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23.03 성인 폐농양 케이스스터디(가스교환장애, 급성통증)2025.01.281. 폐농양 폐농양은 폐에 염증이 생겨 주변 조직이 감염된 상태를 의미한다. 폐실질에 염증을 일으키고 농양공동을 만드는 것이 특징적이다. 농양이 가장 잘 형성되는 부위는 우측 하엽의 상분절이나 우측 상엽의 후분절이며, 좌측 폐보다 우측 폐에 더 빈번하게 발생한다. 폐농양은 보통 일차성, 이차성으로 구분한다. 일차성 폐농양은 보통 흡인 때문에 발생하며, 주로 혐기성 세균이 원인이고, 기저 폐질환 혹은 전신질환 없이 발생한다. 이차성 폐농양은 폐쇄성 질환(기도 내 이물 혹은 종양)이나 전신 질환(HIV 감염 혹은 면역저하성 질환)과 같...2025.01.28
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갑상선기능항진증 간호진단2025.01.291. 심박수 증가 및 불규칙적인 심박수와 관련된 심박동 이상 (Ineffective Cardiac Output) 갑상선기능항진증으로 인해 심장에 과도한 부담이 가해지면서 심박수가 증가하고 불규칙해지는 증상이 나타납니다. 이로 인해 심장의 효율적인 펌프 기능이 저하될 위험이 있습니다. 간호중재로는 심박수 모니터링, 약물 치료, 휴식 제공, 교육 등이 필요합니다. 2. 체중 감소, 근육 약화 및 과도한 에너지 소모와 관련된 영양 부족 (Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements) 갑상선기능...2025.01.29
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폐렴(Pneumonia) case study 진단5 과정3 비효과적 호흡양상, 기도 흡인 위험성, 안위손상, 영양불균형, 피부통합성 장애2025.01.241. 비효과적 호흡양상 폐렴으로 인한 객담과 기침, 빈호흡과 폐엽절제 과거력이 있는 환자로, 복합적인 요인으로 인해 비효과적 호흡양상이 나타났습니다. 활력징후 모니터링, 객담 배출 증진, 호흡운동 등의 간호중재를 통해 호흡기능 향상을 도모하였습니다. 2. 기도 흡인 위험성 폐렴으로 인한 기침과 객담 배출 장애로 인해 기도 흡인의 위험이 있었습니다. 진해거담제, 기침 완화제 투여와 흉부물리요법 등을 통해 객담 배출을 용이하게 하고, 금식 및 반좌위 취하기 등으로 흡인 위험을 최소화하고자 하였습니다. 3. 안위손상 폐렴으로 인한 전신성...2025.01.24
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COPD의 합병증과 예방적 중재2025.01.031. COPD의 합병증 COPD 환자에게 나타날 수 있는 주요 합병증은 저산소혈증과 산증, 호흡기 감염, 심부전, 급성호흡부전, 소화성궤양과 위식도역류질환 등입니다. 저산소혈증과 산증은 가스교환 장애로 인해 발생하며, 호흡기 감염은 점액 증가와 산소화 부족으로 인해 쉽게 발생합니다. 심부전은 폐동맥압 증가로 인한 우심실 부담 증가로 발생하며, 급성호흡부전은 호흡곤란, 기침, 객담 변화 등의 증상으로 나타납니다. 소화성궤양과 위식도역류질환은 동맥혈 CO2 증가와 O2 감소로 인한 위산 분비 자극이 원인입니다. 2. COPD 환자의 A...2025.01.03
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편도염 케이스2025.05.131. 편도염 편도염은 유아에서 성인에 이르기까지 가장 흔히 발생하는 상기도 감염이다. 편도는 인두강을 둘러싸고 있는 림프조직 덩어리로 여과 기능과 항체형성을 통해 병원체의 침입으로부터 소화관과 호흡기를 보호하는 역할을 한다. 하지만 반복적인 상기도감염 시에는 편도가 비정상적으로 비대해져 문제를 일으키게 된다. 비대한 편도와 아데노이드로 인해 코가 막히고 입으로 숨을 쉬게 되며, 따라서 잠잘 때 숙면을 취하지 못하고 또래 아이들에 비해 성장이 지연되는 경우가 많다. 또한 코가 목뒤로 넘어가는 증상도 있을 수 있으며, 그 외에도 중이염...2025.05.13
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[A+학점 보장]건강사정 ppt2025.05.141. 흉곽과 폐 흉부 후면과 전면의 시진, 촉진, 타진, 청진 방법을 설명하고 있습니다. 주관적 사정으로는 기침, 숨참, 흉통, 호흡기 감염력과 흡연력, 환경 노출, 환자 중심 간호 등을 다루고 있습니다. 객관적 사정으로는 흉곽의 외형과 형태, 피부색, 호흡의 질, 촉각 진동음, 타진음, 호흡음 등을 평가하는 방법을 설명하고 있습니다. 1. 흉곽과 폐 흉곽은 폐를 포함하는 중요한 구조물로, 호흡 기능을 수행하는 데 필수적입니다. 흉곽은 척추, 늑골, 흉골 등으로 구성되어 있으며, 이들이 협력하여 폐의 팽창과 수축을 가능하게 합니다....2025.05.14
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폐렴, pneumonia, 문헌고찰, 간단히, Case study, 뉴모니아2025.05.151. 폐렴 폐실질에 급성염증이 발생된 것으로, 병을 일으키는 세균에 의해 숨을 쉬는 경로 중 호흡세기관지 이하 부위의 폐 조직에 염증반응과 경화를 일으키는 질환입니다. 정상 방어기전의 손상, 폐렴균의 침입 경로(흡인, 흡입, 혈액), 폐렴의 분류(지역사회획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 감염, 기회감염) 등에 대해 설명하고 있습니다. 2. 폐의 해부학 폐(허파)는 쇄골(빗장뼈) 바로 위에 폐끝 부분인 폐점(폐꼭대기, apex)이 위치하고, 횡격막(가로막) 쪽 넓은 면에 폐저부(base)가 위치하며, 신경과 폐혈관 및 기관지는 폐...2025.05.15
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만성폐쇄성 폐질환 COPD 중환자실 사례연구2025.05.161. 만성폐쇄성 폐질환 COPD COPD는 우리나라 45세 이상 성인 8%정도가 앓고 있고, 20년 이상 담배를 피워온 사람은 4명 중 1명이 COPD로 의심된다. 흡연이나 대기오염, 노화로 인해서 계속적으로 COPD 인구가 증가하고 있고, 국내에서 4위의 사망률은 가지고 있다. COPD는 폐암보다도 고통스러운 병이라고 한다. 숨을 편안히 쉬고 싶은 욕구를 가지고 있는 환자들에게 고통을 경감시켜주고 생리적 요구를 만족 시켜주어야 한다. 2. COPD 간호 진단 간호 진단으로는 복합적요인 (호흡곤란관 기관지 분비물)과 관련된 비효율적...2025.05.16
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A+노인간호학 간호과정_호흡부전_간호진단 5개, 간호과정 2개_1. 호흡곤란과 관련된 가스교환장애 2. 신체활동부족과 관련된 변비2025.05.051. 호흡부전 급성 호흡부전의 기준은 PaO₂가 60mmHg 이하이면서 PaCO₂는 45mmHg 이상이다. 만성 호흡부전의 환자의 경우에는 원래의 PaCO₂ 수치보다 5mmHg 정도만 증가하여도 급성 호흡부전으로 간주한다. 호흡부전은 크게 폐병변 또는 심박출량 저하로 산소가 혈액으로 이동하는 것을 방해하는 저산소혈증성 호흡부전과 환기 부전으로 이산화탄소 제거가 부적절한 고탄산혈증성 호흡부전으로 분류된다. 고탄산성 호흡 부전이 있는 경우, 정상적인 호흡을 방해하는 무언가로 인해 이산화탄소 수치가 매우 높아진다. 갑상선기능저하증, 수면...2025.05.05
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A+ 받은 성인 실습 case 폐색전증 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.05.061. 폐색전증 폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐의 혈관을 폐쇄하는 상태이다. 주요 원인은 혈액이 지나치게 쉽게 굳어지는 혈류정체와 과응고 상태이며, 95%는 하지에서 발생한 심부정맥혈전증에 의해 유발된다. 폐동맥이 부분 또는 완전히 폐쇄되면 환기-관류 불균형을 초래하여 저산소증, 폐고혈압, 우심부전 등이 발생할 수 있다. 진단을 위해 D-dimer, 동맥혈가스분석, 흉부 X선, CT 등의 검사를 시행하며, 치료는 산소요법, 항응고요법, 혈전용해요법, 수술요법 등이 있다. 간호중재로는 가스교환...2025.05.06
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