흉(pneumothorax) 기흉은 폐에 생긴 구멍으로 공기가 새면서 늑막강 안에 공기가 차는 질환을 의미한다. 기흉이 무서운 질환인 이유는 재발이 잦다는 점이다. 일반적으로 일차성 기흉 환자의 30~50% 정도가 1년 내 재발하고, 재발 환자에서는 70% 이상이 1년 내 재발한다. 재발이 잦으며 특별한 예방법이 없다는 점에서 흥미로웠다. 2. 기흉의 원인 일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하(폐를 둘러싸고 있는 얇은 막)에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 ...2025.01.22
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수술 후 간호2025.01.241. 부분적 위절제술(subtotal gastrectomy) 부분적 위절제술은 위를 부분적으로 제거하는 수술 방법으로, 암뿐만 아니라 소화성 궤양, 위염, 종양, 유문부 폐색 등의 치료를 위해 시행한다. 수술 후 간호에는 진통제 투여, 호흡운동 권장, 반앉은 자세 취하기, 구강간호, 수액 공급 등이 포함된다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 대상자 확인, 체위 변경, 활력징후 측정, 호흡기계 사정, 신경계 사정, 통증 사정, 수술 부위 드레싱 상태 사정, 구역 및 구토 사정 등이 포함된다. 또한 전신마취와 관련된 합병증 예방을...2025.01.24
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성인간호학임상실습 회복실 실습 CASE (문헌고찰, 회복실 간호, 통증사정, 마취 후 회복 점수)2025.01.281. 폐암 폐암이란 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴(덩어리)를 형성하고 인체에 해를 미치는 것을 말합니다. 폐암은 폐에 국한되어 발견되기도 하지만 진행되면 반대쪽 폐뿐만 아니라 임파선이나 혈액을 통하여 온몸으로 전이될 수 있습니다. 폐암은 소세포폐암과 비소세포폐암으로 나뉩니다. 소세포폐암은 악성도가 강해 발견 당시 이미 전이되어 있는 경우가 많고, 비소세포폐암은 폐의 기관지 점막을 구성하는 편평상피세포가 변성해서 생깁니다. 폐암의 주요 증상으로는 기침, 식욕부진, 발열, 쉰목소리, 체중감소, 각혈 등이 있으며, 초...2025.01.28
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성인실습 급성충수염(acute appendicitis) case study 진단 3개 간호과정 10개 이상2025.05.141. 급성 충수염(acute appendicitis) 급성 충수염은 충수의 염증을 의미하며, 복통, 구토, 발열 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 충수 주위의 가닥 부분이 두껍고 내강이 넓어지는 것이 특징적인 소견이며, 수술적 치료가 필요합니다. 간호사는 통증 관리, 감염 예방, 수분 공급 등의 간호중재를 제공해야 합니다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 건강문제를 사정하고, 간호진단을 내린 후 목표를 설정하고 중재를 계획 및 수행하며, 그 결과를 평가하는 체계적인 문제해결 과정입니다. 이 사례에서는 통증, 발열, 감염 ...2025.05.14
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뇌 손상과 관련된 두개 내 적응능력 감소 (간호과정 A+)2025.05.151. 뇌 손상과 관련된 두개 내 적응능력 감소 뇌 손상으로 인해 두개 내 수분 역학기전이 손상되어 다양한 자극에 의해 두개내압이 불균형적으로 증가하는 상태를 설명하였습니다. 이에 대한 간호 사정, 진단, 목표, 계획 및 수행, 평가 등의 간호과정을 자세히 기술하였습니다. 1. 뇌 손상과 관련된 두개 내 적응능력 감소 뇌 손상은 두개 내 적응능력 감소와 밀접한 관련이 있습니다. 뇌 손상이 발생하면 신경세포와 신경회로의 기능이 손상되어 정상적인 정보처리와 적응 능력이 저하됩니다. 이로 인해 인지, 감각, 운동 기능 등 다양한 영역에서 ...2025.05.15
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다발골수종 환자의 감염 위험성, 영양 불균형, 낙상 위험성 관리2025.01.041. 감염 위험성 다발골수종 환자는 면역력이 저하되어 감염 위험성이 높습니다. 간호사는 손 씻기, 활력징후 모니터링, 항생제 투여 및 부작용 관찰, 멸균법 준수, 감염 예방 교육 등을 통해 감염 예방에 힘써야 합니다. 2. 영양 불균형 골수이식 환자는 오심, 구토, 식욕부진 등으로 인해 영양 섭취가 어려워집니다. 간호사는 활력징후와 I/O 모니터링, 체중 측정, 영양 검사 확인, 식욕 증진 방법 교육 등을 통해 영양 상태를 관리해야 합니다. 3. 낙상 위험성 다발골수종 환자는 근력 저하, 어지러움 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다....2025.01.04
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제왕절개 case study(간호진단-출혈과 관련된 체액부족 위험성)2025.04.281. 제왕절개 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 외과적 수술법입니다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 35~40% 수준이며, 제왕절개 분만율의 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 됩니다. 제왕절개는 가장 안전한 수술 중의 하나이지만 질 분만보다는 산모에게 더 위험합니다. 2. 출혈과 관련된 체액부족 위험성 제왕절개 수술 후 출혈은 산모에게 큰 위험을 초래할 수 있습니다. 간호사는 산모의 활력징후, 오로의 양과 색깔, 혈액검사 수치 등을...2025.04.28
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미숙아의 호흡곤란 증후군 간호과정2025.05.021. 미숙아의 호흡곤란 증후군 이 신생아는 재태연령 29주+1일의 미숙아로, 출생 직후 호흡곤란 증상을 보였습니다. 주요 증상으로는 약하고 가쁜 호흡, 코를 벌름거림, 청색증, 흉부 함몰 등이 있었습니다. 이에 따라 기관 삽관 및 인공호흡기 적용, 제대동맥 삽관을 통한 비경구영양 및 약물 투여 등의 처치가 이루어졌습니다. 간호사정 결과 폐의 미성숙, 부적절한 환기 및 관류, 면역기전의 미성숙 등이 확인되었고, 이에 따른 간호진단과 간호중재가 수행되었습니다. 주요 간호중재로는 활력징후 및 호흡 양상 모니터링, 산소요법, 복위 취하기,...2025.05.02
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수술 후 간호 시뮬레이션2025.01.041. 수술 후 간호 수술 후 환자의 통증 관리, 활력징후 모니터링, 의식 상태 확인, 배액관 및 IV PCA 관리 등 수술 후 간호 과정을 상세히 다루고 있습니다. 간호사들이 체계적으로 환자를 사정하고 필요한 간호 중재를 수행하는 모습이 잘 나타나 있습니다. 1. 수술 후 간호 수술 후 간호는 환자의 회복과 건강 증진을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 수술 후 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고, 통증 관리, 상처 관리, 감염 예방 등 다양한 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자와 보호자의 불안감을 해소하고, 퇴원 준비를 ...2025.01.04
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