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아동실습 신생아간호 시나리오 케이스 대본2025.01.231. 신생아 간호 이 시나리오는 신생아 환자 김영웅의 간호 과정을 보여줍니다. 환자가 기관지염으로 입원했으며, 현재 고열과 호흡 곤란을 겪고 있습니다. 간호사는 활력징후를 측정하고, 의사와 상의하여 해열제와 산소 투여를 처방합니다. 간호사는 처방에 따라 약물 투여와 네블라이저 치료를 시행하며, 환자 상태를 지속적으로 모니터링합니다. 보호자에게 치료 과정과 주의사항을 설명하고, 환자 상태 호전을 확인합니다. 1. 신생아 간호 신생아 간호는 매우 중요하고 세심한 주의가 필요한 분야입니다. 신생아는 매우 취약한 상태이므로 전문적인 지식과...2025.01.23
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협심증 케이스 스터디 (Angina Case Study)2025.01.241. 협심증 정의 및 원인 협심증은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아져 생기는 질환으로, 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인으로 관상동맥 협착이 발생하여 심근에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 허혈 상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어난다. 2. 협심증의 형태 협심증에는 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 이형성/변이형 협신증 등 3가지 형태가 있다. 각 형태는 증상의 양상, 지속시간, 유발 및 완화 요인 등이 다르다. 3. 협심증의 증상 협심증의 대표적인 증상은 가슴통증이나 가슴의 불편감이다. 대부분의 경우...2025.01.24
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A+받은 폐렴 케이스(진단 5개)2025.01.221. 폐렴 폐렴(pneumonia)은 폐실질에 급성염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다. 정상 방어기전의 손상으로 폐렴이 발생하며, 유발 위험요인으로는 의식 상태 저하, 기관내삽관, 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애, 장기간의 부동, 만성 질환, 소모성 질환, HIV 감염, 면역억제 약물 등이 있다. 폐렴균은 흡인, 흡입, 혈액 등 세 가지 경로로 폐에 침입한다. 폐렴의 분류로는 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴,...2025.01.22
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호흡곤란(Dyspnea) 환자의 간호과정 사례 연구2025.01.051. 호흡곤란 호흡곤란은 호흡기계 환자의 대부분의 질병에 동반되는 증상 중 하나로, 그 정도와 양상이 다양하게 나타난다. 호흡곤란은 생리적, 정신적, 사회적, 환경적 요인 등 여러 요인에 의해 유발될 수 있으며, 주로 폐 질환에 의해 발생되지만 심근허혈증과 같은 폐 외적 요인의 일차적 증상으로도 올 수 있다. 호흡곤란 환자들은 일상생활에서 많은 제한과 불편을 겪게 되므로, 이에 대한 간호중재가 필요하다. 1. 호흡곤란 호흡곤란은 매우 심각한 건강 문제로, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 호흡곤란은 다양한 원인으로 발생할 수 있는데...2025.01.05
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알레르기성 비염과 천식의 간호진단2025.01.141. 알레르기성 비염 알레르기 비염은 어떤 물질(원인 항원)에 대하여 코의 속살이 과민 반응을 일으켜 발작적이고 반복적인 재채기, 맑은 콧물, 코막힘, 코 가려움증 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 최근 환경 오염, 공해의 증가 등에 따라 세계적으로 알레르기 비염이 증가하는 추세이며, 전 인구의 5~20% 정도가 이 병을 앓고 있을 정도로 흔한 병입니다. 알레르기 비염의 치료에는 항히스타민제, 류코트리엔 수용체 길항제, 스테로이드 코 분무기, 비점막 수축제 등의 약물 요법과 알레르기 면역 요법, 수술 요법 등이 있습니다. 2. 천식...2025.01.14
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성인간호학 비효과적 기도청결, 불안 간호과정2025.01.141. 기도청결 환자의 기도 청결 상태가 비효과적인 것으로 나타났습니다. 이는 환자의 호흡 곤란과 관련이 있을 수 있으며, 간호사는 환자의 기도 청결을 개선하기 위한 간호 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 불안 환자는 현재 불안 상태에 있는 것으로 보입니다. 이는 호흡 곤란과 관련된 증상으로 인한 것일 수 있습니다. 간호사는 환자의 불안을 감소시키기 위한 간호 중재가 필요할 것으로 보입니다. 1. 기도청결 기도청결은 개인의 신앙생활에 있어 매우 중요한 부분입니다. 기도를 통해 우리는 하나님과의 관계를 돈독히 하고, 영적으로 깨끗해...2025.01.14
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급성 세기관지염 케이스스터디, 사례연구보고서, 간호진단 4개 과정 3개2025.01.161. 급성 세기관지염 급성 세기관지염은 기관지 맨 끝부분인 세기관지의 급성 염증성 질환으로 주로 바이러스 감염에 의해 발생한다. 기관지의 구조와 기능이 미성숙한 2세 이전에 주로 발생하며, 겨울과 봄에 유행한다. 특정 기저 질환을 가진 어린이는 호흡곤란이 심할 수 있고, 면역력이 부족한 6개월 이하의 영아는 빠르게 악화될 수 있다. 주요 증상으로는 초기 2~3일 동안 감기처럼 콧물, 코막힘, 미열, 가벼운 기침 등을 보이다가 갑자기 빠른 호흡, 천명, 호흡곤란이 나타난다. 치료는 증상에 따라 결정되며, 대부분 가정에서 관리하고 호흡...2025.01.16
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악성흉막삼출 케이스 CASE STUDY 간호과정 진단 3개2025.01.291. 흉수로 인한 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 숨이 차고 숨쉬기 힘들어하며, 불규칙적인 호흡양상이 관찰되었습니다. 흉부 X-ray와 CT 검사 결과 왼쪽 흉막강에 다량의 흉수와 폐 병변이 확인되었습니다. 이에 따라 대상자의 호흡기능이 저하된 것으로 판단되어 비효과적 호흡양상 간호진단을 내렸습니다. 간호중재로는 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 반좌위 취하기, 호흡곤란 완화 약물 투여, 호흡운동 교육, 충분한 휴식 등을 계획하였습니다. 2. 섭취 저하와 관련된 변비 대상자는 3일째 변을 보지 못하고 있으며, 식사량...2025.01.29
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울혈성 심부전2025.01.151. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장이 제대로 기능하지 못해 발생하는 질환입니다. 심장이 충분한 혈액을 펌프질하지 못하여 혈액이 정체되고 폐와 몸 전체에 울혈이 생기게 됩니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 부종, 피로감 등이 있으며 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 1. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장이 제대로 기능하지 못해 발생하는 심각한 질환입니다. 이로 인해 혈액 순환이 원활하지 않아 폐와 신체 조직에 혈액이 충분히 공급되지 않게 됩니다. 이로 인해 호흡 곤란, 부종, 피로감 등의 증상이 나타나게 됩니다. 울혈성 심부...2025.01.15
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간호과정 기흉 보고서2025.01.121. 호흡곤란으로 나타나는 산소공급변화와 관련된 비효과적 호흡양상 가스교환장애, 흉막강 내 공기유출과 관련된 비효과적 호흡양상을 보이는 대상자에게 매 duty 마다 호흡 양상을 사정하고, 2시간마다 호흡음과 활력징후를 측정하여 기록하였다. Spo2가 95% 이하로 떨어졌을 때 처방된 산소 5L를 투여하고, 반좌위를 취해주었다. 입술 오므리기 호흡법과 복식호흡(횡격막 호흡)을 교육하여 호흡이 편안해졌다고 말로 표현하도록 하였다. 그 결과 11/5 SpO2 수치가 정상범위인 95~100%에 도달하였다. 2. NRS 8점으로 나타나는 신...2025.01.12
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