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감염의 위험성 간호진단 모음2025.01.201. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 수술 부위의 감염은 병원 내 감염에서 세 번째로 많다. 수술부위 감염의 예방과 최소화는 수술간호과정에 반드시 포함되어야 한다. 살면서 겪게 되는 불가피한 외상이나 유해한 환경에의 노출로부터 정상 방어체계가 적절히 보호하지 못할 경우 감염의 위험이 생긴다. 외상이나 외과적으로 인한 개방상처는 감염 부위가 될 수 있으며, 영양 부족상태, 위생적인 생활을 위한 적절한 자원의 부족은 사람을 감염의 위험한 상태로 빠뜨린다. 혈관을 이용한 수액요법은 현대의료에서 가장 보편적으로 수행되고 있는 치...2025.01.20
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갑상선기능항진증 사례에 대한 간호과정2025.01.211. 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증은 갑상선 호르몬의 과다 분비로 인해 발생하는 질환입니다. 이로 인해 체중 감소, 설사, 안구 돌출 등의 증상이 나타납니다. 간호사는 이러한 증상을 관리하기 위해 영양 불균형, 신체상 장애, 불안 등의 간호 문제를 도출하고 간호 과정을 적용해야 합니다. 주요 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 섭취량 및 배설량 관찰, 체중 관리, 식이 교육, 약물 부작용 교육 등이 있습니다. 1. 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증은 갑상선이 과도하게 호르몬을 분비하는 질환입니다. 이로 인해 심장 박동 증가, 체중 감...2025.01.21
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질병과 관련된 고체온 간호과정2025.01.221. 고체온 간호사정 대상자의 체온, 혈압, 맥박, 호흡 등의 활력징후를 매 4시간마다 측정하고 피부색과 발열 증상을 사정하였다. 또한 대상자의 WBC, CRP, ANC 수치를 확인하여 감염 상태를 파악하였다. 2. 고체온 간호계획 대상자의 V/S가 정상 범위를 유지하고 발열 증상이 없도록 하는 것을 목표로 하였다. 이를 위해 활력징후 모니터링, 피부색과 발열 증상 사정, 미온수 목욕, 해열제 투여 등의 중재를 계획하였다. 3. 고체온 간호수행 계획한 대로 대상자의 활력징후를 매 4시간마다 측정하고 피부색과 발열 증상을 사정하였다....2025.01.22
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천식 환자 제니퍼 호프만의 간호 Assignments 보고서2025.01.031. 천식 환자 간호 제니퍼 호프만은 천식 환자로, 호흡 증진을 위해 처방에 따라 약물을 투약하는 것에 가장 먼저 집중했습니다. 약물 투약 후 환자의 호흡 상태를 파악하기 위해 활력징후, 특히 호흡수를 집중적으로 사정했습니다. 사정 결과 쌕쌕거리는 소리, 산소포화도 75%, 호흡수 32회 등이 확인되었습니다. 주요 간호 중재로는 처방 약물 투약, 주기적인 활력징후 및 호흡음 확인, 산소포화도 및 심전도 모니터링, 의사 보고, 질병 완화 시 환자 교육 등이 포함됩니다. 1. 천식 환자 간호 천식 환자 간호는 매우 중요한 과정입니다. ...2025.01.03
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수술 후 급성 통증 관리와 감염 예방2025.01.031. 수술 후 급성 통증 관리 대상자는 small bowel segmental resection (laparoscopic) 수술을 받았으며, 수술과 관련된 급성 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 대상자는 수술 후 3일 이내에 통증이 해소되었고, 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않았습니다. 2. 수술 후 감염 예방 대상자는 수술 후 감염 위험성이 있어, 간호사는 활력징후 및 감염 지표 모니터링, 항생제 투여, 무균술 실시, 배액관 관리 등의 ...2025.01.03
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외상성 기흉 환자의 간호2025.01.061. 외상성 기흉 외상성 기흉은 외부로부터의 상처로 인해 발생하는 기흉을 의미한다. 가장 흔한 원인은 교통사고나 낙상으로 인한 갈비뼈 골절로 인접한 폐가 손상되는 것이다. 기흉 증상으로는 갑작스러운 흉통과 호흡곤란이 있으며, 임상검사로는 흉부 X-ray와 CT 촬영을 통해 진단할 수 있다. 치료는 환자 상태에 따라 안정 및 산소요법, 흉관 삽입술, 수술적 치료 등이 있다. 간호 중점은 호흡 증진, 통증 관리, 감염 예방 등이다. 1. 외상성 기흉 외상성 기흉은 폐 조직이 손상되어 공기가 흉강 내로 유입되는 응급 상황입니다. 이로 인...2025.01.06
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폐결절 CASE STUDY2025.01.061. 폐결절 폐결절은 폐 내부에 생긴 3cm 이하의 결절(종괴, 덩어리)을 의미합니다. 주요 원인에는 감염증과 같은 양성 질환과 암과 같은 악성 질환이 있습니다. 폐결절의 진단은 흉부 엑스선 촬영, 흉부 컴퓨터 단층 촬영, 조직 검사 등을 통해 이루어집니다. 폐결절은 대개 무증상이지만 기침, 가래, 호흡 곤란 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 치료는 폐결절의 원인에 맞추어 시행하며, 감염성 질환인 경우 약물 치료, 폐암인 경우 수술이나 방사선 치료 등을 시행합니다. 2. 폐 해부 및 생리 폐는 기관, 기관지, 세기관지, 폐포로 구성...2025.01.06
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인공심박동기 삽입 후 감염 위험성 관리2025.01.061. 인공심박동기 삽입 후 감염 위험성 인공심박동기 삽입 후 발생할 수 있는 감염 위험성에 대해 설명하고 있습니다. 시술 중 피부의 세균 오염, 심부 감염, 혈관 천자로 인한 폐 손상 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 삽입부위 관찰, 교육 등의 간호 중재가 필요합니다. 1. 인공심박동기 삽입 후 감염 위험성 인공심박동기 삽입 후 감염 위험성은 매우 중요한 문제입니다. 인공심박동기 삽입 수술은 심장 기능 장애 환자들에게 필수적인 치료법이지만, 수술 과정에서 감염이 발생할 경우 심각한 합병증을 초래할 수 있...2025.01.06
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간농양(Abscesss of Liver) 환자의 간호과정2025.01.061. 간농양 간농양은 간에 고름이 생기는 질환으로, 주로 당뇨병이나 면역력 저하 등의 기저질환이 있는 환자에서 발생한다. 증상으로는 발열, 우상복부 통증 및 압통 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사와 영상검사가 필요하다. 치료는 항생제 투여와 배농술을 통해 고름을 제거하는 것이 중요하다. 간호사는 환자의 통증 관리, 감염 예방, 활력징후 모니터링 등의 중재를 제공해야 한다. 2. 경피적 카테터 배액술(PCD) 간농양 치료를 위해 시행되는 경피적 카테터 배액술은 초음파나 CT 유도 하에 피부를 통해 카테터를 삽입하여 고름을 배출하는 ...2025.01.06
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PASS BAR 인수인계(성인간호학실습 간이식 환자)2025.01.171. 간이식 환자 관리 이 자료는 간이식 수술을 받은 환자의 간호 인수인계 내용을 다루고 있습니다. 환자의 기본 정보, 현재 상태 및 처치, 주요 관심사항, 향후 계획 등이 상세히 기술되어 있습니다. 간이식 환자 관리에 필요한 다양한 정보를 확인할 수 있습니다. 2. 간이식 수술 후 합병증 관리 이 자료에서는 간이식 수술 후 발생할 수 있는 합병증, 특히 심혈관계 문제와 신기능 저하 등에 대해 자세히 다루고 있습니다. 환자의 활력징후, 검사 결과, 투약 내역 등을 통해 이러한 합병증을 모니터링하고 관리하는 방법이 설명되어 있습니다....2025.01.17