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성인사례보고서 - 심실빈맥 대상자 PBL, 간호진단(간호계획, 수행, 평가 포함) 2개, 이외 간호진단 도출(9개) / 신체문진, 혈액검사, 진단검사 포함2025.01.281. 심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 심실빈맥, 확장성 심근병증, 심부전 등의 심장질환을 가지고 있어 심장 기능이 저하되어 있는 상태이다. 이로 인해 심박출량이 감소하여 체중증가, 저혈압, 어지러움, 호흡곤란, 의식저하 등의 증상이 나타날 수 있다. 따라서 활력징후 모니터링, 약물 투여, 산소요법 등의 간호중재를 통해 심박출량 감소를 예방하고 관리하는 것이 중요하다. 2. 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 COPD, 만성 기관지염 등의 호흡기 질환을 가지고 있어 호흡곤란을 호소하고 있다. 이로 인해 비정상적...2025.01.28
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A+ COPD(만성폐쇄성폐질환) 케이스 스터디2025.01.291. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 만성 호흡 장애와 공기 흡입 장애 증세를 나타내는 폐쇄성 폐질환이다. 만성폐쇄성폐질환은 폐 기능을 50% 이상 잃기 전까지는 자각 증상이 나타나지 않아 진단이 어렵다. 2003년 대한 결핵 및 호흡기 학회에서 주관한 조사 '만성폐쇄성폐질환 전국 실태조사-전국 성인 남·여 9,243명 대상' 결과는 국내 45세 이상 성인의 17.1%(남성 25.8%, 여성 9.6%)의 유병률을 보였으며, 2008년 국민건강영양조사에서는 40세 이상의 성인 중 13.4%(남성 19.4%, 여...2025.01.29
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성인간호학실습2 case study 급성 호흡곤란증후군(간호과정 3개)2025.01.291. 급성 호흡곤란증후군 급성 호흡곤란증후군(acute respiratory distress syndrome, ARDS)은 갑자기 심한 호흡곤란, 저산소혈증과 미만성 폐침윤으로 과잉탄산증 없이 나타나는 급성 저산소성 호흡부전 증후군이다. 폐손상은 성인의 다양한 급-만성 질환으로 인해 발생한다. 좌심방 또는 폐모세혈관압의 상승 없이 염증과 폐투과성의 증가를 특징으로 하는 증후군으로 동맥혈 산소분압과 산소흡입농도 비율(PaO2/FiO2), 즉 P/F ratio≤200mmHg인 경우를 말한다. 2. 기계환기 자발적 호흡으로 가스교환이 불...2025.01.29
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성인간호학_lung abscess 사례연구 보고서2025.01.291. 폐농양 폐농양은 폐조직의 염증과 괴사로 생긴 공동(cavity) 속에 고름이 고여 있는 상태이다. 우측 폐가 좌측 폐보다 더 잘 발생한다. 농양은 염증을 국소화시켜 주위 조직으로 전파되지 않도록 하기 위한 인체의 방어기전 중 하나이다. 초기에는 폐엽이나 폐분절에 경화 부위가 생겼다가 점차 둥근 모양의 고름이 차 있는 공동을 형성한다. 얼마 동안 이 농양은 육아 조직으로 벽을 형성하여 결국 기도를 파열하여 개구부를 형성한다. 이렇게 되면 악취가 나는 농성 가래가 배출된다. 가장 흔한 원인균은 용혈성 연쇄구균, 포도구균, 비용혈성...2025.01.29
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세기관지염 간호과정 진단5개,과정3개 (비효과적호흡양상,고체온,불안)2025.01.291. 세기관지염의 정의, 병태생리, 원인, 임상증상 세기관지염은 기관지 맨끝 부분인 세기관지의 급성 염증성 질환으로 주로 바이러스 감염에 의해 발생한다. 기관지의 구조와 기능이 미성숙한 2세 이전에 주로 발생하며, 특히 돌 전후로 발생 빈도가 높다. 세기관지가 좁아지거나 막히면 폐포에 도달하는 산소의 양이 줄어들어 호흡곤란이 생긴다. 초기에는 감기와 유사한 증상을 보이다가 갑자기 빠른 호흡, 천명, 호흡곤란이 나타난다. 미숙아나 2개월 미만의 영아는 무호흡이 나타날 수 있으므로 주의가 필요하다. 2. 세기관지염의 진단검사 및 치료 ...2025.01.29
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소아 폐렴(pneumonia) 아동간호2025.01.291. 소아 폐렴의 정의 폐렴은 폐실질 조직의 염증으로, 1차성 또는 2차성 질병으로 발생할 수 있다. 소아의 경우 기도가 작고 가래 배출이 원활하지 않아 폐렴이 발생하면 쉽게 악순환에 빠질 수 있다. 2. 폐렴의 유형 폐렴은 바이러스성과 세균성의 두 가지 일반적인 형태가 있다. 바이러스성 폐렴은 3세 이하 영유아에게 가장 흔하며, 세균성 폐렴은 5세 미만 아동에서 폐렴구균과 포도상구균이 주요 원인이다. 3. 폐렴의 증상 폐렴에 걸리면 가래와 기침, 빠른 호흡, 가슴 통증과 호흡곤란 등 호흡기계 증상이 나타나며, 전신적 감염을 일으키...2025.01.29
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태변흡인증후군 신생아 간호과정2025.01.291. 태변흡인증후군 태변흡인증후군은 태아가 양수 내에 있는 태변을 흡인하여 발생하는 호흡기 질환이다. 태변이 기도를 막아 호흡곤란, 폐렴 등의 증상이 나타나며 심한 경우 지속 폐고혈압증으로 이어질 수 있다. 신생아에게 발생하는 질환으로 신속한 진단과 적절한 치료가 필요하다. 2. 태변흡인증후군 증상 태변흡인증후군의 주요 증상으로는 빠른 호흡, 흉곽함몰, 신음호흡, 청색증 등이 있다. 기도가 완전히 폐쇄되면 무기폐가 발생하고, 부분적 폐쇄 시 ball-valve 효과로 인해 흡기는 가능하나 호기가 원활하지 않다. 흉부 방사선 소견상 ...2025.01.29
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하부 호흡기계의 약물 요법2025.04.251. 하부 호흡기계의 구조 하부 호흡계는 기관, 기관지, 세기관지 및 종말호흡단위(terminal respiratory)로 이루어져 있다. 기관은 직경 2~2.5cm, 길이 11cm의 관이며, 기관분기부(융골, carina)에서 갈라져 우측 주기관지와 좌측 주기관지로 나뉜다. 우측 주기관지는 세 개의 엽기관지(상, 중, 하)로 좌측 주기관지는 두 개의 엽기관지(상, 하)로 다시 나뉜다. 엽기관지는 구역기관지로 분지되는데, 구역기관지에는 체위배액과 흉부물리요법을 적용할 수 있다. 구역기관지는 소기관지를 거쳐서 세기관기로 나뉜다. 여기...2025.04.25
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Case Study 소아폐렴2025.04.261. 소아 폐렴 이 사례 연구는 소아 폐렴에 대해 다루고 있습니다. 폐렴은 가장 작은 기도와 폐포를 포함하는 폐 실질 조직의 급성 염증을 의미하며, 연령군에 따라 원인 물질이 다르고 같은 원인균일지라도 연령과 일반적인 건강 상태에 따라 다양한 임상적인 반응을 나타낼 수 있습니다. 특히 유아 및 학령기 아동에서 폐렴의 이환률이 높습니다. 폐렴은 세균성 폐렴과 바이러스성 폐렴으로 나눠지며, 두 폐렴의 원인에 따라 치료적 중재에서 차이점이 있습니다. 1. 소아 폐렴 소아 폐렴은 매우 심각한 질병으로, 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니...2025.04.26
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COPD, 상기도감염 진단2개 과정2개2025.04.261. 만성폐쇄성폐질환(COPD) COPD는 만성폐쇄성 질환으로 사망률 세계 4위, 우리나라의 경우 45세 이상 성인의 8%가 앓고 있는 국내 7위의 질병이다. COPE에 의한 사망률은 높지 않지만 장래에는 평균수명의 연장으로 노령인구의 증가와 산업발달로 인한 공기오염의 심화로 인해 전 세계적으로 COPD환자가 점점 늘어날 전망이라고 한다. 특히 이 질병은 오랜 기간 동안 흡연으로 인해 발생되는 경우가 많은데 WHO(세계보건기구)의 발표에 따르면 65세 이하의 남성중에서 COPD를 앓고 있는 사람의 사망원인 75%가 흡연이라고 한다....2025.04.26