총 191개
-
[A+자료] V-sim Kenneth Bronson 고체온 간호과정(진단1, 과정1)2025.05.011. 고체온 간호과정 이 자료는 27세 남성 환자의 폐렴 사례에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 환자는 3시간 전부터 가슴 답답함, 호흡 곤란, 기침, 발열로 응급실에 내원했습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 산소포화도, 배액량 등을 2시간 간격으로 모니터링하고, 항생제, 해열제, 구강간호 등의 치료적 중재를 제공했습니다. 또한 환자 교육을 통해 수분섭취, 감염 증상 관찰, 활동 제한 등을 안내했습니다. 간호진단은 '체온 39.1도, 빈호흡, 피부 촉진시 따뜻함으로 나타나는 우폐하엽의 염증과 관련된 고체온'이었으며, 장단기 목표를...2025.05.01
-
[A+자료] 안면마비 질환고찰, 간호과정 (안위의 손상, 상황적 자존감 저하 진단2, 과정1)2025.05.011. 안면마비 대상자는 갑작스러운 안면마비와 함께 좌측 사지의 힘빠짐, 두통, 수면장애 등의 증상을 보이고 있다. 뇌경색으로 인한 신경학적 손상이 있는 것으로 확인되었으며, 이로 인해 일상생활과 직장 복귀에 어려움을 겪고 있다. 간호사는 대상자의 신체적 증상 관리와 함께 심리적 지지를 제공하여 안위와 자존감 향상을 도모해야 한다. 2. 뇌졸중 대상자는 뇌경색으로 인한 급성기 증상을 보이고 있다. 신경학적 검사와 영상검사를 통해 뇌 손상 부위와 정도를 확인하였으며, 이에 따른 적절한 약물치료와 재활치료가 필요한 상황이다. 간호사는 대...2025.05.01
-
[A+자료, 간호계획 26개, 완벽한 간호과정] 산후출혈(자궁이완) 체액부족 간호과정 케이스2025.05.011. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 500ml 이상의 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주요 원인으로는 자궁 이완, 태반 잔류, 자궁경관 열상, 자궁근육 파열 등이 있다. 간호사는 산모의 활력징후, 출혈량, 자궁 상태 등을 면밀히 관찰하고 자궁 마사지, 수액 공급, 자궁수축제 투여 등의 중재를 시행해야 한다. 또한 산모와 보호자에게 관련 교육을 제공하여 응급상황에 대처할 수 있도록 해야 한다. 2. 체액부족 산후출혈로 인한 체액부족은 저혈량성 쇼크로 이어질 수 있다. 간호사는 산모의 활력징후, 피부 상태, 소변량 등을 면...2025.05.01
-
회복실 케이스, 회복실 간호과정, 회복실 간호, 외과적 처치와 관련된 급성통증, 침습적 처치와 관련된 감염위험성2025.05.011. 회복실 간호 회복실에서 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고 관리하는 간호 과정에 대해 설명합니다. 회복실에서는 수술 후 환자의 활력징후, 통증, 감염 위험 등을 관찰하고 관리하는 것이 중요합니다. 2. 외과적 처치와 관련된 급성통증 수술 후 환자가 경험할 수 있는 급성 통증에 대해 설명합니다. 외과적 처치로 인한 조직 손상으로 인해 발생하는 통증을 관리하는 것이 중요합니다. 3. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 및 침습적 처치로 인한 감염 위험성에 대해 설명합니다. 회복실에서는 무균술 준수, 상처 관리 등을 통해 감염 ...2025.05.01
-
간호과정_아동간호학_미성숙한 폐기능과 관련된 비효율적 호흡양상2025.05.011. 미숙아의 호흡 관리 미숙아의 경우 폐기능이 미성숙하여 비효율적인 호흡양상을 보일 수 있다. 이를 관리하기 위해서는 정기적인 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 적절한 산소 공급과 기계적 환기 제공, 중성 온도 환경 유지, 체위 조절 등의 간호중재가 필요하다. 또한 혈액검사 결과 분석을 통해 호흡의 효율성을 파악하고 이에 따른 간호계획을 수립해야 한다. 1. 미숙아의 호흡 관리 미숙아의 호흡 관리는 매우 중요한 문제입니다. 미숙아는 폐 발달이 완전하지 않아 호흡 곤란, 무호흡, 폐 출혈 등의 문제가 발생할 수 있기 때문입니다. 따...2025.05.01
-
성인간호학 비효율적 호흡양상 간호과정2025.04.271. 비효율적 호흡양상 대상자는 폐포 내 체액 축적으로 인해 호흡이 불편한 상태였습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 검사 결과 확인, 호흡 양상 사정, 산소 요법 및 호흡 보조 요법 시행, 체위 관리, 교육 등의 중재를 통해 대상자의 호흡 상태를 정상화하고자 하였습니다. 대상자는 1일 내에 기침과 심호흡의 중요성을 인지하고 실천하였으며, 3일 내에 활력징후와 호흡 양상이 정상화되었습니다. 그러나 7일 내에 검사 결과가 정상으로 회복되지는 않았습니다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문...2025.04.27
-
회복실 케이스스터디<담낭절제술> 진단5개, 과정 1개2025.05.011. 담낭염 담낭염은 담낭에 염증이 생긴 경우로, 우리나라에서는 발생빈도가 적었으나 최근 식생활이 서구화되면서 빠르게 늘고 있다. 담석증은 담낭절제술이나 내시경을 통해 치료하며, 최근에는 복강경 수술이 많이 시행되고 있다. 이번 실습을 통해 담석증 환자의 수술 과정과 회복실 간호의 중요성을 이해하고자 하였다. 2. 담낭의 구조와 기능 담낭은 간의 하면에 부착되어 있는 담즙의 저장 및 농축 기능을 하는 주머니 모양의 장기이다. 담즙은 간에서 지속적으로 생산되며 담낭을 거쳐 십이지장으로 배출된다. 담낭은 우간동맥의 분지인 담낭동맥에 의...2025.05.01
-
간호관리학실습(신경과) 인수인계(미니케이스) 보고서2025.05.011. 뇌경색 환자 김OO(M/56)은 기저핵 경색으로 진단받았습니다. 왼쪽 팔다리 위약감이 있었고, 입원 후 Lixiana, Lipinon, Gaster D 등의 약물 치료와 함께 욕창 예방, 감각 및 마비 사정, 활력징후 모니터링 등의 간호중재가 이루어졌습니다. 2. 뇌경색 환자 김OO(F/66)은 뇌경색으로 진단받았습니다. 구음장애 증상이 있었고, Aspirin Hanmi, Plavix, Lipinon, Gaster D 등의 약물 치료와 함께 활력징후 모니터링, 지남력 사정, 사지근력 평가 등의 간호중재가 이루어졌습니다. 3. ...2025.05.01
-
천식 간호과정2025.04.281. 천식 환자 간호 천식으로 인한 호흡곤란 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주관적 자료로는 숨이 차고 가슴이 답답하며 기침이 자주 나타나는 증상을 확인하였고, 객관적 자료로는 혈압, 호흡수, 맥박, 산소포화도 등의 활력징후를 측정하였습니다. 간호문제로는 호흡곤란, 가슴 답답함, 기침 등이 도출되었고, 간호진단은 호흡곤란과 관련된 불안함으로 설정하였습니다. 간호목표는 단기적으로 2시간 내 숨쉬기 편해지는 것, 장기적으로 1일 내 가슴 답답함이 사라지는 것으로 설정하였습니다. 간호계획으로는 활력징후 및 호흡 상태 사정, 산소 공급...2025.04.28
-
성인간호학실습 의사소통 보고서 (SBAR)2025.05.031. SBAR 의사소통 기술 SBAR는 의료 현장에서 효과적인 의사소통을 위해 사용되는 기술로, 상황(Situation), 배경(Background), 사정(Assessment), 권고(Recommendation)의 4단계로 구성됩니다. 이 보고서에서는 SBAR 기술을 활용하여 감염으로 인한 고체온 상황에 대해 체계적으로 설명하고 있습니다. 상황을 명확히 전달하고, 관련 배경 정보를 제공하며, 간호사의 사정 결과와 권고 사항을 제시하고 있습니다. 이를 통해 효과적인 의사소통과 적절한 중재가 이루어질 수 있도록 하고 있습니다. 2. ...2025.05.03
11 / 20
