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화상 간호과정 PPT (감염위험성, 급성통증, 신체상혼란)2025.04.291. 피부손상과 관련된 감염위험성 대상자의 화상 부위에 감염 증상이 나타나지 않도록 활력징후와 혈액검사를 주기적으로 모니터링하고, 상처 간호 시 무균술을 준수하며, 항생제를 투여하였다. 또한 대상자와 보호자에게 감염 증상과 예방법을 교육하여 감염 발생을 예방하고자 하였다. 2. 피부방어벽 소실과 관련된 급성통증 대상자의 통증을 PQRST 를 이용하여 사정하고, 활력징후를 주기적으로 측정하였다. 진통제 투여 후 대상자의 이완된 자세를 관찰하였으며, 편안한 환경 조성과 이완요법 등을 통해 통증 관리를 하였다. 3. 복합적 요인과 관련된...2025.04.29
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조선대학교 병원 수술실 사례보고서(A+)2025.05.041. 화상 화상은 열에 의해 피부세포가 파괴되거나 괴사되는 현상을 말하는 것으로 직접적인 열손상, 방사선, 부식성 화학물질, 전기 등에 의해서 신체 조직이 손상된 상태를 말한다. 국내 화상환자의 발생은 매년 약 13000명 이상이 입원 가료하고 있으며, 약 23만명이 외래환자로 병의원에서 치료되고 있다. 화상으로 인한 손상의 치료 한 방법으로 Split-Thickness Skin Graft가 행해지며 이는 피부를 떼어 손상 부위에 이식하는 수술로 감염 등 합병증을 초래할 수도 있으며 수술 후 수술부위와 관련된 자존감 저하 등 여러 ...2025.05.04
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[A+자료] 피부통합성장애, 낙상위험성 등 간호진단5개 간호과정2개2025.05.111. 피부통합성장애 대상자는 화물차 사고로 인한 하지 외상으로 Lt. metatarsal bone fracture 되어 수술을 받았으며, 이로 인해 피부 괴사가 발생한 경우입니다. 피부 괴사는 피부 변색, 감각 소실, 물집, 열감, 피부균열, 부종, 피부궤양, 발적, 악취 등의 증상이 나타나며, 조직의 혈액공급 차단, 감염, 외상 등이 원인이 될 수 있습니다. 치료를 위해 괴사 조직을 제거하고 감염을 예방하며 새로운 피부 조직이 자라나도록 하는 것이 중요합니다. 간호사는 피부 상태를 주기적으로 사정하고 무균적 드레싱, 압력 제거, ...2025.05.11
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화상 case study(간호진단5개 간호과정2개급성통증, 감염의 위험성)2025.01.281. 화상의 정의, 원인, 병태생리 화상은 불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 화상의 원인에는 열화상, 전기화상, 방사선 화상, 화학화상, 흡입화상 등이 있다. 화상 피부의 수분증발, 전해질 불균형, 저혈압, 저혈량성 쇼크, 조직 저산소혈증, 신부전 위험 증가 등의 병태생리가 나타난다. 2. 화상 환자의 간호정보 조사 이 대상자는 6세 4개월 여아로, 집에서 라면 국물에 허벅지 화상을 입어 응급실을 방문하였다. 체온은 정상이고 의식 수준도 명...2025.01.28
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아동간호 화상 케이스스터디 진단2 과정22025.01.141. 화상의 정의 화상은 1세에서 14세 사이의 아동의 상해사망의 상위 5가지 원인 중 하나이다. 5세 미만의 어린이가 가장 많은 화상을 입는다. 화재 및 화상은 아동의 의도하지 않은 신체 손상의 주요 원인이며 가정에서 발생하는 손상과 관련된 주요 사망 원인이다. 화상은 6가지로 나눌 수 있다. 2. 화상의 병태생리 화상은 3가지 단계로 나눌 수 있다. 먼저 응급기는 24-48시간 사이로, 체액이 빠져나가고 부종이 발생하고 배뇨 시작 전 단계이다. 급성기는 세포 외액이 이동하고 이뇨 현상이 시작, 화상 부위에 완전히 피부 이식이 되...2025.01.14
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지역아동센터(아동복지시설) 응급대처매뉴얼2025.01.191. 심정지(심폐소생술) 환자에게 다가가서 양 어깨를 가볍게 두드리며 '괜찮으세요?' 라고 묻는다. 이때 반응이 없다면 10초 이내로 얼굴과 가슴을 확인하여 호흡이 정상적인지 확인한다. 호흡이 없거나 불규칙적이면 심정지일 확률이 높다. 이때 호흡이 정상적인지 판단을 할 때는 119의 도움을 받는 것이 좋다. 환자를 바닥이 단단하고 평평한 곳에 등을 대고 눕힌 뒤에 가슴뼈(흉골)의 아래쪽 절반 부위에 깍지를 낀 두 손의 손바닥 뒤꿈치를 댄다. 손가락이 가슴에 닿지 않도록 주의하면서, 양팔을 쭉 편 상태로 체중을 실어서 환자의 몸과 수...2025.01.19
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화상 환자의 간호 사례2025.01.221. 화상의 원인, 분류, 증상, 합병증, 치료, 간호 이 사례연구를 통해 화상의 원인, 화상의 분류, 증상, 합병증, 치료, 간호를 구체적으로 살펴보고자 한다. 화상은 가족력이나 특정 연령에 국한되지 않으며, 언제 어디서든 발생할 수 있는 질병이다. 치료 부위의 악화로 인해 hypertrophic scar(비후성 반흔)으로 진행되며, 다양한 complication(합병증)과 지속적인 sequela(후유증)을 유발할 수 있다. 특히 joint(관절) 부위에서는 심각한 dysfunction(기능장애)가 발생할 수 있으며 심한 prur...2025.01.22
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간호학과 보건 교육실습 교수학습지도안(응급처치)2025.01.281. 응급처치의 개념과 중요성 응급처치란 사고나 질병으로 위급한 상황에 부닥쳤을 때 의료기관의 도움을 받기 전까지 자신이나 다른 사람에게 적절한 도움을 주는 것입니다. 응급처치는 기능의 문제를 일으키거나 생명에 치명적일 수 있는 상황을 예방하고 악화를 막는 데 매우 중요합니다. 2. 상처 응급처치 상처가 났을 때는 먼저 상처 부위를 깨끗이 씻고 소독한 후 붕대로 감싸주는 것이 중요합니다. 상처를 입은 직후에는 후시딘 연고보다는 마데카솔 연고를 바르는 것이 좋습니다. 3. 코피 응급처치 코피가 날 때는 고개를 앞으로 숙이고 콧구멍을 ...2025.01.28
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응급상황 대응지침 교육2025.01.231. 응급처치의 목적 응급처치의 목적은 수급자의 생명을 구하고 유지하며, 질병이나 손상이 더욱 악화되는 것을 방지하고, 수급자의 통증을 가능한 한 경감시키며, 수급자가 가치 있는 한 인간으로서 의미 있는 삶을 영위할 수 있도록 회복시키는 것이다. 2. 응급상황 발생 시 대처 응급상황 발생 시 비상연락망을 통해 119에 신속히 신고하고, 시설장과 간호사에게 보고한 후 응급조치 및 병원 후송을 실시한다. 응급상황의 유형에는 저혈당, 낙상, 질식, 경련, 화상, 심정지 등이 있으며, 각 상황에 맞는 대처요령을 숙지하고 있어야 한다. 3....2025.01.23
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신생아 피부질환 관리2025.05.071. 땀띠 땀띠는 더운 여름철 습한 부위에 땀이 표피로 원활하게 배출되지 못하고 축적되어 작은 발진과 물집이 생기는 증상입니다. 주로 목, 사타구니, 엉덩이, 팔, 다리 등 접힌 부분이나 피부가 눌리는 부분에 많이 발생합니다. 예방을 위해 땀을 잘 말리고 시원한 환경을 조성하며, 면소재의 통풍이 잘되는 옷을 입히고 접힌 부위에 소량의 파우더를 발라주는 것이 도움이 됩니다. 2. 신생아 황달 신생아 황달은 생후 3~4일에 나타나 아기의 피부가 밝은 오랜지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일 경에 저절로 사라지는 것으로, 정상 신생아...2025.05.07
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