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간호간병 통합서비스 입원환자의 낙상예방활동 강화2025.01.121. 낙상예방활동 강화 간호간병 통합서비스 병동 입원 환자의 낙상예방 활동을 강화하기 위해 낙상예방활동 업무 flow 개선, 낙상예방활동 교육 제공 등의 활동을 수행하였다. 그 결과 낙상으로 인한 추가검사 및 처치, 입원연장률 감소, 환자 및 간호인력의 낙상예방 인식률 상승, 간호인력의 낙상예방활동 수행률 상승 등의 효과를 얻었다. 2. 낙상 발생률 및 추가 검사/처치, 입원 연장률 간호간병 통합서비스 병동의 낙상 발생률은 전체 2.714%, 내과계 3.139%, 외과계 2.322%로 본원의 낙상발생 보고율 역치 0.09~1.60%...2025.01.12
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환자안전보고체계 및 사례2025.01.181. CRE 격리 절차 CRE/CPE 고위험군 환자 입원 시 격리 절차와 일반 환자 입원 기간 중 환자안전사고 보고 절차를 설명하고 있습니다. CRE 분리 환자 재입원 시 격리 기준, CRE 선별검사 및 주기적 검사, 양성 환자 관리 등 CRE 관리 프로세스를 자세히 다루고 있습니다. 2. CRE/CPE 선별검사 고위험군 CRE/CPE 선별검사가 필요한 고위험군을 3개월 이내 타 의료기관 입원력, 과거 CRE 확인, CRE/CPE 환자와의 접촉력 등으로 정의하고 있습니다. 3. CRE 환자 사례 CRE 환자 이○○의 사례를 통해 검...2025.01.18
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요양병원 환자안전관리 욕창예방 교육2025.01.061. 욕창의 정의 욕창은 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 마찰과 응전력이 결합되어 압력이 가해져 궤양이 발생한 상태로, 지속적 또는 반복적으로 가해짐으로써 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직 괴사로 생기는 피부나 하부 조직의 손상 상태를 말한다. 2. 욕창의 원인 욕창이 잘 발생하는 부위는 뼈가 닿는 부위(머리 뒤, 어깨, 팔꿈치, 꼬리뼈, 엉덩이, 발 뒤꿈치), 연조직으로 쌓인 부위(콧구멍, 입, 눈, 배뇨관, 항문), 피부끼리 맞닿은 부위(귀 뒤, 엉덩이 사이, 사타구니) 등이다. 이는 조직의 내구성, 피부 건강상태,...2025.01.06
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보건의료 팀 간 협력 사례보고서2025.01.091. 조정과 협력 조정은 공통의 목표를 위해 통합하는 것이며, 협력은 조직의 목표 달성을 위해 서로 돕고 함께 노력하는 것을 의미한다. 보건의료 서비스 제공을 위해서는 기관 간, 전문직종 간, 환자-의료진 간 업무의 조정과 협력이 필요하다. 2. 팀워크와 팀빌딩 팀은 상호보완적 기능을 가진 전문가들이 공동의 목표 달성을 위해 함께 일하는 조직이며, 팀빌딩은 팀의 결속과 기능을 향상시키는 활동이다. 성공적인 팀워크를 위해서는 신뢰, 개방적 의사소통, 역할 이해, 역량 개발 등이 필요하다. 3. 간호사의 조정자 협력자 역할 간호사는 타...2025.01.09
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A+ 질 향상 (CQI) 활동 보고서 간호관리2025.01.131. 환자안전문화 구축을 위한 근접오류 보고 활성화 환자안전사고는 의료서비스를 제공하는 과정에서 환자에게 생긴 신체적·정신적 손상으로 병원만족도 저하, 재원일수 증가로 인한 치료비 증가, 의료진과의 갈등과 신뢰도 저하 및 법적 소송부터 심한 경우 사망까지 이를 수 있다. 이에 환자에게 생길 수 있는 사고의 발생을 막기 위한 대책을 마련하고 개개인의 문제가 아닌 전반적인 병원의 환자안전문화를 구축하여 환자안전사고를 사전에 인지하고 예방하는 것이 중요하다. 환자안전사고 보고는 환자안전사고를 파악하는 수단으로 추후에 의료서비스 제공과정에...2025.01.13
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욕창 발생 QI 보고서2025.01.131. 욕창 예방 및 관리 욕창은 외부물질과 뼈, 돌출부위에 지속적인 압력이 가해짐으로써 발생하는 국소적인 세포괴사이다. 노인 환자의 경우 욕창에 매우 취약하므로 욕창 예방을 위한 적극적인 중재 활동이 필요하다. 이를 위해 욕창예방간호 표준화를 통해 욕창발생을 감소시키고 환자의 안전을 증진하며 간호의 질을 향상시키고자 한다. 주요 활동으로는 욕창 체크리스트 도입, 환자 및 보호자 대상 욕창 예방 교육, 욕창 고위험 환자 관리 등이 있다. 1. 욕창 예방 및 관리 욕창 예방 및 관리는 환자의 건강과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요한 부...2025.01.13
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섬망관리 프로토콜 개발 및 간호사 스트레스 개선2025.01.131. 섬망 관리 섬망은 비교적 흔한 질환으로 전체 병원 입원 환자의 10~15%가 섬망을 경험하고 있다. 섬망 발생 정도는 환자의 연령, 질환의 중증도에 따라 다양하며 고령의 질환의 중증도가 높은 환자의 특성상 섬망 발생 위험이 증가되고 있다. 섬망은 입원기간 동안 재원일수 증가, 환자의 기능저하, 낙상, 욕창 증가와 같은 많은 부정적인 문제를 야기하며 섬망 시 나타나는 증상관리에 대한 부담감 증가로 인해 간호사, 조무사의 업무 스트레스가 가중되고 있다. 따라서 간호사의 섬망에 관한 올바른 지식과 숙련된 간호중재가 섬망 간호에 있어...2025.01.13
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간호관리_간호단위 개선사례 보고서(낙상 예방 활동을 통한 낙상 발생률 감소)2025.01.141. 낙상 예방 활동 낙상은 의료기관에서도 가장 빈번히 발생하는 위해사건 중 하나로 입원환자의 낙상은 재원일 수 증가, 추가적인 의료비용 부담뿐만 아니라 과실로 인한 의료 소송까지 초래할 수 있음. 이에 5병동에서는 낙상 발생 현황 조사, 낙상 인식 설문조사, 낙상 예방 교육, 낙상 예방 간호, 낙상 예방 점검표 사용 등의 개선 전략을 통해 낙상 발생률 감소를 목표로 하고 있음. 1. 낙상 예방 활동 낙상 예방 활동은 노인들의 건강과 안전을 위해 매우 중요한 부분입니다. 노인들은 신체적 기능 저하, 균형 감각 감소, 약물 부작용 등...2025.01.14
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성인간호학-낙상 및 취급주의 약물 관련 사고 사례와 문제점 도출, 예방법 및 개인의 의견2025.01.141. 낙상예방 및 관리지침 낙상은 노화로 인해 눈 기능이 저하되고, 근육량이 줄어들고, 뼈도 약한 노인들에게 자주 심각하게 발생한다. 낙상으로 인해 심한 상해를 입을 수 있으므로 안전한 환경을 유지하여 낙상과 사고로 인한 손상을 미리 예방해야 한다. 낙상의 위험요인에는 내적 요인, 외적 요인, 역학적 요인, 공학적 요인, 환경적 요인 등이 있다. 낙상 고위험군에는 노인이나 어린이, 의식이 저하되거나 혼미한 환자, 수술 환자, 낙상의 기왕력자, 3가지 이상의 약물을 투여받는 환자, 운동감각 장애가 있는 환자, 의사소통 장애가 있는 환...2025.01.14
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성인간호학 법적 윤리적 쟁점2025.01.141. 무면허 의료 행위 중앙보훈병원에서 간병인·사회복무요원이 석션 등 의료행위를 하고 있다는 내부 고발이 제기되었습니다. 병원 측은 예전에 환자나 보호자가 요청해서 보호자가 일부 의료행위를 했을 뿐 지금은 하지 않는다고 해명했습니다. 그러나 실습 중 간병인이 기관 내 흡인을 과격하게 수행하는 모습을 목격했고, 이로 인해 환자의 산소포화도가 급격히 감소하는 상황이 발생했습니다. 이는 간호사만이 수행할 수 있는 핵심 간호술기를 간병인이 대신 하고 있는 것으로, 윤리강령에 위배되는 문제가 있습니다. 2. 간호사의 역할과 책임 간호사는 환...2025.01.14