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성인간호학 사례보고서 CASESTUDY (응급실 실습) 2도 열탕화상 (채액부족의 위험, 감염의 위험, 피부통합성장애, 비효과적 체온조절의 위험, 비효과적 말초조직관류의 위험)2025.01.191. 화상의 깊이 화상의 깊이는 표재성, 부분층, 전층, 심부 전층 화상으로 분류한다. 부분층 화상(partial-thickness burn)은 표피 전체와 다양한 범위의 진피 손상이 포함된다. 진피의 손상정도에 따라 표재성 부분층 화상(superficial partial-thickness burn)과 심부 부분층 화상(deep partial-thickness burn)으로 나눈다. 부분층 화상은 신경말단의 손상과 노출로 통증이 있지만 상피세포가 파괴되지 않아 치유가 가능하다. 2. 화상의 종류 열탕화상 scalding burn은 ...2025.01.19
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기타질환2025.01.151. 수술과 영양 수술 전후 환자의 영양상태는 수술의 성공 가능성, 합병증, 재원 일수에 영향을 미칩니다. 수술 전에는 혈청 단백질, 헤모글로빈, 헤마토크리트 수준을 정상 범위로 유지하고 에너지, 단백질, 비타민, 무기질을 보충해야 합니다. 수술 후에는 호르몬 변화로 인한 영양소의 이화작용 활성화, 인슐린 저항성 증가, 당신생 증가, 지방 이용 증가 등의 대사 변화가 나타나므로 이에 맞춰 영양 관리를 해야 합니다. 2. 화상 화상 후에는 체액 손실과 세포 파괴로 인한 전해질 불균형, 에너지 및 단백질 요구량 증가, 비타민 C와 A의...2025.01.15
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화상 간호과정-피부통합성장애, 급성통증(간호과정2개)2025.01.031. 화상의 정의 및 원인 화상은 넓은 의미로 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것이다. 열화상, 화학 화상, 전기 화상, 방사선 화상 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 2. 화상의 증상 화상으로 인해 피부보호장벽 상실, 수분 전해질 불균형, 체온조절장애, 발한기능장애, 감각장애, 비타민 D 합성장애, 신체상 손상 등의 증상이 나타날 수 있다. 3. 화상의 분류 화상은 1도, 2도, 3도로 분류되며 각각 표재성 화상, 부분층 화상, 전층 화상의 특성을 가진다. 4. 화상의 진단 및 치료 화상 환자의 진단을 위해 혈액검사...2025.01.03
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성인간호학 실습 화상(Burn) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호과정, 간호진단2025.01.051. 화상(Burns) 화상은 열에 의해 피부세포가 파괴되거나 괴사되는 현상을 말하며, 열상이라고 한다. 화상은 끓는 물, 화염, 온습포(hot pack), 질산이나 황산 등의 화학약품, 일광 및 전기나 방사선 등이 원인이 되어 발생한다. 화상으로 인한 피부 변화, 혈관 변화, 심장 변화, 폐 변화, 위장관계 변화, 대사 변화, 면역계 변화 등이 발생한다. 화상의 깊이와 범위에 따라 표재성 화상(1도 화상), 부분층 화상(2도 화상), 전층 화상(3도 화상), 심부 전층 화상으로 구분된다. 화상의 증상 및 징후, 원인 및 위험요인,...2025.01.05
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전기화상(Electric burn)의 설명과 환자 case study2025.05.071. 전기화상(Electric burn) 전기화상은 전류가 체내에 들어옴으로써 체내 저항에 의해 열에너지로 전환되면서 인체 조직에 손상을 주는 것입니다. 특징으로는 조직손상이 외견상 관찰되는 피부의 화상보다 더 심하며, 전기가 몸으로 들어가는 곳과 나가는 곳에 화상이 생깁니다. 입구의 상처는 작으나 출구의 상처는 깊고 심합니다. 또한 부정맥을 유발할 수 있으며 심한 근육수축을 유발하여 골절이나 탈구를 일으킬 수 있습니다. 증상으로는 낙뢰 손상, 피부손상, 심폐장해, 근골격 손상, 시력 장해, 호흡기도 장해, 신장 장해, 위장 계통 ...2025.05.07
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AKI 급성신부전 간호진단(케이스)2025.05.141. 급성 신부전 급성 신부전은 신기능의 회복 가능성이 원인질환의 종류와 환자의 기존질환 및 현재 상태에 따라 크게 다르다. 조기에 적절한 치료를 받으면 90% 정도는 완전히 회복되지만, 약 5-10%는 만성 신부전으로 진행하여 지속적인 투석치료나 신장이식이 필요하다. XX대학교 응급실에는 지속적 신대체요법(CRRT)으로 투석을 받는 환자가 많았으며, 화상을 원인으로 한 급성신부전 발병 사례를 관찰하였다. 2. 당뇨병 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않아 혈중 포도당 농도가 높아지는 대사질환이다. 제...2025.05.14
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burn (화상) case study2025.05.091. 화상 화상은 불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분합니다. 화상의 정도는 화상을 입은 넓이와 깊이에 따라 결정되며, 화상 부위와 연령 요소도 고려합니다. 화상의 원인에는 열상 화상, 화학 화상, 흡입 화상, 그 외 방사선 및 전기 화상 등이 있습니다. 화상의 증상은 1도에서 4도까지 다양하며, 치료는 화상 유형에 따라 달라집니다. 화상의 경과는 화상 깊이와 면적에 따라 다양하며, 합병증으로 저혈압, 부정맥, 신장 및 간 기능 저하, 쇼크 등이 발...2025.05.09
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화상의 형태 및 분류 + 국시기출2025.01.161. 화상의 정의 화상(Burns)이란 불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부세포가 파괴되거나 괴사되는 현상을 말하며, 열상이라고도 한다. 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 정도를 파악할 때는 화상을 입은 넓이와 깊이에 따라 중증도를 결정하며, 화상을 입은 부위와 연령적인 요소를 고려한다. 2. 화상의 형태 화상의 형태에는 열에 의한 화상(화염화상, 접촉화상, 열탕화상), 화학약품에 의한 화상, 전기에 의한 화상, 흡입에 의한 화상 등이 있다. 각각의 특징과 발생 원인이 다르다. 3. 화상의 깊이 화상의 깊이는...2025.01.16
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실습 A+ 보장 교수님 피드백 X ( 만점! ) 화상 Case Study ( 성인간호학실습 ) 간호진단 3개 / 과정 3개2025.01.211. 화상으로 인한 전해질 불균형 화상이라는 질병이 피부·감각계통과 전해질 불균형이라는 성인간호학실습(1) 주제에 맞기도 하고, 실습 첫날 PA 선생님을 따라다니면서 드레싱을 보조하던 중, 3도 화상 환자의 드레싱 처치가 인상 깊었다. Dermis에서 그친 것이 아니라 Subcutaneous, Uppr Muscles, Ligament 등 심부 조직까지 화상으로 인한 손상을 입은 상태에서 변연절제술(Debriement)를 시행하는 모습이 인상깊었기에 화상을 Case Study의 주제로 선정하였다. 화상이란, 넓은 의미로 열에 의해 피...2025.01.21
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성인간호학 화상(contact burn) 사례 보고서2025.05.131. 화상으로 인한 기도 손상과 관련된 비효과적 호흡 양상 환자는 화상으로 인한 기도 손상으로 인해 비효과적인 호흡 양상을 보이고 있다. 간호사는 매 시간 활력징후를 측정하고, ABGA와 산소포화도를 모니터링하며, 호흡 양상을 사정하고 필요 시 산소 공급 및 약물 투여 등의 중재를 제공할 것이다. 또한 환자와 보호자에게 호흡곤란 증상과 정상 호흡 양상에 대해 교육할 것이다. 2. 화상으로 인한 피부 보호막 손실과 관련된 감염 위험성 환자는 화상으로 인해 피부 보호막이 손실되어 감염 위험성이 높은 상태이다. 간호사는 매 시간 활력징후...2025.05.13
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