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간호과정-천식2025.05.061. 천식 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점액 분비 증가, 기도 벽 부종 등의 증상이 특징적이다. 이로 인해 호흡 곤란, 기침, 천명음 등이 나타난다. 천식의 원인은 유전적 요인, 알레르기 반응, 환경적 요인 등 다양하며, 적절한 약물 치료와 증상 관리가 필요하다. 1. 천식 천식은 매우 흔한 만성 호흡기 질환으로, 기도 염증과 과민성으로 인해 발생합니다. 천식 환자들은 기침, 가슴 답답함, 호흡 곤란 등의 증상을 겪게 됩니다. 이러한 증상은 때로는 심각해질 수 있어 적절한 관리와 치료가 필요합니다. 천식의 원인...2025.05.06
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COPD 환자의 간호진단, 간호목표, 간호계획2025.01.161. 호흡곤란 환자는 COPD로 인한 호흡곤란을 겪고 있습니다. 호흡곤란으로 인해 기침이 심하게 지속되며, 기침 후에는 무기력해지고 객담 배출이 어려운 상태입니다. 산소포화도가 낮아 비강캐뉼라로 산소 공급이 필요한 상황입니다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 모니터링하고 효과적인 기침법을 교육하여 호흡 기능 향상을 목표로 합니다. 2. 영양불균형 환자는 최근 몸무게가 줄고 식욕이 저하되어 제대로 먹지 못하고 있습니다. 구강 상태도 좋지 않아 구취가 심한 상태입니다. 간호사는 환자의 구강 간호를 실시하고 선호하는 음식에 대해 이야기하며,...2025.01.16
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뇌출혈 경련 간호과정 비효율적 호흡양상 (진단3, 과정1)2025.01.291. 머리외상과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 숨이 차는 증상을 호소하였고, brain CT 결과 후두엽에 소량의 뇌출혈이 관찰되었습니다. 대상자의 활력징후는 BP 145/100mmHg, 맥박 88회/분, 호흡 18회/분, 체온 37도, SpO2 94%로 측정되었습니다. 의식은 drowsy 상태이며 두통을 많이 호소하였습니다. 간호사는 대상자의 호흡음, ABGA 결과, 산소보조기구 사용 시 피부와 점막 상태 등을 지속적으로 사정하였습니다. 간호중재로는 의사 처방에 따른 산소 투여, Semi Fowler's position 취하기...2025.01.29
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신생아 일과성 빈호흡(TTN) 사례연구2025.01.041. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 출생 후 신생아 폐 속에 있는 폐액의 흡수가 지연되어 생후 1-3일 정도 호흡곤란이 약하게 지속되다가 호전되는 신생아 질환입니다. 주요 증상으로는 출생 후 4~5시간 내 빠른 호흡, 시끄러운 호흡, 흉골 견축, 비익호흡 및 경도의 청색증 등이 있습니다. 일반적으로 산소요법만으로도 회복이 가능하며 큰 합병증이나 후유증은 거의 없지만, 심한 경우 드물게 기흉이나 호흡 부전이 올 수 있어 세밀한 초기 관찰 및 간호가 중요합니다. 1. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아...2025.01.04
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천식 아동 간호 사례 연구2025.01.041. 천식 천식은 소아에서 흔히 발생하는 기도의 만성 염증성 질환으로, 가역적인 기도 폐쇄와 기도 과민성 증가를 특징으로 합니다. 기관지가 좁아져 숨쉬기 어려움, 쌕쌕거림, 기침 등의 증상이 반복적으로 나타납니다. 알레르기 항원, 호흡기 감염, 스트레스 등이 주요 유발 요인이며, 염증 매개체 증가로 인한 기도 손상이 병태생리의 핵심입니다. 진단은 특징적인 증상과 기관지 과민성 검사로 이루어지며, 중증도에 따라 약물 치료와 교육이 필요합니다. 1. 천식 천식은 매우 흔한 만성 호흡기 질환으로, 기도의 염증과 과민반응으로 인해 발생합니...2025.01.04
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A+ 꼼꼼하고 깔끔한 아동간호학 임상실습 CASE STUDY 폐렴 (마이코플라즈마에 의한 폐렴)2025.01.071. 폐렴 폐렴은 말단 세기관지 아래 폐조직에 염증이 생긴 질환으로, 주로 감염에 의해 일어나지만 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다. 소아 폐렴의 원인은 나이에 따라 다르지만, 바이러스에 의한 경우가 가장 흔하고 다음으로 마이코플라스마균과 세균이 흔한 원인이다. 마이코플라즈마 폐렴은 마이코플라즈마 중 M.pneumoniae에 의해 발생하며, 전체 폐렴 중 10-30%를 차지한다. 5-12세 아동에게 가장 많이 발생하며, 가을과 겨울에 많이 발생한다. 마이코플라즈마 폐렴은 심하고 오래 계속되는 기침과 38℃ 이상의 발열이 주증...2025.01.07
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[A+,과탑] 폐렴(아동간호학) 케이스스터디_진단5개2025.01.111. 질병과 관련된 고체온 열은 질병이나 손상이 있을 때 신체 조절계의 기준점 체온이 정상보다 상승하여 직장 체온이 38℃보다 높거나 구강체온이 37.5℃보다 높은 것을 의미한다. 대부분의 열은 잠시이고 양성이어서 원인이 되는 감염이 해결되면 내려간다. 만성적인 심질환이나 호흡질환, 신경 질환, 열성 경련이 있는 아동의 열은 치료해야 한다. 아동은 열이 있으면 불편해하고 안절부절 못하기 때문에 체온이 1℃ 상승할 때마다 불감성 체액손실, 산소 소모, 심혈관계 스트레스의 증가를 초래한다. 따라서 열의 원인에 관계 없이 아동의 열을 치...2025.01.11
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울혈성 심부전 케이스, 간호진단 3개 비효과적 호흡양상 체액과다 불안2025.04.261. 비효과적 호흡양상 폐부종으로 인한 호흡곤란이 주된 증상으로, 산소요법 적용, 침상 머리 상승, 호흡운동 격려 등의 중재를 통해 대상자의 호흡양상을 개선하고자 하였다. 대상자는 산소 적용 후 1시간 이내에 산소포화도 95% 이상을 유지하였고, 3일 이내에 호흡곤란이 개선되었다고 보고하였다. 2. 체액과다 심부전으로 인한 체액 정체와 부종이 발생하였으며, 이를 해결하기 위해 이뇨제 투여, 염분 섭취 제한, 체중 및 부종 사정 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 체중은 입원 당시 수준으로 회복하지 못하였으나, 7일 이내에 부종이 감소...2025.04.26
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신생아 호흡곤란증후군(RDS) 사례 연구2025.05.071. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 미숙아에게 주로 발생하는 질환으로, 폐표면활성제 부족으로 인한 폐포 무기폐가 주요 원인이다. 주요 증상으로는 빈호흡, 호흡곤란, 청색증 등이 있으며, 치료로는 폐표면활성제 투여, 인공호흡기 치료, NCPAP 등이 사용된다. 예후는 자기제한적이며, 첫 96시간을 잘 넘기면 회복 가능성이 높다. 2. 폐표면활성제 치료 폐표면활성제 치료는 신생아 호흡곤란증후군의 기본적인 표준 치료이다. 인공 폐표면활성제를 기관 삽관된 상태의 신생아에게 직접 투여하여 폐포의 허탈을 방지하...2025.05.07
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SICU PE case study post op(간호 진단 및 과정 3개)2025.04.301. 심낭 삼출(Pericardial effusion) 심낭(pericardial)은 심장(heart) 주변의 2개의 층이 있는 주머니로 심장을 가슴의 중앙에 고정시키며 감염으로부터 보호한다. 주머니에는 층 사이에 약간의 맑은 체액을 함유하는데, 이것은 가슴에서 심장 박동 시 다른 장기들에 대해 심장이 부드럽게 움직이도록 한다. 일반적인 심막액(pericardial fluid)의 정상수치는 15~20ml인데 심낭에 정상수치 이상으로 많은 체액이 있는 상태를 심낭삼출(pericardial effusion)이라고 한다. 심낭 삼출이 있...2025.04.30