총 83개
-
A+노인간호학 간호과정_호흡부전_간호진단 5개, 간호과정 2개_1. 호흡곤란과 관련된 가스교환장애 2. 신체활동부족과 관련된 변비2025.05.051. 호흡부전 급성 호흡부전의 기준은 PaO₂가 60mmHg 이하이면서 PaCO₂는 45mmHg 이상이다. 만성 호흡부전의 환자의 경우에는 원래의 PaCO₂ 수치보다 5mmHg 정도만 증가하여도 급성 호흡부전으로 간주한다. 호흡부전은 크게 폐병변 또는 심박출량 저하로 산소가 혈액으로 이동하는 것을 방해하는 저산소혈증성 호흡부전과 환기 부전으로 이산화탄소 제거가 부적절한 고탄산혈증성 호흡부전으로 분류된다. 고탄산성 호흡 부전이 있는 경우, 정상적인 호흡을 방해하는 무언가로 인해 이산화탄소 수치가 매우 높아진다. 갑상선기능저하증, 수면...2025.05.05
-
A+ 받은 성인 실습 case 폐색전증 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.05.061. 폐색전증 폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐의 혈관을 폐쇄하는 상태이다. 주요 원인은 혈액이 지나치게 쉽게 굳어지는 혈류정체와 과응고 상태이며, 95%는 하지에서 발생한 심부정맥혈전증에 의해 유발된다. 폐동맥이 부분 또는 완전히 폐쇄되면 환기-관류 불균형을 초래하여 저산소증, 폐고혈압, 우심부전 등이 발생할 수 있다. 진단을 위해 D-dimer, 동맥혈가스분석, 흉부 X선, CT 등의 검사를 시행하며, 치료는 산소요법, 항응고요법, 혈전용해요법, 수술요법 등이 있다. 간호중재로는 가스교환...2025.05.06
-
아동간호학 신체사정 핵심내용2025.05.071. 발달단계별 건강검진 영아(출산~6개월)에서는 부모 품에서 젖을 먹고 있거나 잠들어있다면 아기를 깨우지 않고 심음과 폐음, 복부청진을 하도록 한다. 부모가 안고 앉아있는 자세가 좋다. 원시반사(잡기반사, 족저반사, 발 내딛기 반사, 걷기반사, 목강직반사)를 확인하며, 고관절 검사, 고막검진을 위한 이경검사, 모로반사 등과 같은 불편한 검사는 나중에 한다. 유아학령전기와 학령기에는 머리부터 발끝까지 검진하며, 이경, 구강검사같이 침습적인 절차는 마지막에 한다. 청소년기에는 성기, 성에 대한 질문과 평가를 한다. 2. 신체검진 순서...2025.05.07
-
[성인간호학 실습 A+] 심혈관계 사례연구보고서 CASE STUDY 간호과정 2개2025.01.291. 비효과적 말초 조직 관류 환자는 Intramural hematoma (thoracic aorta descending)으로 TEVAR 수술을 받았으며, 수술 후 Rt 새끼 발가락에 청색증이 관찰되고 하지 motor가 1점으로 감소되어 있는 등 비효과적 말초 조직 관류를 보이고 있습니다. 이를 개선하기 위해 2시간마다 말초 순환 상태를 사정하고, 혈액 검사 결과를 모니터링하며, 승압제 투여, 하지 거상, 온열 적용, 수분 섭취 증진, 발목/발가락 운동 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 환자에게 흡연과 고혈압이 조직 관류에 미치는 ...2025.01.29
-
건강사정 노트 용어 정리2025.01.231. Ears, Nose, Throat 이 섹션에서는 귀, 코, 목 관련 용어를 정리했습니다. 고막, 이소골, 유스타키오관, 전정, 달팽이관, 청력 평가, 귀지, 이소골 경화, 이독증, 어지러움, 이명, 현훈, 이경, 유양돌기, 비갑개, 부비동 등의 용어와 설명이 포함되어 있습니다. 2. Eyes 이 섹션에서는 눈 관련 용어를 정리했습니다. 안구, 뇌신경, 주변시야, 결막, 각막 반사, 동공 반사, 외안근, 안저 검사 등의 용어와 설명이 포함되어 있습니다. 3. Lungs and Thorax 이 섹션에서는 폐와 흉곽 관련 용어를 정...2025.01.23
-
성인간호학 폐렴 문헌고찰2025.04.281. 폐의 구조 폐는 심장을 가운데로 두고 좌우에 2개가 있으며 생명을 유지하는 중요한 기관이다. 폐 조직은 폐포와 모세혈관이 서로 그물처럼 얽혀 있어 벌집 형상을 하고 있다. 폐첨은 상단이 약간 뾰족하고 쇄골 상방 2~4cm에 위치하며, 폐저는 횡격막 위에 얹혀 있다. 우폐는 무게 620g, 2엽으로 구분되며 좌폐보다 크기가 크고, 좌폐는 무게 560g, 3엽으로 구분되며 심장압흔이 존재한다. 2. 폐렴 정의 폐렴은 말단 세기관지 이하의 폐 실질 조직의 염증을 말하며, 염증의 종류 및 기간은 다양하며 대개 급성 감염을 말한다. 바...2025.04.28
-
만성폐쇄성폐질환(COPD) 간호진단2025.01.281. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기도와 폐포의 만성적인 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 만성 기침, 객담 배출 등이 있습니다. 이 질환의 주요 원인으로는 흡연, 대기오염, 직업적 노출, 유전적 요인, 반복되는 호흡기 감염 등이 있습니다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 산소포화도 측정, 편안한 자세 취하기, 기침 및 객담 배출 돕기, 약물 투여, 흉부 물리요법, 폐 자극 요인 제거 교육 등이 포함됩니다. 2. 호흡곤란 COPD 환자에게 나타나는 주요 증상 중 하나인 호흡곤...2025.01.28
-
성인간호 기흉 케이스 진단5개, 간호과정12025.04.251. 기흉(Pneumothorax) 기흉은 폐를 둘러싸고 있는 흉막강(흉강)내에 여러 원인으로 인해 공기가 차게 되고 그로 인해 폐가 눌리면서 찌부러지기 때문에 제대로 호흡운동을 할 수 없는 상태가 되어 호흡곤란이나 흉부 통증 등의 증상을 일으키는 상태를 말한다. 기흉은 원인에 따라 외상없이 저절로 발생한 '자연 기흉'과 외상에 의해 발생한'외상성 기흉' 두 가지로 크게 구분된다. 2. 임상적 특성 기흉의 가장 중요한 두가 지 증상은 갑자기 발생되는 흉통과 호흡곤란이다. 흉통은 가장 흔한 증상으로 운동과는 관계없이 생기며 보통 24...2025.04.25
-
췌장암 케이스스터디, 문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 3개 A+2025.01.221. 췌장암 췌장암은 우리나라 모든 암 중 발생률 8위를 차지하고 있지만 주변에 있는 림프절이나 간 등으로 전이를 잘하며, 주변에 중요한 혈관이나 구조물이 많이 존재하기 때문에 완치가 힘들어 예후가 좋지 않은 암으로 알려져 있다. 또한, 다른 암과 마찬가지로 증상을 자각할 때쯤이면 다른 부위로 전이가 되어 있는 상태로 3-4기가 되는 경우가 많아 생존율이 크게 낮아지는데, 췌장암은 그중에서도 극히 낮다. 췌장이 워낙 몸 깊숙이 있는 터라 증상이 나타나도 췌장이 아닌, 다른 쪽에 이상이 있다고 생각하는 경우가 흔하기 때문인데 이는 등...2025.01.22
-
지역사회간호 금연교육PPT2025.05.041. 흡연의 건강 영향 흡연은 다양한 질병을 유발하며, 특히 암, 호흡기계 질환, 순환기계 질환, 구강 질환 등의 위험이 크게 증가합니다. 흡연자는 비흡연자에 비해 후두암 11.5배, 구강암 13배, 폐암 11.3배, 식도암 6.4배, 간암 2.3배, 방광암 2배, 췌장암 1.5배 더 높은 위험이 있습니다. 2. 간접흡연의 위험 간접흡연은 비흡연자가 다른 사람이 피우는 담배연기를 흡입하는 것을 말합니다. 간접흡연에 노출된 비흡연자의 폐암 위험은 20~30% 더 높고, 관상동맥심질환 위험도 25~30% 더 높습니다. 또한 흡연부모의 ...2025.05.04
6 / 9
