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관절염 환자 간호2025.01.241. 관절염의 개요 관절염은 관절의 정상적인 조직이 손상되어 관절의 통증과 기능 손실로 나타나는 질환입니다. 관절염은 다양한 원인으로 발생하며, 고염증성 관절염과 저염증성 관절염으로 나눌 수 있습니다. 관절염의 병리적 변화에는 관절 형상의 변화, 조직의 변화, 골의 손상 및 복원, 연골 하 골의 손상 및 복원, 골연골 유리체, 인대조직, 활액막의 손상 등이 포함됩니다. 2. 류마티스 관절염 류마티스 관절염은 주로 가동 관절의 활막에 발생하는 원인 미상의 전신성 염증성 질환입니다. 류마티스 관절염은 활막의 염증에 기인하며, 활막 세포...2025.01.24
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성인간호학실습 - 대동맥벽내혈종 케이스 A+2025.01.271. 대동맥벽내혈종 대동맥벽내혈종(Intramural hematoma of Aorta)은 인체에서 가장 큰 동맥인 대동맥의 벽 내에 혈액이 축적되는 질환입니다. 이는 대동맥 박리나 동맥류와 달리 뚜렷한 파열 없이 대동맥 벽 자체의 층 내에서 출혈이 발생합니다. 주요 원인으로는 만성고혈압, 마판증후군, 이첨판대동맥판, 외상성흉부부상, 동맥경화증 등이 있습니다. 증상으로는 흉통, 요통, 복통, 호흡곤란, 신경학적 증상 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 CTA, MRA, TEE 등의 검사가 사용되며, 치료는 수술이나 약물요법으로 이...2025.01.27
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성인 급성 신우신염 케이스2025.01.291. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신장이나 신우 등 상부 요로계가 감염된 것을 의미합니다. 주요 증상으로는 허리 통증, 발열, 오한, 오심, 구토 등이 있으며, 소변 검사와 요배양 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 치료는 항생제 투여가 중심이며, 적절한 치료에도 불구하고 증상이 호전되지 않으면 합병증 발생을 의심해야 합니다. 재발 예방을 위해 충분한 수분 섭취, 요로감염 증상 모니터링, 주기적인 소변 배양 검사 등이 중요합니다. 1. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신장의 신우(신장 깔때기)와 신실질(신장 실질)이 감염되어 발생하는...2025.01.29
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무릎 아래 절단 환자 사례의 임상적 추론2025.05.061. 절단부 상처관리 김 씨가 절단 수술을 받고 일주일 후에 자신의 치료계획에 적극적으로 참여하고 있다고 하였다. 그래서 간호사는 김 씨와 함께 절단부 상처관리를 어떤식으로 하면 좋을 지에 대해 김 씨와 의사소통을 하며 김 씨가 자기결정권을 갖도록 해주며 의견을 존중해주고 계획을 함께 세워나간다. 김 씨에게 전적인 책임을 맡기기 보다는 김 씨의 참여를 점차 늘려가는 방법이 더 좋은 방법인 것 같다. 상처 회복에 있어서 충분한 조직 관류와 영양상태 및 올바른 상처 관리가 중요하고, 만약에 혼자 시켰다가 상처관리를 꼼꼼하게 하지 않았다...2025.05.06
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간경화 대상자 시나리오2025.04.291. 간경화 환자 관리 간경화 환자의 활력징후 측정, 의식상태 사정, 복부 둘레 및 몸무게 측정 등의 기본 사정을 수행합니다. 간성혼수 발생 시 검사 및 관리, 배출 관장 시행, 식이 교육 등을 진행합니다. 또한 복수 천자, 위내시경 검사 등의 추가 검사와 관리, 부종 및 출혈 예방 교육 등을 제공합니다. 2. 간성혼수 관리 간경변증 환자에서 암모니아가 체내에 축적되면 간성혼수가 발생할 수 있습니다. 이 경우 의식상태 사정, 지남력 확인, 수면장애 확인 등을 수행하고, lactulose 관장을 통해 암모니아 배출을 돕습니다. 또한 ...2025.04.29
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급성 췌장염 케이스 - 불안정한 혈당수치의 위험2025.01.031. 급성 췌장염 급성 췌장염은 담석, 음주, 대사장애, 약물, 복부손상 등의 다양한 원인에 의해 췌관이 막혀 췌장효소가 췌장의 실질세포 내로 유출되어 췌장조직을 자가소화해 췌장선 세포의 손상이 발생하는 췌장의 급성 염증성 질환입니다. 주요 증상으로는 복통, 오심, 구토, 열 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요합니다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 구분되며, 합병증으로는 호흡기계, 심혈관계, 신경계, 신장, 응고 문제 등이 발생할 수 있습니다. 2. 당뇨병 당뇨병은 인슐린 분비 부족 또는 인슐린 저항성으로...2025.01.03
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[성인간호학실습]_케이스스터디_말기 신부전_문헌고찰+간호과정 3개2025.01.291. 만성콩팥기능상실(만성신부전) 만성콩팥기능상실은 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 주요 원인으로는 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 있다. 병태생리적으로는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실되면서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 또한 콩팥단위의 비대와 요 농축능력 감소, 전해질 재흡수 능력 상실 등으로 인해 다양한 증상이 나타나게 된다. 2. 혈액투석 환자 간...2025.01.29
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A+ 외상성 경막하혈종(SDH) 문헌고찰/수술과정/수술간호2025.01.291. 외상성 경막하혈종(SDH) 외상성 경막하혈종(SDH)은 일종의 출혈로, 대개 외상성 뇌손상과 관련이 있지만 항상 그런 것은 아니다. 외상성 경막하혈종이란 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미한다. 경막하 혈종은 두개골 내부의 압력을 증가시켜 뇌를 압박할 수 있기 때문에 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다. 2. 문헌고찰 외상성 경막하혈종에 대한 문헌을 고찰하여 병태생리, 원인, 증상 및 징후, 진단, 치료 등을 정리하였다. ...2025.01.29
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A++ 성인간호 척추관 협착증 Case2025.04.251. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관, 신경근관이나 구멍이 좁아진 것으로 뼈에 만성적인 스트레스가 가해져서 뼈가 과다 성장하여 발생하며, 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져 압박하여 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경 증세를 일으키게 된다. 주로 요추부에 많이 발생하며 경추에서 발생하면 경추관협착증이라고 한다. 압박이 치료되지 않고 남아있다면 신경분포 근육군의 쇠약 또는 마비가 초래된다. 2. 척추관 협착증의 병태생리 척추관 협착증의 기본 병리기전은 뼈의 재형성과 골극이 있는 뼈의 과형성과 연부...2025.04.25
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성인간호학 실습 A+ 받은 만성진부전(CKD) 케이스 CASESTUDY, 간호진단, 간호과정까지 혈액투석실AK 케이스2025.04.301. 만성신부전 만성신부전은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60ml/min/1.73m² (정상:60ml/min/1.73m²) 이하 일 때 만성 신부전으로 정의한다. 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 대체 요법을 해야 한다. 2. 만성신부전의 원인 반복되는 감염과 콩팥염의 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨...2025.04.30