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호흡기계 기능 약화와 관련된 가스교환장애 (간호과정 A+)2025.01.181. 호흡기계 기능 약화 대상자는 폐암 및 뼈 전이로 인해 호흡기계 기능이 약화되어 있는 상태입니다. 이로 인해 가스교환 장애가 발생하여 호흡 곤란, 피로감, 무기력, 기침 및 가래 증가, 빈호흡, 심박수 증가 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태, 폐 환기, 의식 수준, 생징후 변화 등을 면밀히 사정하고 모니터링하였습니다. 또한 적절한 체위 변경, 산소 공급, 기침 보조, 흡인 등의 치료적 중재를 수행하였으며, 올바른 호흡 및 기침 방법, 흡입기 사용법, 산소요법의 필요성 등을 교육하여 대상자의 전반적인 상...2025.01.18
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기본간호학 - 산소화 문헌고찰2025.04.281. 산소화 요구 순환계와 호흡기계의 구조와 기능, 산소화에 영향을 주는 생리적, 발달적, 행동 및 환경적 요인, 산소화의 변화에 대해 설명하고 있다. 순환계는 심장펌프 기능을 통해 산소와 영양분을 조직에 공급하고 노폐물을 제거하며, 호흡기계는 환기, 관류, 가스교환 기능을 담당한다. 산소화에 영향을 주는 요인으로는 심장기능 변화, 호흡기계 기능변화, 다른 신체적 변화, 발달적 요인, 영양, 운동, 흡연, 약물남용, 스트레스, 환경 등이 있다. 산소화의 변화로는 과다환기, 과소환기, 저산소증이 있다. 2. 간호과정 간호사정에서는 심...2025.04.28
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건강사정실습 전신 사정, 피부계, 신경계, 머리와 목, 눈, 귀, 코, 구강과 인후, 호흡기계, 심혈관계, 말초혈관계와 림프계, 위장관계와 신장계, 유방과 액와, 근골격계 전신 사정 방법 꼼꼼하게 서술, A+ 받음2025.04.291. 피부계 사정 피부 구조의 명칭, 조갑 구조의 명칭, 피부의 기능, 욕창의 4단계, 다양한 피부질환에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. 신경계 사정 뇌구조의 명칭, 12뇌신경의 기능, 심부건 반사와 표재성 반사, 글래스고 혼수척도에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 3. 머리와 목 사정 두개골, 목의 명칭, 머리와 목에 위치한 림프절 10개와 위치에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 4. 눈 사정 눈의 명칭, 안구의 명칭, 안저의 명칭, 외안근을 지배하는 신경, 빛반응에 대한 반사, 외안근 검사 방법에 대해 자세히 설명하고 있습...2025.04.29
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성인간호학 호흡기계,근골격계 필기정리2025.04.301. 직접 후두경검사 직접 후두경검사 시 환자에게 똑바로 앉아 편안하게 호흡하도록 설명하고, 진정제 투여와 국소마취제 분무를 통해 구토반사를 억제한다. 이로 인해 구강 건조, 혀와 목의 부종, 삼킴 곤란 등이 발생할 수 있지만 호흡할 수 있다는 것을 알려주고 안심시킨다. 2. 검사 후 간호 검사 후 의식 있는 경우 반좌위, 의식 없는 경우 침상머리를 약간 올리고 옆으로 눕힌다. 구역질반사가 회복될 때까지 금식하며, 구역질반사 확인 후 음료수나 음식물 섭취를 허용한다. 수분섭취와 기침을 권장하여 분비물 배출을 촉진시키고, 24시간 동...2025.04.30
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아동간호학실습 급성기관지염(acute bronchitis) 간호진단4개/간호과정1개/퇴원교육 A+ 케이스2025.05.111. 급성 기관지염 급성 기관지염은 감염으로 인한 기도(기관)와 기관에서 갈라진 기도(기관지)의 염증이다. 일반적으로 바이러스성 상기도 감염에 의해 초래되며, 증상은 점액(가래)을 생성하거나 생성하지 않는 기침이다. 진단은 주로 증상에 기반하며, 열과 기침을 줄여주는 약물 등과 같은 치료는 에피소드가 끝날 때까지 좀 더 편안함을 제공하기 위해 사용될 수 있다. 항생제는 거의 필요하지 않다. 급성 기관지염의 증상이 지속되면 만성 기관지염으로 진행할 수 있으며, 흡연은 만성 기관지염의 주된 원인이 된다. 2. 호흡기계 구조 호흡기계는 ...2025.05.11
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성인간호학_급성 췌장염_사례보고서case study_간호진단(복부 팽만과 관련된 급성 통증,반복적인 구토와 관련된 체액부족의 위험)2025.01.141. 급성 췌장염 급성 췌장염은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증상태입니다. 급성 췌장염은 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으킬 수 있는 치명적인 염증 과정입니다. 급성 췌장염의 주요 증상은 극심하고 지속적인 상복부 통증, 반복적인 구토, 복부 팽만 등이며, 원인 요인들이 제거되면 증상이 사라집니다. 급성 췌장염의 주요 원인으로는 알코올 섭취, 담석, 고지방혈증, 외상 등이 있습니다. 진단을 위해서는 혈청 아밀라아제, 리파아제 검사와 복부 CT 검사가 ...2025.01.14
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성인간호학실습 A+ 호흡, 순환계 사전학습 70장 (호흡기내과)2025.01.211. 호흡기계의 구조와 기능 상부기도는 비강, 코중격, 부비동, 인두로 구성되며 하부기도는 기관, 폐기관지, 폐포로 구성된다. 호흡기계의 주요 기능은 가스교환, 환기, 허파순환이다. 2. 호흡기계 주요 질환 상부기도질환으로는 감기, 비염, 부비동염, 인두염, 편도염, 후두염이 있고, 하부기도질환으로는 폐렴, 결핵, 만성폐쇄성폐질환, 기관지천식, 기관지확장증이 있다. 호흡기계 신생물로는 후두암, 폐암이 있다. 3. 호흡기계 상해 기흉, 혈흉, 급성호흡곤란증후군 등의 호흡기계 상해가 있다. 이들은 외상이나 감염 등으로 인해 발생하며 응...2025.01.21
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노인간호학 건강문제와 간호관리2025.01.221. 호흡기계 변화 노화에 따라 호흡기능이 감소하여 폐활량 감소, 잔기량 증가, 호기유속률 감소 등의 변화가 나타난다. 이로 인해 저산소혈증, 과탄산증, 감염이환성 증가 등의 건강문제가 발생할 수 있다. 간호중재로는 기침 관리, 폐렴 예방을 위한 백신 접종, 흡인 예방, 수분 및 영양 공급 등이 필요하다. 2. 심혈관계 변화 노화에 따라 최대 심박출량 감소, 압력수용체 민감성 감소, 동맥경화증 증가 등의 변화가 나타난다. 이로 인해 심부전, 체위성 저혈압 등의 건강문제가 발생할 수 있다. 간호중재로는 침상안정, 부종 관리, 이뇨제 ...2025.01.22
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응급간호_질환종류,치료및교육2025.01.271. 심혈관계 응급환자 관리 협심증 환자의 건강력 사정, 흉부 X-선 촬영, 심전도, 심초음파, 관상동맥 조영술 등의 검사를 통해 협심증을 진단하고 관리할 수 있다. 협심증 환자에게 적용 가능한 간호진단으로는 급성통증, 불안, 지식부족 등이 있다. 관상동맥 질환의 위험요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 비만, 당뇨 등이 있으며 이에 대한 관리방법을 제시할 수 있다. 2. 심근경색 환자 관리 심근경색 환자에게 가장 먼저 사정해야 할 내용은 흉통의 특성과 NTG 복용 여부이다. 이를 바탕으로 협심통 관리, 심전도 체크, NTG 투여,...2025.01.27
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A+ 과제) 아동간호학 폐렴 케이스스터디2025.01.211. 폐렴 폐렴은 폐실질조직의 염증으로, 아동기에 흔히 발생하는 질환이며, 영아와 어린 아동에서 더 자주 발생한다. 폐렴의 원인은 바이러스, 세균, 진균 등 다양하며, 증상으로는 고열, 기침, 호흡곤란 등이 나타난다. 진단을 위해 혈액검사, 객담검사, 흉부 방사선 검사 등을 시행하며, 치료는 항생제 투여, 산소 공급, 수분 공급 등의 대증요법이 필요하다. 간호중재로는 호흡 상태 모니터링, 분비물 배출 증진, 수분 섭취 증진 등이 중요하다. 2. 호흡기계 해부생리 호흡기계는 코, 인두, 후두, 기관, 기관지, 세기관지, 폐, 폐포로 ...2025.01.21