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요추골절 케이스 스터디 - 간호진단 4, 혈전 위험성 간호과정 12025.01.281. 요추골절 요추골절은 척추 하부에 위치한 요추(L1~L5)가 외부의 물리적 충격이나 병적 요인으로 인해 손상된 상태를 말한다. 요추는 등의 정중앙에서 허리 부분을 형성하는 뼈로, 5개의 척추뼈로 몸무게를 받쳐주고 있어 가장 큰 형태를 띤다. 요추골절의 원인은 외상성 원인과 병적 원인으로 구분되며, 주요 증상으로는 통증, 부종, 변형, 감각 이상, 운동 약화 등이 있다. 진단을 위해서는 병력 청취, 신체검진, X-ray, CT, MRI 등의 검사가 필요하다. 치료는 부러진 뼈의 위치를 바로잡아 통증을 감소시키고 유합을 촉진시키는 ...2025.01.28
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피로, 비효율적 호흡 양상 / 간호진단(2개) / 간호과정(2개) / casestudy / 성인간호학실습2025.01.161. 피로 대상자는 피로를 호소하고 있으며, 이는 수면 부족, 좋지 않은 신체 상태와 관련이 있습니다. 간호사는 대상자의 피로 수준과 원인을 사정하고, 수면의 질 향상, 영양 섭취 증가, 활동 증진 등의 중재를 통해 피로를 감소시키고자 합니다. 또한 대상자와 가족의 피로에 대한 감정 표현을 격려하여 지지체계를 강화하고자 합니다. 2. 비효율적 호흡 양상 대상자는 폐부종과 심부전으로 인한 호흡 곤란을 호소하고 있습니다. 간호사는 대상자의 호흡 양상을 사정하고, 산소 요법, 자세 변경, 약물 투여 등의 중재를 통해 적절한 호흡 양상을 ...2025.01.16
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성인간호학실습 퇴행성 슬관절염 케이스스터디 (A+자료)2025.01.211. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 관절의 염증질환 중 가장 다빈도로 발생하는 질환이다. 관절연골의 변화, 뼈의 변화, 연부조직의 변화가 포함되며, 주요 원인으로는 노화, 유전성, 비만, 근육쇄약, 외상 또는 과도한 사용 등이 있다. 임상증상으로는 관절통증 및 압통, 관절운동범위 제한, 뼈 또는 연조직 종창, 관절운동 시 골성 염발음 등이 나타난다. 진단을 위해 X-선 촬영, 골 스캔, 관절 천자, 관절 내시경, MRI 등의 검사를 시행한다. 치료로는 약물요법, 운동요법, 수술적 치료 등이 있으며, 간호중재로는 휴식과 관절보호, 열...2025.01.21
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성인간호학 간호진단 및 간호과정 3개2025.01.211. 수술 후 하지의 근력저하 및 통증과 관련된 활동지속성 장애 수술 후 대상자의 통증 정도와 일상생활 수행능력을 사정하고, 등척성 운동, 관절 ROM 운동, 재활 프로그램 참여 등의 간호중재를 통해 대상자의 신체활동 수준을 향상시키고자 하였다. 장기목표는 퇴원 시까지 정상적인 신체활동 수준을 유지하는 것이었으며, 단기목표로는 4일 이내에 ADL 점수 향상, NRS 점수 감소, 스스로 화장실 가기, 재활 프로그램 참여 등을 설정하였다. 간호중재 결과 대부분의 단기목표를 달성하였으나 완전한 장기목표 달성을 위해서는 지속적인 관찰과 관...2025.01.21
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성인간호학실습 담낭암 케이스스터디 (간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.201. 담낭암 담낭암은 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴를 말한다. 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 80%정도를 차지하며, 일반적으로 담낭암이라고 하면 담낭 선암종을 뜻한다. 주요 원인은 담석과 용종이며, 조기 증상은 잠행성이고 만성 담낭염과 담석증의 증상과 비슷해서 진단이 어렵다. 진단은 초음파 검사나 CT 등의 영상의학적 검사를 통해 이루어지며, 수술치료가 가장 우선적으로 선택된다. 그러나 완전 절제가 어려운 경우가 많아 예후가 좋지 않은 편이다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에서는 수술과 관련된 급성통증 관리와 감염 예...2025.01.20
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A+ 맞은 모성간호학(여성간호학) 자궁내막증 케이스2025.05.011. 자궁내막증 자궁 내막증은 자궁 안에 있어야 할 자궁내막 조직이 자궁 이외의 부위(난소, 나팔관, 자궁천골인대, 복막, 장관, 방광 등)에 있는 것을 의미합니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 월경혈 역류, 체강상피화생, 유도설, 혈액성 파종성 및 직접적 이식 등의 가설이 있습니다. 주요 증상은 만성골반통과 난임이며, 혈액학적 검사, 영상검사, 양손 직장 질검사 등으로 진단할 수 있습니다. 치료는 수술적 치료와 약물 치료가 있으며, 간호사는 증상 관리와 정서적 지지를 제공합니다. 1. 자궁내막증 자궁내막증은 여성의 건강과 삶의...2025.05.01
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당뇨병 케이스 스터디 간호진단 간호과정 이론적 근거2025.05.041. 수혈 후 순환혈액량 증가와 관련된 급성통증 수혈 시 급성 수혈반응으로서 순환능력을 초과할 정도의 빠른 혈액 주입으로 순환혈액량의 증가로 인한 순환성 과부담이 발생하였다. 수혈의 속도를 늦추고 앉은 자세를 취하고 순환지혈대를 적용하여 심장으로 가는 혈량 부담을 감소시켜줌으로써 30분 이내에 어지럼증과 흉부 불편감이 없어질 것이다. 2. 스트레스로 인한 불안정한 혈당수치의 위험 수술 후 3pm 혈당이 267mg/dL check되어 고혈당 상태로 당뇨 합병증의 위험과 스트레스로 인한 정신적 질환의 위험이 있다. 유방암과 당뇨병에 대...2025.05.04
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COPD case study(진단6개_가스교환장애, 비효율적호흡양상, 비효율적 기도청결, 감염위험성, 영양부족, 활동의 지속성 장애)2025.05.061. COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD는 사망률 세계 4위, 국내 7위의 질병이나, 이 질환의 발병이 시작되면 지속적으로 진행하며 현재의 치료방법으로 이를 호전시키거나 진행을 막을 수 있는 효과적인 치료방법이 없기 때문에 임상적으로 중요한 질환임에도 관심을 받지 못하였다. 간호사는 현재 대상자에게 나타나는 증상을 완화하고 합병증의 발생을 감소시키기 위하여 세밀히 관찰하여야하며, 환자를 치료하는 과정에서 최적의 상태로, 빠른 회복을 위해 효과적인 질적 간호를 수행하여야한다. 2. ...2025.05.06
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흉막삼출액케이스 pleural effusion case2025.05.091. Pleural Effusion 심막강 내에 염증성 삼출액이 축적된 상태이며 심하면 심장이 압박을 받아 심장활동에 제한을 받는다. 심막강 내에 삼출액이 빠르게 축적되거나 다량의 액체가 고이게 되면 심장눌림증으로 진전된다. 주요 원인으로는 심낭염, 감염, 전신홍반성 루프스 등이 있으며, 임상증상으로는 호흡곤란, 좌위 호흡, 간비대, chest pain 등이 나타난다. 치료로는 심막천자, 개심술, 심막절제술 등이 있으며, 간호중재로는 활력징후 모니터링, 영양관리, 심리상태 사정 등이 필요하다. 2. 심낭삼출액 심막강 내에 염증성 삼...2025.05.09
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위절제술 케이스 스터디 A+2025.05.111. 진행성 위암 진행성 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성종양으로 98%는 샘암종(선암)이고 나머지는 림프종과 평활근육종이 차지한다. 발병 원인으로는 식이요인, 유전적 요인, 위암의 전암성 병변 등이 있다. 증상은 늦게 나타나는 편이며 출혈, 천공, 전이 등이 발생하면 나타나게 된다. 진단을 위해 위내시경검사, 상부위장조영술, 내시경적 초음파검사, CT, MRI, PET 등의 검사를 시행한다. 치료는 외과적 절제술이 주요하며 약물 치료도 병행한다. 2. 위절제술 위암 환자에게 시행되는 위절제술에는 vagotomy, parti...2025.05.11
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