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성인간호학 비효과적 기도청결, 불안 간호과정2025.01.141. 기도청결 환자의 기도 청결 상태가 비효과적인 것으로 나타났습니다. 이는 환자의 호흡 곤란과 관련이 있을 수 있으며, 간호사는 환자의 기도 청결을 개선하기 위한 간호 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 불안 환자는 현재 불안 상태에 있는 것으로 보입니다. 이는 호흡 곤란과 관련된 증상으로 인한 것일 수 있습니다. 간호사는 환자의 불안을 감소시키기 위한 간호 중재가 필요할 것으로 보입니다. 1. 기도청결 기도청결은 개인의 신앙생활에 있어 매우 중요한 부분입니다. 기도를 통해 우리는 하나님과의 관계를 돈독히 하고, 영적으로 깨끗해...2025.01.14
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알레르기성 비염과 천식의 간호진단2025.01.141. 알레르기성 비염 알레르기 비염은 어떤 물질(원인 항원)에 대하여 코의 속살이 과민 반응을 일으켜 발작적이고 반복적인 재채기, 맑은 콧물, 코막힘, 코 가려움증 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 최근 환경 오염, 공해의 증가 등에 따라 세계적으로 알레르기 비염이 증가하는 추세이며, 전 인구의 5~20% 정도가 이 병을 앓고 있을 정도로 흔한 병입니다. 알레르기 비염의 치료에는 항히스타민제, 류코트리엔 수용체 길항제, 스테로이드 코 분무기, 비점막 수축제 등의 약물 요법과 알레르기 면역 요법, 수술 요법 등이 있습니다. 2. 천식...2025.01.14
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급성 세기관지염 케이스스터디, 사례연구보고서, 간호진단 4개 과정 3개2025.01.161. 급성 세기관지염 급성 세기관지염은 기관지 맨 끝부분인 세기관지의 급성 염증성 질환으로 주로 바이러스 감염에 의해 발생한다. 기관지의 구조와 기능이 미성숙한 2세 이전에 주로 발생하며, 겨울과 봄에 유행한다. 특정 기저 질환을 가진 어린이는 호흡곤란이 심할 수 있고, 면역력이 부족한 6개월 이하의 영아는 빠르게 악화될 수 있다. 주요 증상으로는 초기 2~3일 동안 감기처럼 콧물, 코막힘, 미열, 가벼운 기침 등을 보이다가 갑자기 빠른 호흡, 천명, 호흡곤란이 나타난다. 치료는 증상에 따라 결정되며, 대부분 가정에서 관리하고 호흡...2025.01.16
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[A+ 교수님 극찬 성인케이스] 자궁선근증 케이스2025.01.141. 자궁선근증 이 환자는 44세 여성으로 최근 2주간 지속되는 질 출혈을 주소로 내원했습니다. 검사 결과 자궁선근증 진단을 받았으며, 출혈로 인한 빈혈 증상과 호흡곤란이 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 수혈 및 수액 공급, 낙상 예방 등의 간호중재를 통해 환자의 상태를 안정화시켰습니다. 퇴원 시 환자는 호흡이 편안해졌으며 출혈도 감소한 것으로 확인되었습니다. 1. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁 내막이 자궁 근육층 깊숙이 자라 들어가는 질환입니다. 이로 인해 월경통, 과다 출혈, 불임 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 자궁선...2025.01.14
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[A+] 성인간호실습 간경변증 케이스2025.01.101. 알코올성 간경변증 알코올성 간경변증은 장기간 과다 음주를 한 결과로 생기는 질환이며, 염증이 진행된 알코올성 간염에서 약 30%에서 복수가 관찰된다. 사례 연구 대상자는 알코올성 간경변증으로 인해 복수가 발생했지만 흉강 내 음압으로 인해 복수가 복강에서 흉강으로 이동하여 흉수를 배액하고 있는 상황이다. 현재 PCD를 우측 흉부에 삽입하고 있으며 하루에 1L~1.5L를 배액 한다. dyspnea 및 fever 호소로 ER을 방문하였고, PCD 재삽입 시술을 하여 흉수를 배액함으로써 증상이 완화되었다. 2. 간경변증의 증상 및 진...2025.01.10
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간호학과 COPD CASE 스터디2025.01.181. COPD 정의 및 원인 만성호흡부전증은 대부분 폐질환 즉 만성폐쇄성폐질환을 말하며 원인에 관계없이 장기간 기침, 담(Sputum) 분비 및 호흡곤란을 호소하게 되는데 이 상태를 흔히 만성폐질환(COPD)라고 하며, 이 가운데에서 만성기관지염, 폐기종(Pulmonary emphysema) 및 기관지천식(bronchial asthma)은 원인, 증상 및 치료에 있어서 근본적으로 구분하기 어렵기 때문에 통칭해서 COPD 라고 부르고 있다. 1. COPD 정의 및 원인 COPD(만성폐쇄성폐질환)는 폐기능이 점진적으로 악화되는 만성 폐...2025.01.18
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신생아 일과성 빈호흡(TNN) 케이스 스터디(진단2, 과정1)2025.01.191. 신생아 일과성 빈호흡(Transient Tachypnea of Newborn, TTN) 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 출생 시 폐포 내에 있는 폐액의 흡수지연 때문에 생기고, 큰 합병증 없이 회복이 잘 되는 질병이다. 주로 만삭아나 만삭에 거의 가까운 후기 조산아에게서 나타나며, 빈호흡, 경한 흉골 함몰과 청색증, 신음호흡 등 호흡곤란 증상이 나타나지만, 산소요구량이 많이 필요하지 않은 양성질환이다. 2. 신생아 일과성 빈호흡의 위험요인 신생아 일과성 빈호흡의 위험요인으로는 진통 없이 진행한 제왕절개술로 출생, 미숙아, 빠른...2025.01.19
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기관지확장증(bronchiectasis) 케이스스터디 _ 비효과적 호흡양상2025.01.201. 기관지확장증 기관지확장증(bronchiectasis)은 폐 속의 큰 기도인 기관지가 과거의 심한 호흡기계 염증으로 기관지 벽의 근육층과 탄력층이 파괴되며 영구적으로 확장됨으로써 객담 배출 기능이 약해진 상태를 의미한다. 반복적인 세균 감염으로 인해 기관지가 손상되면 그 조직에 작은 주머니가 생기고 이곳에 정상보다 진한 점액이 쌓이면서 감염을 일으킨다. 기관지확장증은 범위나 정도에 따라 무증상인 경우도 있으나 대체로 만성적인 기침, 객담, 가래에서 피가 섞여 나오는 객혈, 반복적 호흡기 감염을 특징으로 한다. 1. 기관지확장증 ...2025.01.20
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소세포 폐암, SCLC(Small Cell Lung Cancer) 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 1개(비효과적 호흡양상, 심호흡 교육안 포함) + 항암 치료(완화 요법) 전, 중, 후 간호2025.01.121. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 SCLC, LLL CTx 위해 입원 중이며 COPD on Vahelva 상태입니다. 활동 시 호흡곤란 및 피로감이 있으며, 평상시 RR 18을 유지하나 호흡곤란 호소 시 RR 25-28로 빠르고 얕은 호흡을 보입니다. 호흡곤란 호소 시 창백한 모습과 식은땀이 많이 나 모자가 젖어있습니다. O2 흡입은 하지 않고 있으며(SPO2 94에서 심호흡 유도 시 96%), 통증 Lt. chest가 있습니다(NRS 통증 점수 : 2). 대상자는 현재 침상안정 중입니다. 2. 항암 치료(완화 ...2025.01.12
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[아동케이스] 기관지 폐렴 사례연구2025.01.121. 분비물의 축적 및 배출곤란과 관련된 비효과적 기도청결 환자는 숨쉬기 힘들어하고 기침과 함께 가래가 계속 나오는 증상을 보이고 있습니다. Chest X-ray 검사 결과 기관지 폐렴이 확인되었으며, 기침이 심하고 숨 쉴 때 그르렁거리는 소리를 내며 호흡하는 모습이 관찰되었습니다. 이에 따라 간호사는 4시간마다 활징징후 측정 및 관찰, 객담 양상 사정, 호흡양상 및 호흡음 사정 등의 중재를 수행할 필요가 있습니다. 1. 분비물의 축적 및 배출곤란과 관련된 비효과적 기도청결 분비물의 축적 및 배출곤란은 호흡기 질환 환자들에게 매우 ...2025.01.12
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