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골수이형성증(MDS) 케이스2025.01.041. Myelodysplastic Syndrome (MDS, 골수이형성증) 골수이형성증은 골수의 증식과 구성 세포들의 이형성, 비효율적인 조혈을 특징으로 하는 비정상적인 조혈모세포로부터 유래된 혈액질환입니다. 원인은 확실하게 밝혀지지 않았지만 연령이 높아질수록 골수 내 돌연변이가 축적되는 것과 관련이 있다고 추정됩니다. 임상증상으로는 빈혈, 감염, 출혈 등이 나타나며, 진단은 말초혈액과 골수검사를 통해 이루어집니다. 치료는 질환의 위험도와 나이에 따라 다양한 방법이 적용되며, 보존적 치료부터 동종조혈모세포이식까지 다양합니다. 1. ...2025.01.04
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식욕부진과 관련된 영양불균형의 위험(아동간호학실습A+_폐렴, 백혈병 환아)2025.01.151. 식욕부진과 관련된 영양불균형의 위험 대상자는 급성 림프구성 백혈병 진단을 받고 항암치료 중이며, 입원 후 식욕부진이 더욱 악화되어 영양불량 위험이 높은 상태입니다. 간호중재를 통해 대상자의 식사량 증가, 체액균형 및 영양상태 개선, 결핍된 영양섭취의 신체적 징후 관리, 영양제 투여 등을 시행하였습니다. 그 결과 대상자의 식사량이 증가하고 I/O 차이가 감소하였으며, 일부 결핍된 영양섭취의 신체적 징후도 호전되었습니다. 그러나 체중 증가 목표는 달성하지 못하였습니다. 지속적인 관찰과 영양 관리가 필요할 것으로 보입니다. 1. 식...2025.01.15
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[A+] 성인간호학실습1 - SCLC(소세포폐암) 대상자의 간호과정(케이스 스터디)2025.01.181. SCLC(소세포폐암) SCLC(small cell lung cancer)는 폐암의 한 종류로, 빠르게 진행하는 특성을 가지고 있다. 이 환자는 SCLC 진단을 받았으며, 주요 증상으로 지속적인 기침과 호흡곤란을 호소하고 있다. 이에 따라 간호사는 환자의 기도 청결 유지와 호흡 증진을 위한 간호중재를 수행해야 한다. 또한 항암치료로 인한 부작용 관리와 약물 지식 교육도 필요할 것으로 보인다. 2. 기도 청결 SCLC 환자는 종양으로 인해 기도가 막혀 있어 객담 배출이 어려운 상태이다. 간호사는 기침법 교육, 진해거담제 투여, 체...2025.01.18
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고위험 아동 케이스 스터디2025.01.201. Rhabdomyosarcoma Rhabdomyosarcoma은 근육이 있는 어느 곳에서나 생길 수 있는 육종의 일종이다. 주로 두경부(38%), 비뇨생식기(21%), 사지(18%) 등에서 발생하며, 소아의 연부조직 육종 중 가장 흔하다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 Li-Fraumeni 증후군과 관련이 있다. 증상은 발병 위치에 따라 다양하며, 진단을 위해 조직검사, CT, 골스캔 등의 검사가 필요하다. 치료는 외과적 절제술, 방사선 치료, 항암화학요법 등이 이루어지며, 완전 절제 시 예후가 좋다. 1. Rhabdomyos...2025.01.20
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항암치료의 원칙2025.01.141. 악성종양의 특징 악성종양의 특징은 (1) 침습 : 주위 조직으로 퍼지는 것과 (2) 전이 : 혈액 또는 림프를 타고 신체의 다른 부위로 퍼지는 것이다. 유래조직에 따라 암종(carcinoma), 육종(sarcoma), 혈액종양으로 분류된다. 2. 암의 역학 암의 발생률은 갑상선암이 가장 많으며 두 번째는 폐암이다. 남자는 폐암(15.2%), 여자는 유방암(20.6%)이 가장 많다. 성별은 남자가 여자보다 많으며, 연령이 증가할수록 암환자가 증가한다. 3. 암의 병인 암의 병인은 1) 발암물질(화학물질, 바이러스, 물리적인자, ...2025.01.14
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위암2025.05.041. 위암의 정의 위암은 위 점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 선암이고 나머지는 림프종과 평활근육종이 차지한다. 2015년 국가암등록통계에 따르면, 우리나라에서 위암은 전체 암 발생률 중 1위이며, 40세 이후 나이가 들어감에 따라 더 호발한다. 성별에 따른 위암 발생률은 2:1로 남성에서 더 높다. 2. 위암의 병기 1기 : 점막이나 점막하층에 암이 국한되고 주위 림프절에 전이가 없는 경우로 수술로 완치될 수 있는 단계이다. 2기나 3기 : 근육층이나 장막층에 침습이 있거나 주위 림프절에 암세포가 퍼졌지만, 먼 곳...2025.05.04
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종격동 림프종 간호과정2025.04.261. 림프종 림프종은 골수나 림프조직을 구성하고 있는 세포의 악성종양을 말한다. 전신의 림프절과 비장에서 림프구가 증식한다. 악성세포가 림프절을 침범하면 림프의 기능이 저하되고, 기능 저하로 인한 면역 손상과 감염위험성이 증가하게 된다. 림프종은 호지킨 림프종과 비호지킨 림프종으로 구별 된다. 호지킨림프종은 리드-스텐버그 세포라고 하는 거대한 다핵세포를 특징으로 하고, 비호지킨 림프종은 호지킨림프종을 제외한 나머지 악성림프종을 모두 포함한다. 2. 종격동 림프종 종격동에서 발생하는 종양은 다양하며, 나이와 발생하는 종격동의 부위에 ...2025.04.26
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급성 골수성 백혈병 환자의 간호과정2025.01.031. 구강 점막 통합성 손상 치료요법으로 인한 구강 점막 손상이 발생하였다. 주기적인 구강 상태 사정, 구강 청결 관리, 부드러운 음식 섭취, 보습제 사용 등의 간호중재를 통해 구강 점막 통합성이 증진되었다. 2. 상황적 자존감 저하 항암치료로 인한 탈모로 대상자의 신체상에 대한 부정적인 인식이 나타났다. 대상자의 감정을 경청하고 현실적인 대처방안을 찾도록 돕는 등의 간호중재를 통해 자존감 향상을 도모하였다. 3. 감염 위험성 면역억제제 복용으로 인한 감염 위험성이 있었다. 활력징후 모니터링, 예방적 항생제 투여, 무균술 준수, 손...2025.01.03
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항암치료와 관련된 오심 (간호과정A+)2025.01.271. 항암치료 부작용 이 환자는 항암치료를 받고 있으며 오심과 구토, 식욕 부진, 구강 건조 등의 부작용을 경험하고 있습니다. 항암치료 후 이러한 부작용이 흔히 나타나며, 적절한 간호 중재가 필요합니다. 오심과 구토를 완화시키기 위해 항구토제 투여, 식이 조절, 수분 섭취 증진 등의 간호 중재가 필요할 것입니다. 또한 구강 건조와 피부 건조 등의 증상을 완화시키기 위한 간호 중재도 필요할 것으로 보입니다. 2. 암 환자의 영양 관리 이 환자는 항암치료로 인해 식사량이 현저히 감소하고 있습니다. 암 환자의 영양 관리는 매우 중요한데,...2025.01.27
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아동간호학 소아 Case Study(케이스) - Myelodysplastic Syndrome(골수 이형성 증후군) [진단 2개]2025.01.141. 골수 이형성 증후군 골수 이형성 증후군(myelodysplastic syndrome MDS)은 다양한 클론성 조혈모세포 질환으로 형태학적 및 기능적으로 비정상적인 조혈능을 보여 말초혈액에서 혈구 감소증을 초래하는 질환이다. 또한 골수이형성증후군은 급성골수성백혈병으로 전환을 하는 특징을 가지고 있다. 평균발생연령은 약 70세로 주로 노년기에 발생하는 질환으로, 소아에서의 발생은 매우 드물어 소아 혈액종양질환 중 1.1~8.7%를 차지한다. 소아 골수 이형성 증후군의 역학조사는 많지 않은데, 이는 경증의 MDS 환자의 일부는 진단...2025.01.14
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