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췌장암 간호과정 CASE STUDY2025.01.161. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴이다. 췌장암의 90% 이상은 췌관의 샘세포에 암이 생긴 선암이다. 췌장암의 발생에는 환경적 요인과 유전적 요인이 함께 관여하며, 주요 위험인자로는 흡연, 비만, 당뇨, 만성 췌장염, 가족성 췌장암, 나이, 음주, 식이, 화학물질 등이 있다. 췌장암의 가장 흔한 증상은 복통, 황달, 식욕 감소, 체중감소 등이며, 조기 발견이 어려워 예후가 좋지 않은 편이다. 췌장암의 진단을 위해서는 복부 초음파, CT, MRI, ERCP, EUS, PET, 혈청종양 표지자 검사 등이 사용된다....2025.01.16
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당뇨병(DM, Diabetes mellitus) 케이스(CASE) PPT2025.01.201. 당뇨병의 발생기전 당뇨병은 혈압이 비정상적으로 높아지면서 포도당이 소변으로 배출되는 질환입니다. 당뇨병의 발생 원인은 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 2. 당뇨병의 종류 당뇨병에는 1형 당뇨병과 2형 당뇨병이 있습니다. 1형 당뇨병은 체내에서 인슐린 생산이 되지 않는 경우이며, 2형 당뇨병은 인슐린이 자가 생성되지만 양이 충분하지 않거나 제대로 기능하지 못할 때 발생합니다. 3. 당뇨병 환자의 간호과정 적용 당뇨병 환자의 간호과정에는 지식부족과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험, 질병의 ...2025.01.20
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임신성 당뇨 고위험 산과 시나리오에 따른 간호문제 중재안2025.01.161. 식단관리 부족과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 임신성 당뇨 진단을 받은 대상자의 혈당 관리가 잘 되지 않고 있음. 식단 관리가 부족하여 식후 2시간 혈당이 210mg/dL로 측정되어 인슐린 양을 증가한 상태임. 대상자는 피로감과 혈당 조절의 어려움을 호소하고 있음. 2. 조기진통의 징후에 관한 지식부족 대상자는 2일 전부터 생리통 양상의 통증이 발생하였고, 초음파 검사에서 자궁경부 길이가 0.9cm로 짧아진 소견이 있어 조기진통으로 진단받았음. 입원 후 자궁수축이 간헐적으로 보이고 있으며 tocolytics 시행 중임. 3....2025.01.16
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성인간호학2 case study(구토와 관련된 전해질 불균형 위험성/장루와 관련된 피부 통합성 장애의 위험/당뇨병성 족부궤양과 관련된 급성통증/높은 혈당과 관련된 말초조직 관류장애)2025.01.221. 구토와 관련된 전해질 불균형 환자는 과다한 구토로 인해 전해질 불균형이 발생한 상태입니다. 혈청 전해질 수치가 정상범위를 벗어나 있으며, 구토로 인한 체액 손실이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 활력징후 모니터링, 전해질 교정 약물 투여, 수분 섭취 제한 등의 간호중재가 필요합니다. 환자의 구토 증상이 호전되고 전해질 수치가 정상범위로 회복될 수 있도록 집중적인 관찰과 관리가 요구됩니다. 2. 장루와 관련된 피부 통합성 장애의 위험 환자는 장루 수술을 받아 배변 형태가 변화된 상태입니다. 이로 인해 장루 주변 피부에 자극...2025.01.22
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임신성 당뇨 여성간호학 간호중재2025.01.031. 임신성 당뇨 임신성 당뇨는 임신 동안 발생하는 탄수화물 대사장애로, 임신 전 당내성을 경험하지 못한 임부가 임신 중에 과혈당으로 나타날 때 진단됩니다. 임신성 당뇨병은 대개 임신말기에 나타나며 경한 당내성, 식후 고혈당이 특징입니다. 2. 산전 간호 당뇨병성 임부는 고위험 상태이기 때문에 비당뇨병성 임부보다는 더 자주 산전방문을 하고 임신 말기에는 매주 1~2회 산전방문을 합니다. 정상 혈당은 식이와 인슐린, 운동, 그리고 혈당 측정의 통합적 관리를 통해 이루어집니다. 간호사는 임부에게 혈당조절의 관리를 위한 지식과 기술, 동...2025.01.03
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급성췌장염 케이스스터디 (우선순위에 따른 간호진단)2025.01.281. 급성췌장염 급성췌장염은 췌장 효소가 십이지장으로 배출되지 못하고 췌장 내에서 활성화되어 췌장 세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증 상태입니다. 주요 원인으로는 알코올과 담석이 있으며, 증상으로는 복통, 식욕부진, 오심, 구토, 발열 등이 나타납니다. 진단을 위해 혈청 아밀라아제, 리파아제 검사와 영상검사 등이 시행되며, 치료는 통증 조절, 췌액 분비 억제, 수액 및 전해질 보충, 금식 등의 보존적 치료가 주가 됩니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 4가지 간호진단이 도출되었습니다. 첫째, 질병(염증)과 관련된 급성통증, 둘째, ...2025.01.28
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A+ 당뇨병(DM) 케이스 스터디 (간호진단 및 간호과정 3개, 간호중재 총 16개, 교육자료까지)2025.01.291. 혈류 감소와 관련된 말초 조직 관류 장애 말초의 감각 정도 및 부종 상태를 확인하고, 대상자의 하지맥박과 압력을 측정한다. 필요 시 처방에 따른 약물을 투여하며, 증상 악화 요인과 증상 완화 요인에 대해 교육한다. 2. 말초 혈액순환 장애와 관련된 피부 통합성 장애 위험 매 듀티마다 대상자의 전반적인 손, 발 상태를 사정하고, 상처 발생 시 드레싱을 시행한다. 발 간호에 대한 정보를 제공한다. 3. 부적절한 혈당관리와 관련된 비효과적 건강유지 행위 대상자의 생활 습관(식습관, 운동 습관)을 사정하고, 매일 혈당을 측정한다. 혈...2025.01.29
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A+ 성인실습2_CASE STUDY 회전근개파열 / 간호진단 5개, 간호과정 2개 / 신체기동성 장애, 불안정한 혈당수치의 위험2025.01.291. 회전근개파열 대상자는 2007년 평행봉 운동을 하다가 뚝 소리가 난 적이 있으며, 2017년부터 우측 어깨의 통증이 있었다. 신체검진 시 견갑하근 파열과 동반해 이두박근의 파열로 근육이 튀어나왔으며, 상완의 아래쪽으로 몰린 상태였다. 파열된 힘줄로 인해 힘이 들어가지 않는 상황이었고, 팔을 들어올릴 때 증상이 악화되었다. 이로 인해 일상생활수행을 독립적으로 충분히 수행하기에 어려움을 겪고 있었다. 2. 간호진단 대상자의 간호진단은 총 5개로, 어깨 조직 손상과 관련된 자기돌봄 결핍, 이두박근 파열과 관련된 신체상 혼란, 잘못된...2025.01.29
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성인 A+ 보장 당뇨병성 케톤산증 환자 문헌고찰, 간호과정, 불안정한 혈당 수치의 위험2025.01.291. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 고혈당, 대사성 산증, 케톤증을 특징으로 하는 당뇨병의 급성 합병증 중 하나이다. 주로 제1형 당뇨병 환자에게 발생하지만, 제2형 당뇨병 환자에게도 발생할 수 있다. 인슐린 부족 또는 생성 불능으로 인해 발생하며, 이로 인해 탄수화물, 단백질, 지방의 대사에 이상이 생기고 고혈당이 발생한다. 증상으로는 입 마름, 다뇨, 의식 변화 등이 나타나며, 진단을 위해 혈당검사, 전해질검사, 소변과 혈장 내 케톤체 검사 등을 시행한다. 치료는 수액 보충, 인슐린과 전해질 공급, 유발 인자 치료가 중요...2025.01.29
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DKA(Diabetic ketoacidosis), 당뇨병성 케톤산증 간호진단2025.04.281. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족으로 인해 발생하는 대사 합병증으로, 고혈당, 케톤혈증, 대사성 산증을 특징으로 합니다. 이 환자는 최근 체중 감소, 가슴 불편감, 숨 가쁨, 식욕 저하, 다갈, 다뇨 등의 증상을 보였으며, 검사 결과 고혈당, 케톤뇨, 전해질 불균형 등이 확인되어 당뇨병성 케톤산증으로 진단되었습니다. 이에 따라 수액 공급, 인슐린 투여, 전해질 교정 등의 치료가 필요합니다. 2. 당뇨병 관리 이 환자는 최근 2형 당뇨병을 진단받았으며, 입원 후 인슐린 요법과 경구 혈당강하제 투여, 당뇨식 섭취,...2025.04.28
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