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[CASE STUDY] A+ 간호진단3개, 간호과정3개, 기도유지불능과 관련된 가스교환장애, 뼈의 돌출부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애, 조절기전 부전과 관련된 전해질 불균형의 위험2025.05.161. 기도유지불능과 관련된 가스교환장애 대상자는 현재 tracheostomy에 실패하여 다음 주에 cordectomy and botox inj 를 할 예정인데, 다음 주에 수술이 잘 진행될 수 있도록 좋은 컨디션을 유지하기 위해 노력 중이다. 현재 계속해서 적절하게 산소를 공급하고, abga를 통해 ph, pco2, p02 수치를 확인하며 환자의 상태를 잘 유지 중이다. 2. 뼈의 돌출부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애 현재 대상자는 icu의 오랜 생활로 욕창 1단계가 발생하고 억제대 부위에 멍이 발생하였는데, 계속해서 체위를 ...2025.05.16
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현직 간호사가 작성한 COPD 케이스 스터디2025.05.161. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 장기적인 흡연이나 가스 노출로 폐포가 손상되어 숨쉬기 힘들어지는 질환입니다. COPD는 세계보건기구(WHO)에 따르면 2019년 전 세계 10대 사망원인 중 3위를 차지하고 있으며, 국내에서도 사망원인 7위로 높은 순위를 차지하고 있습니다. 이 질환은 서서히 진행되고 초기 증상이 거의 없어 조기 발견이 어려운 편이지만, 효과적인 진료와 관리를 통해 질병 악화와 입원을 예방할 수 있습니다. 1. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 매우 심각...2025.05.16
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A+ 아동간호학실습_CROUP_크룹병_STUDY CASE_간호진단 5개_간호과정 2개2025.01.121. 크룹(Croup) 크룹(Croup) 또는 후두기관기관지염은 상부 기도의 바이러스 감염에 의한 호흡기 질환이다. 감염에 의해 후두가 부어올라 정상적인 호흡이 곤란해지며 "개가 짖는 듯한" 기침, 천명음 (쌕쌕거리는 소리), 쉰 목소리 등의 증상이 나타난다. 크룹은 일반적으로 바이러스 감염으로 유발되며, 파라인플루엔자 바이러스 타입 1, 2가 75%를 차지한다. 증상으로는 "개가 짖는 듯한" 기침, 천명음, 쉰 목소리, 호흡곤란 등이 있으며, 주로 밤에 악화된다. 크룹은 임상적 증상을 근거로 진단하며, 경부 X-레이에서 기관이 좁...2025.01.12
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[성인간호실습] 기흉(pneumothorax)질병보고서 및 사례보고서 (간호과정 3개, 매우 자세함)2025.05.051. 기흉(pneumothorax) 기흉은 가슴에 공기가 차있다는 뜻으로 폐와 흉곽 사이에 공기가 차있으면 안되는 공간인 흉막강에 비정상적으로 공기가 차있는 질환을 말한다. 이 질환은 2017년 기준 강동경희대병원에서 실시한 조사에 따르면 10~20대가 전체 연령 중에서 가장 많이 걸리는 질환이었고, 특히 키가 크고 마른 남성에게 잘 호발한다는 결과가 나왔다. 또한 기흉 환자 중 20% 정도가 1년 내 재발하고, 한 번 기흉이 발생한 환자는 다시 재발할 확률이 40~50%, 재발했을 때 수술하지 않아 또 재발할 확률이 80~90%에...2025.05.05
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기본간호 시나리오 개발 - 폐렴 케이스2025.05.051. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐 조직에 염증이 발생하는 감염성 질환입니다. 주요 증상으로는 기침, 객담, 호흡곤란, 빠른 심장 박동, 고열, 발한과 떨림, 식욕 감퇴, 가슴 통증, 두통, 피로, 오심, 구토 등이 있습니다. 진단은 흉부 X-ray, 객담검사, 혈액검사 등을 통해 이루어지며, 일반적으로 베타락탐계 항생제나 호흡기계 퀴놀론 등을 사용하여 치료합니다. 합병증으로는 흉막염, 폐농양, 패혈증 등이 있으며, 예방을 위해 감기나 독감에 걸린 사람들과의 접촉을 피하고 예방접종을 받는 것이 중요합니다. ...2025.05.05
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COPD(만성폐쇄성폐질환)의 간호과정2025.05.051. COPD(만성폐쇄성폐질환) COPD는 높은 흡연률과 노령인구의 증가로 인해 현재 세계적으로 사망 원인 4위에 이르렀으며, 유병률과 사망률이 점점 높아지고 있다. 이 질환은 발병 시 지속적으로 진행하며 현재의 치료방법으로는 호전시키거나 진행을 막을 수 있는 효과적인 방법이 없기 때문에, 일상생활 관리와 응급상황 시 대처할 수 있는 환자 교육이 강조되고 있다. COPD는 담배를 피우던 사람이 중년 이후부터 서서히 숨이 차는 증상이 나타나는 질환으로, 폐염증으로 인한 폐실질 파괴와 소기도질환으로 기도에서의 공기흐름제한이 진행되어 호...2025.05.05
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천식 발작(Asthma attack)2025.01.041. 천식 천식은 가장 흔한 만성 기도질환 중 하나로, 가변적인 증상(호흡곤란, 천명, 가슴답답함, 기침 등)과 가역적인 호기 기류제한이 특징입니다. 천식 악화 요인으로는 운동, 알레르기 유발 요인, 날씨 변화, 호흡기계 감염 등이 있습니다. 2. 천식 발작 천식 발작은 천식 증상과 폐기능이 급속도로 악화되는 것을 말합니다. 천식 발작은 기관지 경련, 기도 수축, 염증으로 인한 기도 내벽 비대, 호흡량 감소, 점액 과분비로 인한 기도 폐쇄 및 감염 등으로 인해 발생합니다. 천식 발작 악화 징후로는 빈호흡, 빈맥, 흡기 보조 근육 사...2025.01.04
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신생아 폐렴 스터디 케이스2025.01.241. 신생아 폐렴 신생아 폐렴은 가장 작은 기도와 폐포를 포함하는 폐 실질 조직의 급성 염증을 의미합니다. 폐렴은 바이러스, mycoplasma에 의해 가장 흔하게 발생되며 합병증도 많이 발생합니다. 조기에 정확하게 진단하면 적극적으로 치료하여 합병증 발생을 감소시킬 수 있습니다. 간호사는 합병증이 발생하는지 세밀히 관찰하고, 환자가 치료하는 과정에서 적절히 지지해 주어야 하며, 최적의 상태에서 빠른 회복을 위해 효과적인 질적 간호를 수행해야 합니다. 2. 신생아 폐렴의 원인 및 병태생리 신생아 폐렴은 세균에 의해 발생하는 세균성 ...2025.01.24
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TTN(신생아 일과성 빈호흡) 케이스2025.01.161. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로서 주로 만삭아 혹은 거의 가까운 만삭아, 큰 미숙아에게 나타나며 빈 호흡을 주 증상으로 하는 양성 질환이다. 출생 시 폐포 내에 있는 폐액의 흡수 지연, 경한 흉골 함몰, 경한 청색증, 산소요구량 FiO2 0.4이하로 필요로 하는 것이 특징이다. 제왕절개로 태어난 아기, 경산부의 아기, 산모의 마취에 의한 과진정으로 복압이 감소된 경우, 둔위 분만, 주산기 가사, 산모의 당뇨병 등의 병력이 있는 경우에 발생 빈도가 높다. 보존적인 요법으로 대부...2025.01.16
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아동폐렴케이스스터디2025.01.211. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사등의 소화기 증상 및 두통,피로감, 근육통, 관절통등의 신체 전반에 걸친 전신질환이 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴의 병태생리는 발병 초기(폐 울혈기, 제1~2일), 적색 간변기(제2~4일), 회색 간병기(제4~8회), 용해기(제8~9일)로 구분된다. 발병 초기에는...2025.01.21
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