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subarachnoid hemorrhage 지주막하 출혈 간호 케이스스터디2025.04.281. 뇌의 해부 생리 뇌에는 내경동맥과 척추동맥의 두 쌍의 동맥이 혈액을 공급한다. 내경동맥은 전두엽, 두정엽, 측두엽, 기저신경절, 시상, 시상하부에 혈액을 공급하며 중대뇌동맥과 전대뇌동맥으로 나뉜다. 척추동맥은 측두엽의 밑, 후두엽, 소뇌, 뇌간, 간뇌의 일부에 혈액을 공급하는 가지들인 뇌기저동맥을 형성하면서 결합된다. 2. 뇌졸중의 증상 및 징후 뇌졸중은 운동기능, 방광 및 장의 배설, 지적기능, 공간지각 변화, 성격, 정서, 감각, 연하, 의사소통 등 많은 신체기능에 영향을 미친다. 모든 종류의 뇌졸중 대상자를 사정할 때 발...2025.04.28
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간경화 대상자 시나리오2025.04.291. 간경화 환자 관리 간경화 환자의 활력징후 측정, 의식상태 사정, 복부 둘레 및 몸무게 측정 등의 기본 사정을 수행합니다. 간성혼수 발생 시 검사 및 관리, 배출 관장 시행, 식이 교육 등을 진행합니다. 또한 복수 천자, 위내시경 검사 등의 추가 검사와 관리, 부종 및 출혈 예방 교육 등을 제공합니다. 2. 간성혼수 관리 간경변증 환자에서 암모니아가 체내에 축적되면 간성혼수가 발생할 수 있습니다. 이 경우 의식상태 사정, 지남력 확인, 수면장애 확인 등을 수행하고, lactulose 관장을 통해 암모니아 배출을 돕습니다. 또한 ...2025.04.29
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지주막하출혈 환자의 NSICU 사례보고서2025.01.181. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생할 수 있고, 이때 발생하는 출혈이 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되었을 때 뇌를 손상시킬 수 있다. 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러가 축적되고 그 결과 뇌압이 상승하여 뇌 손상을 일으킬 수 있다. 2. 지주막하출혈의 진단 지주막하출혈은 즉각적인 시술 및 수술이 필요하므로 지주막하출혈을 의심할 수 있는 증상이 발현되었을 경우 즉각적인 컴퓨터 단층 촬영술(CT) 및 뇌혈관 조영술(Cerebral angiography) 등을 시행할 수 있다. 3....2025.01.18
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당뇨병 Case study(간호과정 3개/갑작스러운 혈당 저하와 관련된 쇼크 위험,불안전한 혈당수치와 관련된 대사불균형증후군의 위험, 자가 인슐린 주사와 관련된 두려움)2025.05.021. 당뇨병의 정의 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당 농도가 높은 것이 특징인 질환이다. 포도당이 우리 몸의 세포들에서 이용되기 위해서는 인슐린이라는 호르몬이 필요하지만, 당뇨병과 같이 인슐린의 양이 적거나 성능이 떨어지는 병에서는 포도당이 이용되지 못하고 혈액 속에 쌓여 소변으로 넘쳐 나오게 된다. 2. 당뇨병의 원인과 발생 빈도 당뇨병은 제1형과 제2형으로 구분되는데, 제1형 당뇨병은 이전에 '소아 당뇨병'이라고 불렸었으며, 인슐린을 전혀 생산하지 못하는 것이 원...2025.05.02
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수술실 시나리오 레포트2025.05.071. 수술 전 간호 수술 전 날 간호사는 환자의 성함과 나이를 확인하고, 수술 동의서와 마취 동의서를 확인한다. 금식, 제모, 심호흡과 기침 방법, 강화폐활량계 사용법 등을 안내한다. 수술 당일 간호사는 환자의 활력징후를 확인하고, 의치, 안경, 보석류 등을 제거한다. 진정제, 항콜린제, 항생제를 투여하여 수술 전 준비를 한다. 2. 수술 후 간호 수술 후 병실에서 간호사는 환자의 활력징후를 확인하고, 수술 부위와 배액관을 확인한다. 환자에게 자가통증조절장치(IV PCA)를 사용하는 방법을 설명하고, 횡격막 호흡, 기침, 강화폐활량...2025.05.07
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수술실 케이스 스터디 - 병적비만 위소매절제술2025.05.131. 위의 구조와 기능 위는 소화관의 일부분으로 왼쪽 위편의 복강에 위치하며 위쪽 끝은 식도와 연결되고 아래쪽 끝은 소장과 연결된다. 정상적으로 위의 길이는 약 25cm로 용적은 1,500mL이며 약 4L의 음식과 수분을 보유할 수 있을 만큼 확장 가능한 팽창성 기관이다. 위는 해부학적으로 본문부(cardiac region), 위저부(fundus), 몸체(body), 유문부(pylorus)로 나눌 수 있다. 유문괄약근(pyloric sphincter)은 소장의 십이지장으로 위가 비워지는 것을 조절하며 음식물이 위쪽으로 역류하는 것을...2025.05.13
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인공고관절치환술 전 후 간호, 목발과 보행기 사용법 컨퍼런스2025.05.101. 인공고관절치환술 고관절의 형태는 공과 같이 생긴 대퇴골의 골두와 이 공 부분을 감싸고 있는 컵 모양의 비구로 구성되어 있는 관절입니다. 관절염, 무혈성 괴사, 대퇴골두나 대퇴골 경부의 골절 등에 의해 고관절이 제 기능을 다하지 못하고 통증을 나타낼 때 인공고관절치환술을 시행합니다. 이 수술은 파괴된 고관절의 일부분을 제거하고 인체공학적으로 제작된 기계를 삽입해서 관절의 운동 기능을 회복시켜주면서 통증을 없애는 수술입니다. 2. 인공고관절치환술 전 간호 수술 전 간호에는 병력 및 건강상태 조사, 검사, 피부준비, 금식, 악세사리...2025.05.10
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지주막하 출혈 (Subarachnoid hemorrhage) 문헌고찰 (A+)2025.05.061. 지주막하 출혈 (Subarachnoid hemorrhage) 지주막하 출혈은 뇌의 지주막과 연막 사이의 혈관이 파열되어 발생하며, 주요 원인은 뇌동맥류 파열이다. 임상증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 오심/구토, 의식 저하, 신경학적 증상 등이 나타난다. 진단을 위해 비조영 뇌 CT, MRI, 뇌척수액 검사, 혈관조영술 등이 사용된다. 치료는 재출혈 예방, 뇌압 조절, 합병증 예방 등을 목표로 하며, 수술적 치료와 색전술 등이 시행된다. 간호중재로는 안정, 통증 조절, 합병증 예방 등이 중요하다. 1. 지주막하 출혈 (Suba...2025.05.06
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A+ 고혈압/간호과정/간호진단/지식부족2025.01.221. 고혈압 관리 대상자는 고혈압 관리에 대한 지식이 부족한 상태였다. 대상자는 고혈압이 유전적 요인으로 결정된다고 생각하였으며, 생활습관의 중요성과 혈압 정상범위에 대한 이해가 부족하였다. 간호사는 대상자의 지식수준을 사정하고, 고혈압 관리를 위한 생활습관 개선, 약물 복용, 정기적인 모니터링의 필요성을 교육하였다. 또한 고혈압 합병증의 심각성과 지속적인 관리의 중요성을 강조하였다. 1. 고혈압 관리 고혈압은 심각한 건강 문제를 야기할 수 있는 만성 질환이지만, 적절한 관리와 생활 습관 개선을 통해 효과적으로 관리할 수 있습니다....2025.01.22
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성인간호실습 사전학습_내분비장애, 신장, 요로계 장애 대상자 간호2025.01.221. 내분비 장애 대상자 간호 내분비계는 혈액 속에 hormone을 생성·분비하고 hormone은 target cell의 특정 receptor와 결합하여 상호작용하여 세포의 기능 변화를 일으킨다. 시상하부와 뇌하수체, 갑상샘, 부신, 췌장 등의 내분비 기관과 호르몬에 대해 설명하고, 내분비 질환인 뇌하수체기능항진증, 뇌하수체기능저하증, 요붕증, 항이뇨호르몬부적절분비증후군, 갑상샘기능항진증, 갑상샘기능저하증, 부신피질항진증, 부신피질저하증, 당뇨병 등의 병인, 증상, 진단, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 신장과 요로계 장...2025.01.22
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