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아동간호 비효과적 호흡양상2025.05.011. 폐액 배출 실패로 인한 무기폐 폐액 배출 실패로 인한 무기폐와 관련된 비효과적 호흡양상에 대한 간호사정 및 중재를 다루고 있습니다. 객관적 자료로는 아이의 찡그린 표정, 코를 벌렁거리는 모습, 끙끙거리는 소리, 호흡수 및 산소포화도 변화, 흉부 방사선 검사 결과, ABGA 결과 등이 제시되어 있습니다. 간호진단, 장단기 목표, 간호중재 및 이론적 근거, 간호수행 과정, 간호평가 등이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 폐액 배출 실패로 인한 무기폐 무기폐는 심각한 환경 문제로, 폐액 배출 실패로 인해 발생할 수 있습니다. 이는 유...2025.05.01
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<A+, 교직이수자 자료>아동간호학 케이스스터디_급성 기관지염_비효과적 호흡 양상, 급성통증, 외로움의 위험2025.05.081. 급성 기관지염 급성 기관지염은 폐의 기관지에 생기는 염증으로, 기관지 감염은 기관지 내부에 부종을 유발하며 두꺼운 점액을 형성하게 된다. 이로 인해 기관지염이 발생하면 기도가 좁아져서 기침, 호흡곤란 등을 유발하게 된다. 급성 기관지염의 주요 증상으로는 가슴의 울혈 또는 압박감, 맑은 황색 또는 녹색 점액을 동반한 기침, 호흡 곤란, 천명음, 인후통 또는 전신 통증, 발열 또는 오한 등이 있다. 급성 기관지염의 위험 요인으로는 흡연, 면역체계 약화, 위식도 역류, 먼지 또는 화학 물질 노출 등이 있다. 대부분의 경우 바이러스 ...2025.05.08
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아동간호학 폐렴 문헌고찰, 간호과정 (비효과적 호흡양상, 불안, 낙상위험성)2025.01.141. 폐렴 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질병 중 하나입니다. 바이러스성, 세균성, 마이코플라즈마성, 이물질 흡인 등 다양한 원인으로 발생하며, 증상으로는 발열, 기침, 가래, 호흡곤란 등이 나타납니다. 진단을 위해 흉부 X선 검사, 혈액 검사, 호흡기 검체 검사 등을 시행하며, 치료는 항생제 투여, 호흡기 증상 완화, 수분 및 영양 공급 등의 보존적 치료가 이루어집니다. 2. 비효과적 호흡양상 폐렴 환아의 경우 분비물 증가로 인한 비효과적 호흡양상이 나타날 수 있습니다. 이를 위해 4시간마...2025.01.14
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A+ ) 간호학과 성인간호학실습 신장내과 패혈증 케이스 case study2025.01.151. 객담과 관련된 비효과적 호흡양상 환자는 목에 끼는 것이 많고 숨이 잘 안 쉬어지며 흡인하는 것이 힘들어하고 있습니다. 진해거담제가 처방되었고 말할 때 그르렁거림이 심하며 장기간 ventilator를 사용했고 비강 캐뉼라를 사용 중입니다. Chest CT 결과 흡인성 폐렴이 관찰되었고 SpO2 수치가 변동되고 있습니다. 2. 영양-대사 양상 문제 환자는 평소 섭취하는 음식이 식사이지만 식욕이 나쁘고 음식물을 넘기기가 힘들며 입맛이 없습니다. 지난 6개월간 10kg의 체중 감소가 있었고 입원하면서 근육량이 감소한 것 같다고 답변했...2025.01.15
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심근경색증 간호과정 3개, 비효과적호흡양상, 출혈위험성, 불안2025.05.071. 비효과적 호흡양상 대상자의 호흡기계 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상에 대한 간호과정을 수립하였습니다. 활력징후와 ABGA 모니터링, 호흡곤란 증상 사정, 진해거담제 투여, 흉부물리요법, 산소요법, 호흡운동 교육 등의 중재를 계획하였습니다. 이를 통해 대상자가 정상적인 호흡양상을 유지하고 호흡이 편해지도록 하는 것이 목표입니다. 2. 출혈 위험성 대상자가 혈전용해제 사용과 관련된 출혈의 위험성이 있어 이에 대한 간호과정을 수립하였습니다. 활력징후와 출혈 증상 사정, 혈액검사 모니터링, 안전한 환경 조성, 침습적 처치 최소...2025.05.07
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비효율적 호흡양상, 급성통증, 감염 위험성, 피부 손상 위험성 진단내리기-중환자실 케이스/비효율적 호흡양상 계획/ A+받은 레포트2025.05.141. 비효율적 호흡양상 수술 후 통증과 관련된 비효율적 호흡양상이 나타났습니다. 간호사는 4시간마다 대상자의 활력징후, 호흡양상, 객담 유무와 양상을 사정하고, 필요시 진해거담제 투여, 산소요법 실시, 흡인 시행, semi fowler position 취하기 등의 중재를 통해 대상자가 퇴원 전까지 호흡곤란 증상을 보이지 않도록 관리할 계획입니다. 2. 급성통증 수술과 관련된 급성통증이 있었습니다. 간호사는 NRS 점수를 사정하고, 마약성 진통제인 Pethidine을 투여하여 통증을 관리하였습니다. 또한 통증 악화 요인과 완화 요인,...2025.05.14
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아동 천식 케이스 CASE 매우 꼼꼼. 진단3개, 중재3개(가족관련중재 1개 포함)2025.05.091. 기도 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 기침을 자주 하고 숨쉴 때 쌕쌕거리는 호흡음이 나타나며 불규칙한 호흡리듬과 얕은 깊이의 호흡을 보이고 있다. 2~3분 동안 멈추지 않고 연속해서 기침을 심하게 하고 있다. 이에 대해 semi fowler's position을 취하게 하고 심호흡과 기침 방법을 교육하며 진해거담제 등 약물을 투약하고 올바른 nebulizer 사용법과 수분섭취의 중요성을 교육하였다. 2. 잦은 기침과 관련된 수면장애 대상자는 자다가 깨서 기침을 심하게 하고 지속적으로 기침해서 숙면을 취하지 못하고...2025.05.09
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폐암(lung cancer) case study [A+ 자료] [비효율적 호흡양상, 영양불균형]2025.05.091. 폐암의 병태생리 폐암은 주로 기관지 상피조직에서 발생하며, 조직학적으로 소세포암, 상피세포암, 선암, 대세포암으로 분류된다. 소세포암은 빠르게 증식하고 조기에 전이되는 특징이 있으며, 비소세포암은 수술, 항암화학요법, 방사선요법 등 다양한 치료법이 사용된다. 2. 폐암의 원인 폐암의 주요 위험요인은 흡연이며, 폐암 사망의 85%가 흡연에서 기인한다. 그 외에도 석면, 방사선, 대기오염 등의 만성적 노출이 폐암 발생과 관련이 있다. 3. 폐암의 증상 폐암의 주요 증상은 지속적인 기침, 객혈, 흉통, 호흡곤란 등이며, 진행될수록 ...2025.05.09
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성인간호학 식도암 케이스 사례보고서_영양부족, 구강점막의 변화, 비효율적 호흡양상+이론적근거포함2025.05.081. 수분섭취 제한으로 인한 구강점막의 변화 환자는 수술 전 3월 24일부터 수술 후 3월 30일까지 금식 상태였습니다. 이로 인해 구강 내가 건조해지고 백태가 생기는 등 구강점막의 변화가 관찰되었습니다. 환자는 입이 말라서 텁텁하다고 호소했습니다. 간호사는 구강 청결을 유지하고 구강 내 건조함을 완화시키는 것을 목표로 하였습니다. 1. 수분섭취 제한으로 인한 구강점막의 변화 수분 섭취 제한은 구강 점막에 다양한 변화를 초래할 수 있습니다. 구강 점막은 타액 분비 감소로 인해 건조해지고, 이는 구강 내 세균 증식, 치아 우식증 및 ...2025.05.08
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성인간호학실습 대동맥판막협착 케이스스터디2025.05.081. 대동맥판막 협착증 대동맥판막 협착증은 대동맥 판막의 협착으로 인해 혈액 관류에 장애를 받는 질환을 의미한다. 대동맥판막 협착증은 고령의 사람들에게 나타난다는 일반적인 인식이 있지만, 최근 서구화된 식습관, 흡연, 음주문화, 스트레스 등으로 인해 젊은 층에서도 발병률이 증가하는 추세를 보인다. 대동맥판막 협착증은 질병이 서서히 진행되나, 증상이 발현되기 시작할 경우 급격히 악화되는 특징을 가지고 있어 예고 없이 급사할 수 있는 위험도가 높은 질병이다. 따라서 조기에 발견하여 적절한 중재를 제공하는 것이 중요하다. 2. 대동맥판막...2025.05.08
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