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[케이스 정석 칭찬과제]기흉, 폐 절제술, 비효과적 호흡양상 간호과정11개, 급성통증 간호과정6개_ A+자료(교수님께 케이스의 정석이라 칭찬받음)2025.01.031. 기흉 기흉은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태이다. 자발성 기흉과 외상성 기흉으로 구분되며, 자발성 기흉은 일차성과 이차성으로 나뉜다. 증상으로는 흉통과 호흡곤란이 나타나며, 진단은 흉부 X-ray와 CT 검사로 한다. 치료는 안정, 산소 투여, 흉관 삽입 등이 이루어진다. 2. 폐 부분 절제술 폐 부분 절제술은 재발률이 높은 기흉 환자에서 원인이 되는 폐 병변(기낭)을 절제하여 재발률을 낮추는 수술이다. 흉강경을 이용하여 폐기낭을 절제하는 내시경 수술이 주로 시행된다. 수술 후 합병증으로는 출혈...2025.01.03
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파킨슨병 환자의 간호 사례2025.01.031. 파킨슨병 파킨슨병은 중뇌 흑색질에 존재하는 도파민 분비 신경세포의 소실이 원인이며, 운동 증상과 비운동 증상이 나타나는 대표적인 퇴행성 뇌 질환입니다. 치료는 약물 치료와 수술적 치료가 있으며, 일상생활을 무리 없이 영위할 수 있도록 하는 것이 목표입니다. 2. 호흡 간호 파킨슨병 환자는 호흡근 기능 저하로 인해 비효과적인 기도 청결이 나타날 수 있습니다. 간호사는 환자의 호흡 양상을 사정하고, 기침 및 심호흡 격려, 체위 변경, 항생제 투여, 타진법 적용 등의 간호 중재를 통해 호흡 기능 향상을 도모해야 합니다. 3. 피부 ...2025.01.03
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악성림프종 케이스스터디 진단과 간호과정2025.01.031. 악성림프종 악성림프종은 우리 몸의 면역체계를 구성하는 림프조직에서 발생하는 암으로, 크게 호즈킨 병과 비호즈킨 림프종으로 구분됩니다. 주요 증상으로는 림프절 종대, 편도선 및 비장 비대, 통증, 호흡곤란 등이 있습니다. 원인은 명확하지 않지만 면역기능 저하, 바이러스 감염, 발암물질 등이 관련된 것으로 알려져 있습니다. 치료는 주로 항암화학요법이 사용되며, 수술은 진단을 위해 필요한 경우에만 시행됩니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 호흡곤란, 피부손상, 만성통증, 낙상위험, 혈당조절 불량, 고체온, 감염위험, 수면장애, 변비,...2025.01.03
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성인간호학실습 케이스스터디 골관절염(OA) 간호과정 정형외과병동2025.05.091. 골관절염(Osteoarthritis) 골관절염(osteoarthritis; OA)은 관절염의 가장 흔한 형태이며 국소적인 관절에 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적인 변화와 증상을 동반하는 질환이다. 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가된다. 여성은 남성보다 2배 발생이 되며 관절 연골의 국소변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며, 연골 하골의 비대와 활액막의 이차적 염증 반응이 특징적이다. 2. 골관절염의 치료 OA 치료 목표는 통증과 염증조절, 장애의 예방,...2025.05.09
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성인 뇌졸중 케이스스터디 (A+) 현직 대병 중환자실 간호사 직접 작성2025.05.051. 뇌졸중 뇌는 신경원 기능에 필요한 산소와 포도당 공급을 지속적인 혈액 공급이 요구된다. 뇌의 최적 기능을 유지하기 위한 뇌 혈류는 750~1,000mL/min으로 심박출량의 20%를 소모한다. 뇌로 가는 혈류가 완전히 차단되면 신경학적 대사는 30초내에 변화하고, 2분내에 대사가 중단되며, 5분내에 뇌세포는 괴사된다. 뇌졸중 발생 시 뇌 손상이나 기능 상실의 정도는 측부 순환에 의해 부분적으로 결정된다. 2. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생한...2025.05.05
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아동간호학 실습일지2025.01.181. 모유 유축과 보관 신선한 모유는 유축 후 실온(25-27도)에서 보관한 모유는 4시간 이내에 사용하며, 냉장 모유는 반드시 2-4도에서 보관하고 유축 후 2일 이내에 사용한다. -20도의 냉장/냉동고가 각각 분리된 냉동고에서 최대 3개월까지 보관할 수 있으며, -20도의 전용 냉동고에서는 최대 6-12개월까지 보관이 가능하다. 해동된 모유의 경우에는 재냉동시키지 않으며, 24시간 이내에 사용해야 한다. 해동 시에는 전자레인지나 끓인 물을 사용하지 않을 것을 주의해야 한다. 2. 부모 교육 움푹 파인 천문이 있을 경우 탈수 또는...2025.01.18
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성인간호학실습 조기위암 간호과정2025.01.281. 전신마취와 관련된 비효율적 호흡양상 전신마취를 받은 환자는 호흡이 얕고 빠르게 나타날 수 있다. 이는 폐의 전체 확장으로 인한 불편감을 감소시키기 위해 환자가 의식적으로 흡기를 감소하는 것이다. 이러한 비효율적 호흡양상은 무기폐와 폐렴의 위험성을 증가시킬 수 있다. 따라서 강화폐활량계 사용, 심호흡 및 기침 격려, 산소요법 적용 등의 간호중재가 필요하다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 수술 후 환자는 병원체에 대한 노출이 증가하여 감염 위험성이 높아진다. 수술 부위 드레싱 사정, 튜브와 배액관의 안정성 확인, 무균술 ...2025.01.28
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아동실습, 신생아간호실습 시나리오 대본2025.01.231. 신생아 활력징후 측정 간호사는 신생아의 체온, 심박동수, 호흡수 등 활력징후를 측정하고 정상 범위 내에 있음을 확인합니다. 체중, 키, 머리둘레, 가슴둘레, 복부둘레 등 신체계측을 실시하여 신생아의 성장 상태를 사정합니다. 2. 신생아 반사 확인 간호사는 신생아의 다양한 반사(빨기반사, 눈깜박임반사, 인형의 눈 반사, 포유반사, 바빈스키반사, 손바닥 잡기반사, 모로반사, 발바닥 잡기반사, 긴장성 목 반사, 체간만곡반사, 보행반사)를 확인하여 신경학적 상태를 사정합니다. 3. 신생아 호흡 간호 간호사는 구강 흡인을 통해 기도 내...2025.01.23
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신생아 출생간호 시나리오 대본 아동실습 A+2025.01.231. 신생아 출생간호 신생아 출생 시 간호사의 역할과 간호 절차를 자세히 설명하고 있습니다. 신생아의 활력징후 측정, 신체계측, 반사 확인, 호흡 사정 및 간호, 투약 간호, 감염 예방 등 다양한 간호 활동을 수행하는 과정을 상세히 기술하고 있습니다. 1. 신생아 출생간호 신생아 출생간호는 매우 중요한 과정입니다. 신생아는 태어나면서 많은 변화와 적응을 겪게 되므로, 전문적이고 세심한 간호가 필요합니다. 출생 직후 신생아의 생리적 안정을 위해 체온 유지, 호흡 및 순환 관리, 영양 공급 등의 기본적인 간호가 이루어져야 합니다. 또한...2025.01.23
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A+) 아동간호학 Case Study 비효율적 호흡양상 (간호진단1)2025.01.171. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병입니다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐표면활성제 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 병이 발생할 위험성이 큽니다. 이 질환으로 인한 사망률이 과거보다는 현저하게 감소하였지만, 아직까지는 이와 관련된 합병증으로 인한 사망 또는 장애가 초래될 수 있습니다. 간호사는 신생아와 신생아 가족들에게 올바른 간호중재를 하는 간호를 수행할 수 있어야 합니다. 2. 폐 표면활성제 폐포가 ...2025.01.17
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