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사전연명의료의향서, 연명의료계획에 대한 의견2025.01.131. 연명의료 중단 연명의료란 근본적인 치료가 되지 않고 회복 불가능한 상태에 있는 환자에게 질병의 원인을 치료하는 것은 아니지만 생명을 유지하는데 필요한 치료를 뜻하는 것이다. 연명의료 중단의 기본적인 요건은 회생 가능성이 없는 비가역적인 사망 과정, 환자의 진지하고 합리적인 치료 중단 의사, 의료진에 의한 치료중단의 시행, 중단을 구하는 치료행위의 내용 등이다. 환자의 자기 결정권은 생전유언, 사전연명의료의향서, 연명의료계획서 등을 통해 확인할 수 있다. 연명의료 중단과 관련된 주요 사례와 쟁점들을 살펴보면, 생명권의 절대성, ...2025.01.13
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간호윤리 - 존엄사2025.01.141. 존엄사 존엄사와 안락사는 대상자의 죽음을 인위적으로 결정하는 것에서 공통적으로 연명 거부에 관한 권리라고 볼 수 있다. 존엄사는 환자 스스로 생의 마감을 결정하여 연명치료를 중단하고 죽음을 받아들이는 것이다. 조력 자살은 의료진에게 처방받은 약물로 스스로 생을 마감하는 것이다. 소극적 안락사는 연명치료 중단을 의미하며, 적극적 안락사는 질병과 큰 관계없이 인위적으로 생의 마감을 선택하는 것을 뜻한다. 존엄사와 안락사에 대한 논란이 종결되지 않는 이유는 본인의 죽음을 스스로 선택할 권리를 향하고 있기 때문에, 생명 경시 풍조가 ...2025.01.14
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간호학_윤리적 상황에 대한 역할극을 시청 후 보고서 작성2025.04.291. 윤리적 상황에 대한 사례 간호윤리 상황극 중 <삶과 죽음의 소통과정-사전연명의료의향서>의 내용을 살펴보았다. 이 상황극은 말기 암 환자가 호스피스를 선택하고 병원을 떠나는 장면으로 시작된다. 또 다른 말기 환자는 호스피스에 대한 궁금증을 내비치며 간호사에게 물어본다. 간호사 A는 편안한 마지막을 보내기 위해 완화 병원으로 떠나는 것이라고 설명하지만, 환자의 보호자는 그에 대해 부정적인 반응을 보인다. 간호사 A는 환자와 보호자들이 현실을 받아들이지 않는 것에 안타까워하지만, 동료 간호사는 현실적으로 접근해야 한다고 충고한다. ...2025.04.29
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욕창예방활동 QI 보고서2025.04.301. 욕창 예방 활동 연구의 필요성, 연구배경, 병동 현황 등을 통해 욕창 예방 활동의 중요성을 확인할 수 있습니다. 욕창 발생률 감소를 위해 욕창 위험군별 맞춤 관리 제공, 욕창 예방 활동 점검표 작성, 환자/보호자/호스피스 보조활동인력 대상 교육 제공, 병동 내 시스템 및 환경 개선 등의 다양한 개선 활동을 실시하였습니다. 2. 욕창 발생률 감소 본 QI 활동의 주요 목표는 욕창 발생률 감소입니다. 지난달 대비 10% 감소를 목표로 하였으며, 개선 활동 결과 3분기 동안 평균 2.7%의 욕창 발생률을 달성하여 목표를 달성하였습니...2025.04.30
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보건소 통합건강증진사업 요약정리(부산 금정구, 10쪽)2025.04.251. 금연 클리닉 사업 금정구의 금연 클리닉 사업은 보건소 금연 클리닉과 이동 금연 클리닉으로 나눠진다. 이동 금연 클리닉은 20명 이상의 기관을 대상으로 금연 클리닉 서비스를 제공하는 사업이며, 보건소 금연 클리닉은 흡연자를 대상으로 금연 클리닉 서비스를 제공하여 금연 실천율을 높이고 흡연율을 감소시키고자 한다. 금연 약물 요법과 금연 행동 요법 등 다양한 프로그램을 제공하고 있다. 2. 호스피스 완화 돌봄 사업 말기 암 환자 및 비 암성 말기 환자 가족에게 호스피스 서비스를 제공하여 대상자와 가족의 삶이 풍요로워지며 말기 환자의...2025.04.25
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영화속 호스피스 활동2025.05.141. 호스피스 활동 의정부성모병원 호스피스완화센터는 '함께 소중한 우리'라는 주제로 토크쇼 영상 일기 다큐멘터리를 제작했습니다. 이 다큐멘터리에서는 말기 암 환자와 가족들이 호스피스 병동에서 편안한 임종을 맞이할 수 있도록 의사, 간호사, 사회복지사, 자원봉사자 등 다양한 전문가들이 총체적인 돌봄을 제공하는 모습이 잘 드러나고 있습니다. 호스피스 병동은 단순히 죽음을 준비하는 곳이 아니라 환자와 가족들이 함께 행복한 시간을 보낼 수 있는 공간으로 표현되고 있습니다. 2. 호스피스 병동의 구성 가톨릭대학교 의정부성모병원 호스피스 완화...2025.05.14
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고독사와 존엄사에 대한 의견2025.01.031. 고독사 현대사회에서 급격한 산업발전과 가족 구조의 변화로 인하여 노인들의 사회적인 위치와 역할이 바뀌게 되면서 이에 따른 노인 문제가 심각해지고 있다. 특히 최근에 와서는 이혼이나 가족 간 불화 등으로 인하여 가족이나 자녀들의 경제적 지원이나 돌봄을 받지 못하고 혼자 살아가는 독거노인 가정이 지속적으로 늘어나면서 이로 인해 독거노인 가정에서의 고독사와 같은 사회적 문제가 증가하게 되면서 이에 대한 사회의 관심과 지원이 절실한 상황이다. 2. 존엄사 존엄사란 고령의 환자나 회복이 불가능한 수준에 있어 연명치료만 계속하고 있는 환...2025.01.03
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기본간호학-임종2025.05.011. 죽음 죽음의 사전적 의미, 법적 사망, 의학적 죽음, 죽음의 3가지 징후(맥박, 호흡, 뇌반사)에 대해 설명하고 있습니다. 식물인간과 뇌사의 구별, 임종의 사전적 의미와 개별화된 경험, 개방적이고 정직한 의사소통의 필요성 등을 다루고 있습니다. 2. 죽음의 종류 자연사, 조기사, 변사, 안락사, 뇌사에 대해 설명하고 있습니다. 연명치료 중단이 합법적인 뇌사에 대해 자세히 다루고 있습니다. 3. 호스피스 호스피스의 개념, 원칙, 팀 접근, 유형(병원형, 산재형, 독립형, 가정형)에 대해 설명하고 있습니다. 4. 발달 단계에 따른...2025.05.01
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생애말기환자 관리 교육2025.05.081. 생애 말기환자의 대상 생애 말기환자는 암 또는 만성 질환의 말기 상태로 더 이상의 치료 효과를 기대하기 어렵고, 2명의 의사에 의해 생존 기간이 6개월 이하로 예상된다고 확인된 환자입니다. 심폐소생술거부확인서를 작성하고 환자 또는 보호자가 완화 진료에 대해 동의하여 완화 진료에 의뢰된 환자도 포함됩니다. 기대여명을 예측할 수 없더라도 질병의 진행으로 인한 통증 및 증상 완화가 필요한 환자도 생애 말기환자에 포함됩니다. 2. 호스피스 호스피스는 죽음을 앞둔 말기환자와 그의 가족을 사랑으로 돌보는 행위입니다. 남은 여생 동안 인간...2025.05.08
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우리나라의 호스피스 간호와 느낀점2025.05.081. 우리나라 호스피스 간호의 현황 우리나라의 호스피스는 약 40년 동안 건강보험 급여 우선순위 설정에서 제외되어 있었으나, 1990년대 후반 인구고령화로 인한 노인성 질환, 만성/만기질환자 증가로 사회적 관심이 높아졌다. 2002년 호스피스 법제화 방안 정책 논의가 시작되었고, 2003-2004년 호스피스 완화의료 도입을 위한 시범사업이 진행되었다. 2018년부터 시행된 연명의료결정법은 암 외에도 만성 폐쇄성 호흡기 질환, 후천성면역결핍증, 간경화 환자 등 호스피스와 완화의료가 필요한 경우를 포함한다. 그러나 여전히 시설과 인력 ...2025.05.08
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