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[성인간호학실습 간호진단] 간조직의 염증과 관련된 고체온 (진단 1개)2025.01.181. 간조직의 염증과 관련된 고체온 간조직의 염증은 손상된 건강상태를 나타내며 고체온의 원인이 된다. 고체온의 정의는 '체온조절의 실패로 심부 체온이 정상범위 이상으로 상승한 것'이며 연관 조건으로는 발한의 감소와 손상된 건강상태 등이 있다. 간호진단의 목표는 대상자가 퇴원 전까지 중심 체온이 정상범위 내로 돌아오는 것이며, 3일 이내로 체온이 37.5도 이하로 감소하는 것이다. 간호계획으로는 2시간마다 V/S 체크와 수분 섭취량 사정, 해열제와 항생제 투여, 냉요법 및 환경 관리, 대상자 교육 등이 포함된다. 1. 간조직의 염증과...2025.01.18
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성인간호학 실습2 사례보고서_EGC 조기위암(급성통증, 고체온, 감염위험성)2025.05.081. 위암 위암은 어느 한 가지의 요인에 의해 발생한다기보다 여러 가지 요인들이 복합적으로 작용하여 발생한다. H.pylori 감염은 위암의 발생과 관련이 있다. 위암은 초기에 발견되면 국소절제만으로도 완치 가능하나, 후기에 간, 이자, 횡행결장 등 다른 장기로 전이되는 경우에는 완치가 어렵고 재발 위험이 높으며 예후가 불량하다. 2. 위축성 위염 위축성 위염은 H.pylori 감염이 치료되지 않는 경우 계속해서 위의 만성염증을 일으킨다. 만성 염증이 지속되면 위축성 위염, 정상피 화생 등을 발생시킬 가능성이 있다. 위축성 위염이 ...2025.05.08
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간농양 Abscess of liver CASE 간호진단 2개2025.01.141. 간농양 간농양은 간에 세균이나 기생충 감염이 생겨 농양이 발생하는 질환입니다. 면역기능이 저하된 사람에게서 주로 발생하며, 80%의 환자에게서 발열이 나타납니다. 간호진단으로는 '염증과 관련된 고체온'과 '질병으로 인한 허약감과 관련된 활동 지속성 장애의 위험'이 도출되었습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 해열제 및 항생제 투여, 냉요법 적용, 영양 공급, 운동 격려 등이 포함됩니다. 1. 간농양 간농양은 간 조직 내부에 농(膿)이 고이는 감염성 질환입니다. 주요 원인으로는 세균 감염, 간 손상, 간 질환 등이 있습니다....2025.01.14
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아스피린 제조 예비 결과 리포트2025.01.141. 아스피린 아스피린은 화학식 HOOC-C6H4-OCOCH3의 화합물로, 가정상비약으로 잘 알려진 대표적인 비(非)피린계 해열·진통제이다. 아스피린은 항혈소판 작용, 해열작용, 항염증작용, 혈당 저하 작용 등 다양한 효능을 가지고 있지만 위장관 출혈 등의 부작용도 있다. 아스피린은 살리실산과 아세트산 무수물의 에스테르화 반응을 통해 합성할 수 있으며, 합성된 아스피린은 재결정 과정을 거쳐 정제된다. 2. 아스피린의 유래 아스피린의 유래는 오래전으로 거슬러 올라간다. 히포크라테스가 산모의 통증을 줄이고 열을 내리는데 버드나무 껍질을...2025.01.14
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염증 반응과 관련된 고체온 (담낭염)2025.01.281. 고체온 고체온은 염증 반응과 관련되어 나타나는 증상으로, 체온이 38.4도로 상승하였다. 이를 해결하기 위해 1시간 마다 체온을 측정하고 피부의 열감을 사정하였다. 또한 얼음팩 적용, TEPID 마사지, 안정 및 휴식, 서늘한 환경 유지, 해열제 투여 등의 중재를 시행하였다. 대상자와 보호자에게 냉요법 방법, 수분 섭취의 중요성 등을 교육하였다. 이를 통해 4시간 이내 체온이 37.4도 이하로 내려갔으며, 퇴원 시 정상 체온을 유지하였다. 1. 고체온 고체온은 인체에 심각한 영향을 미칠 수 있는 건강 문제입니다. 고체온은 주로...2025.01.28
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병동에서 주로 사용하는 약물 위주/신규약공부2025.01.181. Tramadol 트라마돌은 중증 및 중등도의 급만성 동통(각종 암 등)과 진단 및 수술 후 동통에 사용되는 해열, 진통, 소염제입니다. 1회 1~2앰플(50-100mg)을 정맥주사 또는 근육주사한 후 필요에 따라 4-5시간마다 반복 주사할 수 있으며, 1일 최대 8앰플(400mg)까지 투여할 수 있습니다. 부작용으로는 오심, 구토, 변비, 어지러움, 두통, 기면 등이 있으며, 급성 알코올 중독환자, 의식혼탁 위험환자, 중추신경작용약물 중독환자, 심한 호흡억제상태 환자에게는 투여하지 않습니다. 2. Paracetamol 파라세타...2025.01.18
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A+ 아동간호학실습_Acute bronchiolitis 급성세기관지염 케이스스터디__간호진단 3개_간호과정 3개2025.01.131. 급성 세기관지염 1개월 여아가 3일 전부터 발열, 기침 증상으로 내원하였습니다. 로컬 소아과에서 치료 후에도 증상 호전이 없었고, 내원 당일 새벽부터 쳐지고 자주 보채며 호흡곤란 증상이 있었습니다. 응급실에서 산소포화도가 80대로 확인되어 산소요법을 시작하였고, 입원 후에도 retraction과 빠른 호흡이 지속되었습니다. 검사 결과 pCO2가 57mmHg로 확인되어 고유량 산소요법을 적용하였습니다. 발열, 호흡곤란, 폐음 청진 결과 wheezing sound 등의 증상을 보였습니다. 간호진단으로는 가스교환 장애, 비효과적 기...2025.01.13
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폐렴 고체온 간호과정2025.05.131. 폐렴 고체온 폐의 염증과 관련된 고체온 환자의 간호 과정을 설명합니다. 목표는 퇴원 시까지 정상 체온 범위(36.5~37.5도)를 유지하고, 환자와 보호자가 체온을 낮추는 방법을 설명할 수 있도록 하는 것입니다. 간호 중재에는 2시간마다 활력징후 측정, 해열제 및 항생제 투여, 적절한 환기와 냉찜질 등이 포함됩니다. 1. 폐렴 고체온 폐렴 환자의 고체온은 매우 심각한 증상이며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 고체온은 폐렴 감염이 심각한 수준에 도달했음을 나타내며, 이는 폐 조직의 염증과 손상을 의미합니다. 이러한 상황에서는...2025.05.13
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A+ 아동간호학실습 간호과정 보고서_감염과 관련된 고체온_요로감염2025.04.251. 요로감염 6개월 남아 환자가 B형간염 3차 접종 후 발열이 지속되어 요로감염 진단을 받았습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 해열제 투여, 시원한 환경 제공, 탈수 증상 교육 등의 간호중재를 수행하였으나 2일 이내 37.5도 이하 체온 유지에 실패하였습니다. 2. 발열 환자는 B형간염 접종 후 발열이 지속되었으며, 최고 체온은 38.6도까지 상승하였습니다. 간호사는 1시간 간격으로 체온을 측정하고 37.8도 이상 발열 시 해열제를 투여하는 등 발열 관리를 수행하였습니다. 3. 탈수 환자의 발열로 인한 체액 소실 증가로 탈수 위...2025.04.25
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소아병동 주요 약물(PO/INJ)2025.05.021. 맥시부펜 시럽 맥시부펜 시럽은 급성 상기도 감염으로 인한 발열 시 해열 목적으로 사용됩니다. 생후 6개월 이상의 소아에게 1회 5~7mg/kg의 용량을 4~6시간 간격으로 필요시 복용하며, 1일 최대 4회(28mg/kg)를 넘지 않도록 합니다. 체중이 30kg 이하인 소아에게는 1일 최대 25ml을 초과하지 않습니다. 부작용으로는 때때로 식욕부진, 구역, 구토, 복통, 소화불량, 설사, 위부 불쾌감, 발진, 가려움증, 안와 주위부종 등이 나타날 수 있습니다. 2. 코벤 시럽 코벤 시럽은 감기 또는 알레르기성 및 혈관운동성 비염...2025.05.02