총 538개
-
천식2025.01.151. 천식 이란? 천식이란 기관지에 특정 원인 물질이 노출되었을 때 염증으로 인해 기관지가 심하게 좁아져 기침, 천명, 호흡곤란, 가슴 답답함이 반복적으로 발생하는 폐쇄성 폐질환이다. 이러한 천식은 우리나라 학동기 아동의 약 10%가 천식을 앓는 것으로 추정되며 가족력을 가지는 선천적인 질환이다. 2. 천식의 증상 천식의 증상을 예측하기 어렵고 다양하다. 쌕쌕거림(천명음), 숨이 참, 흉부 압박감, 야간성 기침, 이른 아침에 심해지는 기침이 반복되는 증상을 보인다. 기관지 경련, 부종 및 점액으로 기관지의 내경이 좁아지면 허파꽈리 ...2025.01.15
-
심부전의 증상과 징후2025.01.151. 심부전의 임상적 분류 심부전은 심장에서 신체의 대사요구에 따른 혈액량을 박출하지 못하는 경우로, 원인에 따라 급성, 만성 심부전과 심박출량에 따른 고박출성, 저박출성 심부전, 손상 부위에 따른 우심, 좌심부전, 심장주기에 따른 수축기성, 확장기성 심부전, 혈류의 울혈상태에 따른 전향, 후향성 심부전 등으로 분류된다. 2. 급성심부전 급성 심부전은 심근이 갑자기 펌프기능을 상실할 때 일어나며, 쇼크, 심정지, 실신, 돌연사 등 생명을 위협하는 심각한 상황을 야기한다. 주요 원인은 급속한 혈액량 감소로 오는 쇼크나 심한 순환혈액량...2025.01.15
-
[아동간호실습] 발달장애 간호진단3 간호과정1 브리핑노트2025.04.301. 미성숙한 근육 발달과 관련된 낙상 위험성 환아는 전반적 발달 지연, 걸음걸이와 기동성 비정상으로 인해 낙상 위험이 높은 상태입니다. 환아의 근력 발달을 위한 재활 훈련과 낙상 예방 교육을 통해 안전한 환경을 조성하고자 합니다. 2. 코의 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상 환아는 상악동염 진단을 받아 코의 분비물이 증가하고 있습니다. 이로 인해 호흡 곤란을 겪고 있어 적절한 약물 치료와 함께 호흡 관리가 필요합니다. 3. 부적절한 식습관과 관련된 비만 환아는 BMI가 19.66으로 비만 범위에 속하며, 식사 후에도 간식을...2025.04.30
-
성인 브이심 Vsim 시나리오3 (빈센트 브로디)의 5단계와 6단계 답변2025.05.091. 기흉 간호 만성 폐쇄성 폐질환의 합병증인 기흉이 발생했으므로 기흉에 대한 간호가 우선순위이다. 먼저 폐음을 청진하고, 의료진에게 연락하여 흉관 삽입을 요청한다. 그 후, 흉관 삽입하는 것을 보조하고, 흉관 삽입이 끝나면 흉관이 제대로 작동하는지 확인한다. 흉관 삽입 전과 후에는 흉부 엑스레이와 환자 교육을 제공한다. 2. 통증 관리 처음에 통증이 있는지 물어봤을 때는 통증이 없다고 답하였다. 그러나 왼쪽 기흉이 발생하고 나서 통증이 있는지 질문하였을 때 환자는 가슴에 통증이 있다고 하였고, 통증을 설명할 수 있는지 물었을 때 ...2025.05.09
-
만성폐쇄성폐질환 케이스, COPD Case study2025.05.101. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자의 호흡수와 리듬 변화는 임박한 호흡장애의 조기 경고 증상이다. 90%이하의 산소포화도나 80%이하의 산소분압은 중요한 산소화 문제를 의미한다. 정상은 맑은 점액으로 하루에 100ml정도 객담을 생산하나, 객당 특성은 폐질환의 종류를 반영한다. 불수의적 기침은 호흡기도의 감염과 자극이 있을 때 동반하므로 대상자를 피곤하게 하고 자극을 줄 수 있어 약물치료를 고려해야한다. 2. 기침과 관련된 급성 통증 NRS로 통증을 사정하여 대상자의 통증 양상과 빈도 정도를 알 수 있으며, 주관적...2025.05.10
-
TTN <폐액흡수지연과 관련된 비효율적 호흡양상> 신생아 일과성 빈호흡 케이스스터디, 간호과정 및 간호진단 1개, 사례정보 포함2025.01.211. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 신생아에게 나타나는 호흡 곤란 증상으로, 폐액 흡수 지연으로 인한 비효율적인 호흡 양상을 보입니다. 이 사례에서는 38주 5일 된 남아 신생아가 TTN 진단을 받고 입원하여 간호 과정과 간호 진단을 통해 관리되는 과정을 보여줍니다. 주요 증상으로는 빠른 호흡, 호흡 곤란, 청색증 등이 나타났으며, 산소 공급, 체위 변경, 환경 관리 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 또한 보호자 교육을 통해 TTN의 원인과 예후, 증상 관리 방법 등을 안내하였습니다. 1. 신생아 일...2025.01.21
-
실습 A+ 보장 교수님 피드백 X ( 만점! ) HIV Case Study ( 성인간호학실습 ) 간호진단 5개 / 과정 3개2025.01.211. HIV/AIDS HIV는 인간 면역 결핍바이러스로 주로 AIDS로 알려져 있다. 이는 진행성 증후군으로 우리나라에서는 1985년에 처음으로 발생한 이래, 2019년 신규 감염인 수는 1,222명이고, 전체 감염인 수는 13,857명이다. 감염경로는 성접촉이 가장 많았고, 수직감염 또는 마약주사 바늘 공동 사용, 수혈/혈액제제 접촉인 경우는 거의 없었다. HIV는 CD4+ 수용체가 표면에 존재하는 T세포, 대식세포, 수지상세포 등의 면역세포를 감염시켜 면역력이 저하되어 기회성 감염과 종양에 취약해진다. 따라서 HIV 감염인은 C...2025.01.21
-
pleural effusion(흉막삼출), dyspnea(호흡곤란) 문헌고찰, case report 문헌고찰2025.01.161. pleural effusion(흉막삼출) pleural effusion 또는 흉막염은 흉막액이 비정상적으로 증가하는 상태로, 주요 원인으로는 심부전, 암, 폐렴, 폐색전증 등이 있다. 흉막액의 분비와 재흡수는 정수압, 교질 삼투압, 모세혈관 투과성, 림프관 등에 의해 영향을 받으며, 이 중 어느 하나에 문제가 생기면 흉막 삼출이 발생한다. 증상으로는 호흡곤란, 가슴 통증, 마른 기침 등이 있으며, 진단을 위해 흉수 검사, 흉막 생검 등을 시행한다. 치료는 원인 질환 치료와 함께 흉강천자, 화학적 흉막유착술, 외과적 수술 등을 ...2025.01.16
-
TTN CASESTUDY(간호진단2개,간호과정2개,느낀점포함 A+)2025.01.181. 신생아 일과성 빈호흡(Transient Tachypnea of Newborn, TTN) 신생아 일과성 빈호흡(Transient Tachypnea of Newborn, TTN)은 출생 시 폐 안에 폐액이 1/3정도 나가지 않아 체내에서 빈호흡을 유발시키는 질환입니다. 빈호흡, 흉골 함몰, 경한 청색증, 산소 요구를 필요로 하며 보존적인 요법으로 대부분 1주 이내에 호전됩니다. 이 질환은 NICU 실습에서 가장 흔하게 볼 수 있는 질환이기도 합니다. 1. 신생아 일과성 빈호흡(Transient Tachypnea of Newborn...2025.01.18
-
Kenneth Bronson의 폐렴과 아나필락틱 쇼크에 대한 문헌고찰 및 간호과정2025.01.021. 폐렴 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴이 있다. 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 액체가 허파꽈리를 채우면 세균은 포식작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 허파꽈리로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 2....2025.01.02
16 / 54
