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[성인간호학 A+] 심혈관계 해부생리/질환/치료(수술)2025.05.081. 심장(heart) 심장은 무게 약 300g, 크기 성인 주먹 크기(길이 12.5cm, 폭 7.5cm)로 종격동의 중앙과 횡격막 위, 흉각 왼쪽에 위치합니다. 심장은 약 72회/분, 약 5L/분(70cc/회)의 박동으로 하루에 약 7,000L 이상의 혈액을 분출합니다. 심장은 산소가 많은 혈액을 동맥으로 내보내고, 산소포화도가 낮은 혈액은 정맥으로 받아들입니다. 심장은 심낭, 심외막, 심근, 심내막으로 구성되어 있습니다. 2. 심방(atrium)과 심실(ventricle) 심장은 중격에 의해 우심방과 좌심방, 우심실과 좌심실로 ...2025.05.08
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욕창 간호진단2025.01.291. 피부의 압력과 마찰에 의한 피부 손상과 관련된 감각 손상 위험 (Risk for Impaired Sensory Perception) 피부에 지속적인 압력이 가해지면 혈액 순환이 감소하여 신경 손상과 피부 손상이 발생할 수 있습니다. 따라서 감각 변화를 모니터링하고, 주기적인 자세 변경과 피부 보호 조치를 통해 감각 손상을 예방하는 것이 중요합니다. 2. 욕창 발생으로 인한 신체 기능 제한 및 불편감과 관련된 통증 (Acute Pain) 욕창으로 인한 통증은 환자의 신체 기능과 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 따라서 통증 관리를...2025.01.29
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피부노화에 영향을 미치는 요인을 찾고 피부미용적 예방 및 관리방법에 대해 조사하기2025.01.281. 피부 노화의 개념 피부는 나이가 들면서 점차 두께가 얇아지고 탄력이 떨어진다. 또한 피하 지방과 피부의 부착이 약해져 중력의 방향으로 늘어나고 처지게 된다. 피지 분비가 감소하면서 피부는 건조해지고 윤기를 잃기도 한다. 이러한 피부의 노화 현상은 30세 초반부터 시작된다. 2. 피부 노화의 요인 내인성 노화는 시간의 흐름에 따라 피부의 기능이 약해지면서 자연스럽게 나타나는 노화 현상이다. 광노화는 태양 광선(자외선), 실내 조명 등에 의해 촉진되는 피부 노화 현상이다. 내인성 노화와 자외선에 의한 영향이 합쳐진 결과로 발생한다...2025.01.28
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수술과 관련된 감염위험성2025.01.291. 수술 부위의 세균 감염 위험성과 관련된 피부 손상 수술 후 발생할 수 있는 세균 감염의 위험을 평가하고, 피부의 손상과 관련된 상태를 파악하여 적절한 간호 중재를 계획하는 것이 중요합니다. 수술 부위의 청결을 유지하고, 항생제 사용과 자가 간호 교육을 통해 감염 예방을 도모해야 합니다. 2. 수술 후 면역력 저하와 관련된 감염 위험 수술 후 면역력 저하로 인한 감염 위험을 예방하기 위해서는 수술 부위와 전신 상태를 면밀히 관찰하고, 영양 섭취와 수분 공급, 감염 예방 수칙 교육 등의 간호 중재가 필요합니다. 이를 통해 감염 발...2025.01.29
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A+ 체외순환(ECMO) 컨퍼런스 자료2025.01.291. 체외순환(Extracorporeal circulation: ECC) 체외순환은 혈관내에 삽입한 튜브를 통하여 혈액을 일단 체외로 내보내서, 펌프에 의하여 연속하여 재 차 체내에 되돌라는 순환을 말한다. 여러 목적을 위해 사용되며, 대표적으로 CPB(Cardiopulmonary bypass)와 ECMO(extracorporeal membrane oxygenation)가 있다. 2. 심폐기(Cardiopulmonary bypass, CPB) 심폐기란 심장수술 시 심장과 폐를 대신하여 심장으로 들어오는 혈액을 받아들여 산소화한 후 ...2025.01.29
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DM FOOT 고혈당, 상처치유지연의 위험성 간호과정 A+2025.04.291. 고혈당 고혈당은 당뇨병 환자에게 흔히 나타나는 증상으로, 상처 치유 지연의 위험성을 높입니다. 이를 관리하기 위해 혈당 수치 모니터링, 적절한 약물 투여, 피부 상태 및 부종 확인 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 상처 치유 지연 고혈당은 혈관 기능 저하, 면역력 저하 등을 유발하여 상처 치유 지연을 초래할 수 있습니다. 따라서 혈액 순환 개선, 피부 상태 관찰, 적절한 드레싱 등의 간호 중재가 중요합니다. 3. 간호 과정 이 사례에서는 고혈당과 상처 치유 지연의 위험성에 대한 간호 사정, 계획, 중재, 평가 과정이 잘 설명...2025.04.29
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개인위생 - 등간호 성찰일지2025.05.061. 등 간호 등 간호의 목적은 신체적, 정신적 편안함과 이완 증진, 근육의 긴장 완화, 혈액순환 촉진, 신체 한 부위의 압력을 예방, 대상자의 피부 사정이다. 등 마사지의 효과는 이완효과와 자극효과가 있다. 등 마사지가 금기인 경우는 혈액순환이 빨라지면서 전이가 빠르기 때문에 염증과 악성 종양이 있는 대상자, 감염 가능성이 있는 피부 질환자, 색전의 위험이 있는 대상자, 상체에 골절, 매우 허약한 대상자(자극 이완되므로 에너지 소모가 증가)이다. 2. 등 마사지 기법 등 마사지는 경찰법 → 유날법 → 지압법 → 경타법 → 경찰법 ...2025.05.06
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성인 허혈성 뇌졸중 낙상의 위험 언어소통 장애2025.05.061. 뇌졸중으로 나타나는 혈관질환과 관련된 낙상의 위험 대상자는 퇴원 시까지 낙상이 발생하지 않도록 낙상 예방법을 교육하고 안전한 환경을 조성한다. 침대 난간을 올려놓고 침대 높이를 낮추며, 호출기 사용법을 알려주고 손이 닿는 곳에 두도록 한다. 또한 지팡이 사용법을 교육하고 천천히 일어나도록 격려한다. 2. 뇌 순환 저하와 관련된 언어소통 장애 대상자의 의식수준과 언어장애 정도를 사정하고, 선호하는 의사소통 수단을 파악한다. 짧고 간단한 답변이 요구되는 대화부터 시작하여 대화를 격려하고, 가족들에게 기본적인 의사소통 기술을 교육한...2025.05.06
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비사용 증후군 위험성 간호진단2025.01.291. 근육 강도 감소와 관련된 비사용 증후군 위험성 환자는 최근 들어 움직일 때마다 피로감을 느끼고, 일상적인 활동을 하는 것에 어려움을 겪고 있다. 신체검사 결과, 근육 강도 측정에서 정상 범위보다 현저하게 낮은 수치가 나타났다. 이는 장기간의 활동 제한이나 불완전한 운동을 통해 근육 약화가 진행되고 있음을 나타낸다. 간호사는 근육 강도 회복을 위한 개인화된 운동 프로그램을 설계하여 시행하고, 환자에게 운동의 중요성과 올바른 운동 방법을 교육한다. 이를 통해 환자의 근육 강도를 향상시키고, 독립적인 활동을 가능하게 한다. 2. 기...2025.01.29
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모발 건강 관리법2025.04.271. 모발과 건강 모발은 신체의 털을 의미하며 피부 표면 아래 존재하는 털주머니인 모낭에서 생산된다. 모발은 생장기, 퇴화기, 휴지기의 세 단계를 거쳐 생산되며, 모낭 줄기세포의 활성화가 모발 성장에 중요한 역할을 한다. 스트레스 호르몬은 모낭 줄기세포에 영향을 미쳐 탈모를 유발할 수 있다. 모발 건강은 혈액 순환, 호르몬 균형 등과 밀접한 관련이 있으며, 영양 섭취 부족, 열 손상, 화학적 손상 등이 모발 건강에 악영향을 줄 수 있다. 건강한 모발 유지를 위해서는 균형 잡힌 식단과 적절한 두피 관리가 중요하다. 1. 모발과 건강 ...2025.04.27
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