총 168개
-
위장관출혈 환자의 성인간호학 케이스스터디2025.11.141. 위장관출혈(Gastrointestinal Hemorrhage) 식도, 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다. 상부 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하며 소화성 궤양(50%)이 가장 흔한 원인이다. 하부 위장관 출혈은 치질이 가장 흔하다. 주요 증상은 토혈, 흑색변, 혈변, 현기증, 기절 등이며, 1,000mL 이상 출혈 시 토혈이나 혈변이 나타난다. 내시경 검사가 진단의 가장 정확한 방법이며, 치료는 지혈에 초점을 맞춘다. 적절한 치료 없을 시 저혈압, 쇼크, 사망에 이를 ...2025.11.14
-
LFT(간기능검사) 결과 및 해석2025.05.091. LFT(간기능검사) LFT(liver function test, 간 기능 검사)란 간 기능의 상태를 조사하기 위해 혈청 내 효소치를 측정하는 검사 방법을 말한다. 간의 손상 여부는 간의 질환 유무 및 치료방침의 결정에 중요한 역할을 하며, 또한 만성 간 질환 등을 구분한다. 2. LFT 구성 요소 LFT(liver function test, 간 기능 검사)의 요소에는 AST, ALT, ALP, GGT, Total Bilirubin, Total protein, Albumin, PT, A/G ratio 등이 포함된다. 각 요소의 ...2025.05.09
-
간호실습) 간호과정 과다출혈과 관련된 비효과적인 신장 관류의 위험성 (간호진단 1)2025.01.281. 과다출혈과 관련된 비효과적인 신장 관류의 위험성 과다출혈로 인해 혈액순환량이 감소하면 신장으로 가는 혈액량이 줄어들어 신사구체 여과율이 감소하게 됩니다. 이에 신장은 소변량을 줄여 체내 혈액량을 유지하려 하지만, 소변량이 20cc/hr 이하가 되면 세뇨관 괴사의 원인이 되고 무뇨증상이 나타나면 신부전이 올 수 있습니다. 따라서 주기적으로 소변량, 혈액검사 수치, 활력징후 등을 관찰하고 수액 공급, 수혈 등의 치료적 중재를 해야 합니다. 1. 과다출혈과 관련된 비효과적인 신장 관류의 위험성 과다출혈은 신장 관류 감소로 이어질 수...2025.01.28
-
식도정맥류 출혈 케이스 (간호진단 3개)2025.05.041. 식도정맥류 병태생리 간의 문맥압이 높아지면 혈액이 간으로 가지 못해 식도와 위장의 혈관로 역류한다(정맥압 상승). 식도정맥으로 과도한 혈액이 들어오면 식도정맥벽이 늘어나고 얇아져 정맥류가 생성되고, 이 부위에 압력이 높아지면 혈관벽이 터져 출혈이 일어난다. 정맥류의 출혈 가능성은 크기와 관련이 되며 내시경으로 관찰할 수 있다. 정맥류는 흔히 식도 원위부에서 발생하지만 위에서도 발생한다. 2. 식도정맥류 출혈의 임상증상 식도정맥류의 출혈은 생명을 위협하는 응급상태로 심한 출혈과 혈액량감소 쇼크를 일으킨다. 출혈은 토혈과 혈변 형...2025.05.04
-
혈액검사(랩결과/lab) 임상적 의의2025.05.051. Hematology 혈액학 검사 항목들의 정상 범위와 결과에 따른 임상적 의의를 설명합니다. WBC, RBC, Hb, Hct, MCV, MCH, MCHC, RDW, Plt, PCT, MPV, PDW, Diff. Count 등의 항목에 대해 정상 범위와 증가 및 감소 시의 의미를 기술하고 있습니다. 2. Blood Chemistry 혈액 화학 검사 항목들의 정상 범위와 결과에 따른 임상적 의의를 설명합니다. T. Calcium, I. Phosphorus, Glucose, BUN, Creatinine, Uric acid, Chol...2025.05.05
-
검사실 보고서2025.05.061. Brain MRI Brain MRI는 초전도 자석과 고주파 및 컴퓨터를 이용하여 뇌조직과 혈관의 이상을 2차원이나 3차원으로 검사하는 진단 방법입니다. CT와 비교하여 뇌조직에 대한 해상도가 좋고, X선에 대한 노출이 없다는 장점이 있습니다. 뇌 MRI와 뇌 MRA로 나눌 수 있으며, 검사 목적에 따라 특정 부위를 집중적으로 검사할 수 있습니다. 신생아의 경우 약물을 이용하여 진정상태에서 검사를 받게 되며, 검사 후 낙상예방에 중점을 두고 있습니다. 2. Brain sonography Brain sonography는 초음파를 ...2025.05.06
-
감염과 관련된 고체온2025.05.021. 감염과 관련된 고체온 이 자료는 감염과 관련된 고체온에 대한 간호진단 및 간호계획을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 객관적 자료(혈액검사 결과), 주관적 자료(환자의 증상), 간호목표, 간호계획 등이 포함되어 있습니다. 간호계획에는 체온 측정, 탈수 징후 관찰, 혈액검사 실시, 항생제 투여, 해열제 투여, 수분 섭취 격려, 보온 및 냉요법 적용, 영양 섭취 교육 등이 포함되어 있습니다. 1. 감염과 관련된 고체온 고체온은 감염 시 나타나는 대표적인 증상 중 하나입니다. 이는 병원체에 대한 인체의 면역 반응으로 발생하는 것으로...2025.05.02
-
아동간호학: 가와사키병 환아 간호사례2025.11.121. 가와사키병(Kawasaki Disease) 가와사키병은 점막피부의 림프절 증후군으로 주로 5세 이하의 영·유아에서 호발하는 급성 열성 질환입니다. 겨울이나 초봄에 많이 발생하며, 증상으로는 5일 이상의 발열, 입술 발적, 인후 충혈, 전신 발진, 손발 부종 등이 나타납니다. 진단은 혈액검사상 ESR 상승, 백혈구 증가, 빈혈, CRP 양성, 간 수치 상승과 소변검사에서의 백혈구 증가로 확진됩니다. 2. 가와사키병의 검사 결과 해석 혈액검사에서 WBC 21.69(정상 4.0-10.0), Hgb 11.9(정상 12.0-16.0),...2025.11.12
-
폐질환과 관련된 비효율적 호흡양상, 항응고제 복용과 관련된 출혈위험성2025.01.061. 폐질환과 관련된 비효율적 호흡양상 폐질환으로 인해 대상자의 호흡기능이 저하되어 비효율적 호흡양상을 보이고 있습니다. 산소포화도가 낮고 호흡곤란 증상이 있어 산소요법 및 인공호흡기 치료를 적용하고 있습니다. 또한 객담 배출을 돕기 위한 간호중재를 제공하고 있습니다. 대상자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고 있으며, 보호자에게 호흡곤란 증상과 관리방법에 대해 교육하고 있습니다. 2. 항응고제 복용과 관련된 출혈위험성 대상자는 심방세동 진단 후 항응고제를 투여 중이며, 이로 인한 출혈 위험성이 있습니다. 피부의 멍, 소변의 혈액...2025.01.06
-
급성 허혈과 관련된 급성통증 간호과정(심근경색, 성인A+자료)2025.01.181. 심근경색 심근경색은 관상동맥의 폐색으로 인해 심근에 허혈이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 격심한 가슴통증, 호흡곤란, 식은땀 등이 있습니다. 간호중재로는 통증 완화를 위한 약물 투여, 안정 취하기, 이완요법 교육 등이 필요합니다. 또한 활력징후 모니터링, 혈액검사 수치 확인 등을 통해 환자 상태를 지속적으로 관찰해야 합니다. 2. 급성통증 심근경색으로 인한 급성통증은 자율신경계를 자극하고 후부하를 상승시켜 심근의 산소요구량을 증가시킵니다. 따라서 통증 완화를 위한 약물 투여, 안정 취하기, 이완요법 등의 간호중재가 필요...2025.01.18
14 / 17
