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COPD 환자의 비효율적 호흡양상 간호계획2025.01.291. COPD 환자의 비효율적 호흡양상 COPD 환자인 홍OO(M/67)은 잦은 기침, 호흡곤란, 쌕쌕거림, 호흡수 증가, 산소포화도 저하 등의 증상을 보이고 있습니다. 이는 과도한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상으로 볼 수 있습니다. 간호 계획으로는 호흡수, 산소포화도 모니터링, 기침 및 가래 배출 격려, 산소 투여, 입술 오므리기 호흡 교육, 활동 조절 및 영양 교육 등이 포함됩니다. 2. COPD 환자의 활동 지속성 장애 COPD 환자인 홍OO(M/67)은 가쁜 호흡, 잦은 피로감과 어지러움을 호소하며, 활동 후 산소...2025.01.29
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A+ 전신쇠약[전신허약감]과 관련된 활동지속성장애/간호진단/간호과정2025.01.221. 활동지속성장애(Activity inolerance) 활동지속성장애는 대부분 전신적 허약감과 급만성질환으로 인한 쇠약과 관련되어 있다. 특히 정형외과, 심장, 당뇨, 폐 문제가 있는 노인 환자에게서 많이 나타난다. 노화로 인한 근육 힘과 기능 감소가 활동 유지 능력을 손상시킬 수 있다. 활동지속성장애는 비만, 영양, 약물 부작용, 정서적 상태 등과도 관련될 수 있다. 간호목표는 비활동으로 인한 변화 감소, 최적의 신체활동 증진, 삶의 질 유지이다. 2. 간호과정 간호과정은 1) 대상자의 신체적 활동과 운동성 수준 사정, 2) 활...2025.01.22
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성인간호학A+버거씨병, 폐색성 혈전혈관염 케이스 간호진단3개 간호과정1개2025.01.221. 버거씨병 버거병은 폐색성 혈전 혈관염이라고 불리기도 하며, 전형적으로 젊은 남성 흡연자에서 잘 발생하는 질병이다. 혈관 폐색으로 인해 사지 말단이 괴사되거나, 심할 경우 절단까지 초래할 수 있는 혈관 질환이다. 버거병은 담배를 많이 피우는 젊은 남성, 특히 40대의 장년에서 많이 발생하는 것으로 알려져 있었지만 최근 여성 흡연자의 증가로 여성 환자 또한 증가하고 있다. 흡연과의 연관성은 확실하지만 구체적인 기전은 밝혀져 있지 않다. 자가면역 현상이 유력한 원인으로 제기되고 있다. 2. 폐색성 혈전 혈관염 폐색성 혈전 혈관염은 ...2025.01.22
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A+ 간경화/간호과정/간호진단2025.05.011. 간경화증(Liver cirrhosis) 간경화증은 만성적으로 진행되는 간세포 괴사로 인해 간 실질의 섬유화와 소결절이 발생된 상태를 말하며, 각종 간질환의 말기상태로서, 비가역적이고, 간세포의 기능장애, 문맥고혈압에 의한 다양한 증상을 일으킨다. 원인은 알콜섭취, 영양부족, 약물 및 화학물질의 독성, 급 만성 간염 후, 담관폐쇄, 심부전, 대사장애질환으로 발생된다. 간경변증은 간세포의 장애와 결합조직의 증가에 의한 간세포의 경화 축소를 일으키는 질환으로 간 기능의 저하로 인해 여러 가지 합병증을 동반하고 호전과 악화를 거듭하면...2025.05.01
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성인간호학 간호진단(변비, 배뇨장애, 수면장애) 등 5개2025.01.281. 영양부족 대상자의 식욕부진과 관련된 영양부족 간호진단을 확인하였습니다. 대상자의 입맛 저하와 식사량 감소로 인한 영양 불균형 상태를 파악하고, 규칙적인 식사와 영양 섭취를 증진시키기 위한 중재가 필요한 것으로 나타났습니다. 2. 무력감 대상자의 오랜 투병으로 인한 무력감 간호진단을 확인하였습니다. 대상자가 하고 싶은 활동을 하지 못하고 침상 안정을 취하는 모습을 통해 무력감을 느끼고 있음을 알 수 있었습니다. 이를 해결하기 위해 대상자의 활동 증진과 긍정적인 태도 형성을 위한 중재가 필요할 것으로 보입니다. 3. 피부통합성 장...2025.01.28
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정형외과 환자 간호진단 (간호과정 3개)2025.05.081. 신체기동성 저하와 관련된 활동지속성장애 대상자는 total knee replacement 수술 후 신체기동성이 저하되어 활동을 지속하는데 어려움을 겪고 있습니다. 간호사는 대상자의 신체적 활동과 운동 수준을 사정하고, 대상자 및 보호자와 함께 활동의 지침과 목표를 설정하였습니다. 또한 에너지 수준에 맞는 활동을 점진적으로 증가시키고, 능동적 관절운동과 근육강화운동을 격려하였습니다. 보행기 사용을 교육하고 활동 중 정서적 지지를 제공하여 대상자의 활동지속성 장애가 감소하였습니다. 2. 유치도뇨관 관리와 관련된 감염위험성 대상자는...2025.05.08
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RA case study, 류마티스 관절염 케이스스터디, 간호진단&과정 3개, 간호학, 간호학과, 간호사, 성인간호학2025.01.221. 류마티스 관절염 류마티스 관절염은 다발성 관절염을 특징으로 하는 원인 불명의 만성 염증성 자가 면역 질환입니다. 발생빈도는 전체 인구의 1~2%이며 특히 30~50세에 호발합니다. 류마티스 관절염이 진행되면 관절의 구조변화와 기능장애가 발생합니다. 병태생리적으로는 활액막에 염증이 발생하고 이로 인해 연골이 용해되어 관절연골이 파괴되고 섬유화됩니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 자가면역현상, 유전적 영향 등이 원인으로 볼 수 있습니다. 주요 증상으로는 관절 통증, 종창, 조조강직, 피하 결절 등이 있으며 진단은 특징적인 증상...2025.01.22
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수술 후 전신허약과 관련된 활동 지속성 장애 (간호과정 A+)2025.05.081. 수술 후 전신허약과 관련된 활동 지속성 장애 대상자는 수술 후 회복 기간 동안 체력과 에너지 저하로 인해 신체적인 활동과 운동성 수준이 저하되었습니다. 대상자는 입맛이 없어 음식을 잘 먹지 않고, 힘이 없으며, 움직이기 힘들어하는 모습을 보였습니다. 대상자의 영양상태는 저하되어 있었고, 수면 양상도 불규칙적이었습니다. 그러나 약물 복용에 따른 부작용은 없었습니다. 대상자는 활동 제한으로 인해 무기력함과 우울감을 느끼고 있었습니다. 간호사는 대상자와 돌봄제공자와 함께 활동 지침과 목표를 설정하고, 충분한 휴식 시간을 제공하며, ...2025.05.08
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