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ABGA, A-line 관리 간호2025.05.101. 동맥혈가스분석(Arterial Blood Gas Analysis, ABGA) 동맥혈가스분석(arterial blood gases analysis, ABGA)은 호흡기능의 지표로서 동맥혈에서 산소분압(PaO2), 이산화탄소 분압(PaCO2), pH, HCO3-, 산소포화도 등을 측정하여 폐의 가스교환 능력을 알아보는 가장 주된 방법이다. 검사대상은 호흡 문제나 대사 문제가 의심되는 경우이며, 채혈 방법, 결과 분석, 산-염기 불균형의 유형과 증상, 저산소혈증과 고이산화탄소혈증의 증상 등을 설명하고 있다. 2. Arterial C...2025.05.10
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혈압 측정 실험2025.01.231. 혈압 측정 혈압은 심장박동의 펌프작용으로 혈관벽에 생기는 압력을 말한다. 수축기 혈압은 심장이 수축할 때의 최고 혈압이며, 이완기 혈압은 심장이 이완할 때의 최저 혈압이다. 혈압 측정은 청진법을 사용하며, 제1음부터 제5음까지 들리는 소리를 통해 수축기 혈압과 이완기 혈압을 구분할 수 있다. 2. 운동이 혈압에 미치는 영향 운동 시 혈압이 상승하는 이유는 산소 공급을 위해 정맥혈 회귀가 증가하여 심박출량이 증가하기 때문이다. 운동 강도에 비례하여 수축기 혈압이 상승한다. 3. 중력이 혈압에 미치는 영향 팔을 수직으로 들어올리면...2025.01.23
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아동간호학실습 선행시험답지2025.04.301. 아동의 맥박 측정 부위 아동의 맥박은 좌측 네번째와 다섯번째 늑간과 쇄골중앙선이 만나는 부위에서 측정한다. 4세 이하는 좌측쇄골중앙선의 왼쪽에서 4번째 늑골간 부위에서, 4~6세는 좌측쇄골중앙선과 5번째 늑간이 만나는 점에서 심첨맥박을 1분간 측정한다. 또한 관자뼈 위, 눈 위의 옆쪽인 측두동맥에서 맥박을 측정할 수도 있다. 2. 귀 점적 시 귓바퀴의 방향 3세 이하의 환아는 귓바퀴를 후하방으로, 3세 이상의 환아는 귓바퀴를 후상방으로 잡아당겨 이도를 1자로 만든다. 3. Tepid massage에 이용되는 물의 온도 Tepi...2025.04.30
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지역사회간호학 실습 고혈압 보건교육계획안, 고혈압간호, 고혈압치료2025.05.021. 고혈압의 정의와 원인 고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 상태를 말한다. 고혈압의 약 90% 이상은 정확한 원인을 알 수 없는 본태성 고혈압이며, 나머지 10%는 콩팥, 혈관 등의 질환으로 인한 이차성 고혈압이다. 고혈압의 위험 요인으로는 유전, 호르몬 변화, 교감신경 긴장, 비만, 음주, 흡연, 스트레스 등이 있다. 2. 고혈압의 증상과 합병증 고혈압은 초기에 증상이 없는 경우가 많으며, 증상이 있는 경우 두통, 어지러움, 심계항진, 피로감 등이 나타난다. 고혈압이 지속되면 심장...2025.05.02
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[성인간호] 순환기계 질환 및 간호2025.05.081. 심전도 검사 심전도 검사는 체표면에서 심장의 전기적 활동을 기록하는 검사입니다. 정상 심전도의 특징은 심박수 60-100bpm, 규칙적인 리듬, P파 높이 2.5mm 미만, P파 폭 0.21초 미만, PR 간격 0.12-0.20초, QRS 복합체 0.10-0.12초, ST 분절은 TP 분절 또는 PR 분절과 일치, T파 높이는 표준 유도에서 5mm 이하, 흉부 유도에서 10mm 이하입니다. 2. 비침습적 혈압 측정 비침습적 혈압 측정 시 주의사항은 다음과 같습니다. 앙와위 자세에서 적절한 크기의 혈압 커프를 상완에 감아야 하며...2025.05.08
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아동간호학실습 외래 소아청소년과 임상포트폴리오2025.01.151. 고혈압 17세 남성 A씨는 정기적으로 외래를 방문하며 고혈압을 관리하고 있습니다. 그는 진료 시 키와 몸무게를 측정했고, 결과 BMI가 27.84로 과체중으로 나타났습니다. 혈압 측정 결과 148/99로 높게 나왔지만, 대상자는 집에서 재는 것과 차이가 있다고 불안해했습니다. 간호사는 대상자에게 외래 방문 직후 측정하는 것이 정확하지 않을 수 있음을 설명하고, 카페인 섭취나 흡연, 환경적 압박 등이 일시적으로 혈압을 높일 수 있음을 설명했습니다. 1. 고혈압 고혈압은 심각한 건강 문제로, 적절한 관리와 치료가 필요합니다. 고혈...2025.01.15
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임신성 고혈압 케이스 (문헌고찰, 진단3,과정3)2025.01.151. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임부 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생빈도가 높다. 재발률은 이전 임신 상태에서의 심각한 정도와 관련이 있는데, 경한 임신성 고혈압의 경우는 다시 재발하지 않으나 중증의 자간전증은 30~50%에서 재발한다. 임신성 고혈압에서는 세동맥 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상이 특징적으로 나타난다. 임신성 고혈압은 규칙적인 산전 검사를 통해 조기 발견을 할 수 있으며, 위험요인을 가지고 있는 임부의 조기 확인을 통...2025.01.15
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까르의 간호사 국가고시 대비 연습문제 [기본간호학 [1]]2025.01.111. 맥박에 영향을 미치는 요인 맥박에 영향을 미치는 요인에는 연령, 통증, 공포, 운동 등이 있습니다. 자세는 맥박에 직접적인 영향을 미치지 않습니다. 2. 혈압 측정 시 주의사항 혈압이 높게 측정되는 경우는 커프가 너무 좁거나 느슨하게 감은 경우, 밸브를 너무 천천히 푸는 경우, 운동 및 활동 직후에 측정하는 경우, 커프에 충분한 공기를 주입하지 않은 경우 등입니다. 팔이 심장보다 낮게 위치한 경우는 혈압이 낮게 측정됩니다. 3. 복부검진 준비사항 복부검진 전 준비사항으로는 대상자가 방광을 비웠는지 확인하고, 시진, 촉진, 청진...2025.01.11
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A+ 성인간호학실습- 당일 수술실, 항암주사실 반영일지2025.04.271. 대퇴 혈압 측정 유방암 수술로 양 팔 모두 arm save인 환자의 혈압 측정을 하게 되었다. 선생님께서 '양 팔 모두 arm save 환자라서 다리에 혈압 측정해주세요.'라고 말씀하셔서 환자분을 앙와위 자세로 똑바로 눕힌 후 슬와동맥을 손으로 만져 맥박이 촉지되는 부분에 청진기를 대고 전자혈압계를 통해 대퇴부위에 혈압 커프계를 감아 측정하였다. 무릎보다 2~3 cm 위쪽에 착용했다. 커프는 너무 조이거나 느슨하지 않게 손가락 한 개 정도 들어갈 여유가 있도록 감았다. 측정 시에는 말하지 않도록 하여 정확한 측정을 도모했다. ...2025.04.27
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활력징후 실기테스트 대본2025.05.071. 활력징후 측정 활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 평가하는 중요한 절차입니다. 혈압, 맥박, 체온 등의 활력징후를 정기적으로 측정하여 환자의 전반적인 신체 상태를 확인할 수 있습니다. 이를 통해 건강 문제를 조기에 발견하고 적절한 치료를 제공할 수 있습니다. 2. 혈압 측정 혈압 측정은 심장수축력, 순환혈액량, 말초혈관의 저항, 혈액의 점도 등을 확인하는 데 사용됩니다. 요골동맥에서 맥박을 확인하고 상완동맥에서 청진기로 혈압을 측정하는 절차를 따릅니다. 정상 혈압 범위는 120/80 mmHg입니다. 3. 맥박 측정 맥박은 다양...2025.05.07
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