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A+ 성인 CASE STUDY(담석증, Cholelithiasis)2025.01.121. 담석증(Cholelithiasis) 담석증은 담낭 내에 결석이 생기는 질환으로, 주요 증상으로는 상복부 통증, 황달, 오심 및 구토, 지방 음식에 대한 불내성 등이 있다. 진단을 위해 임상병리 검사와 영상의학 검사가 시행되며, 주요 치료법은 담낭절제술이다. 수술 전 환자 사정과 수술 전후 간호가 중요하며, 수술 후 합병증 예방을 위한 환자 관찰이 필요하다. 2. 담낭절제술(Cholecystectomy) 담낭절제술은 담석증 치료를 위한 주요 수술 방법으로, 복강경 수술과 로봇 수술 등이 시행된다. 수술 전 환자 사정을 통해 수술...2025.01.12
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간호학과 문헌고찰 대퇴전자골절 trhochanteric fracture of femur2025.01.151. 대퇴전자 골절 대퇴전자 골절은 대퇴의 전자(trochanteric)부위에서 일어나는 골절을 말하며 고관절 골절로 분류된다. 고관절은 대퇴의 골두(neck)와 골반뼈의 일부로 구성되어 있으며, 대퇴의 골두는 둥근 모양으로 골반뼈의 컵 모양의 구멍에 맞아 구와 관절을 만든다. 골두의 아래로 넓은 2개의 돌출부(trochanteric)를 포함하는 대퇴골이 구성되어 있다. 대퇴전자 골절은 낙상 또는 외상에 의해 발생하며, 뼈의 부러진 표면에 출혈이 있을 수 있지만 보통 심각한 문제를 유발할 정도는 아니다. 고령에서는 골다공증으로 골질...2025.01.15
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기흉 환자 CASE2025.01.221. 기흉(pneumothorax) 기흉은 폐에 생긴 구멍으로 공기가 새면서 늑막강 안에 공기가 차는 질환을 의미한다. 기흉이 무서운 질환인 이유는 재발이 잦다는 점이다. 일반적으로 일차성 기흉 환자의 30~50% 정도가 1년 내 재발하고, 재발 환자에서는 70% 이상이 1년 내 재발한다. 재발이 잦으며 특별한 예방법이 없다는 점에서 흥미로웠다. 2. 기흉의 원인 일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하(폐를 둘러싸고 있는 얇은 막)에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 ...2025.01.22
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외과병동 사전학습(흉부외과, 정형외과)2025.01.101. 기흉(pneumothorax) 기흉은 장측 혹은 벽측늑막의 손상으로 인하여 폐와 흉벽 사이의 늑막강 안에 공기가 축적되어 늑막내압이 상승하고 폐의 허탈 정도에 따라 폐활량이 감소하는 현상입니다. 기흉은 개방성, 폐쇄성, 긴장성으로 분류되며, 늑골 골절, 자상, 폐 감염 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 날카롭고 갑작스러운 흉통, 호흡곤란, 안절부절못함 등이 나타나며, 진단을 위해 흉부 X선 촬영을 시행합니다. 치료로는 저산소증과 호흡성 알칼리증 치료, 산소공급, 흉관삽입 및 밀봉흉관배액 등이 필요합니다. 2. 흉부수술환...2025.01.10
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회충감염의 자연사와 관리2025.01.211. 회충감염증 회충증은 대표적인 토양 매개성 연충의 기생충으로, 소장에 기생하며 100°C에서 즉시, 95°C에서 1초, 70°C에서 10초에 사멸하고 -5°C에서 생존한다. 알코올, 포르말린, 염산 등 화학약품에 저항성이 강하고 김치, 거름 속에서도 수개월 동안 생존이 가능한 강한 생존력을 가졌다. 세계적으로 분포하며 감염지역 범위가 넓고 재감염이 흔히 나타나는 특성 때문에 정확한 유병률 확인은 어려우며, WHO의 자료에 따르면 세계적으로 연간 약 8-12억 명의 사람들에서 발생하는 것으로 알려져 있다. 2. 회충감염의 자연사 ...2025.01.21
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급성 췌장염 환자 사례 보고서2025.01.161. 급성 췌장염의 정의 급성 췌장염은 세균 감염이 아닌 췌장 효소(트립신)가 활성화되어 자가소화로 인해 염증이 일어나고 조직이 탈락, 괴사되는 질환입니다. 2. 급성 췌장염의 원인 약 90%가 과도한 알코올 섭취와 담도계 질환과 관련이 있으며, 담석, 알코올, 부갑상샘 기능 장애, 고중성지방혈증, 약물, 복부 외상 등이 원인이 될 수 있습니다. 3. 급성 췌장염의 병태생리 지방 분해, 단백질 분해, 혈관 췌관의 탄력섬유 용해, 염증 등의 과정을 통해 췌장 조직이 손상되고 합병증이 발생합니다. 4. 급성 췌장염의 증상 상복부의 심한...2025.01.16
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수술실 사례보고서(성인간호학실습)2025.01.111. 요추 추간판 탈출증 요추 추간판 탈출증은 추간판의 퇴행성 변화로 인해 발생하며, 주요 증상으로는 등 근육의 경련, 등이나 엉덩이에서 시작해 다리로 이어지는 통증, 하지 근육 약화, 다리 또는 발 저림, 무릎이나 발목 반사 감소, 방광 또는 장 기능 변화 등이 있다. 진단은 X-ray, MRI, 척수조영술, CT 등의 검사를 통해 이루어지며, 보존적 치료로는 침대 휴식, 물리치료, 체중 조절, 통증 조절 약물 등이 있다. 보존적 치료에 효과가 없는 경우 디스크 제거술이 필요하다. 2. 요추 디스크 수술 요추 디스크 수술은 요추 ...2025.01.11
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간호학과 학점4.35 정리본- 소화기내과 검사 전후 간호(A++)2025.01.141. 상/하부 EMR(내시경적 점막 절제술) 위(대장) 용종, 선종 및 림프절 전이가 없는 조기 위암, 조기 식도암을 내시경 장치를 이용해 제거하는 시술. 검사 전 준비로는 가기 전 반드시 틀니, 장신구 제거, full self voiding, 시술 전 출혈 유발할 수 있는 약물 중단해야 함. 검사 후 간호로는 진정 시술로 인한 의식상태 확인, 낙상 재평가, 통증, 출혈 여부 사정, post x-ray 확인 후 water permit 가능, 합병증으로 심근경색, 호흡곤란, 저혈압, 부정맥, 쇼크 등이 발생할 수 있음. 2. 상/하부...2025.01.14
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수술실 갑상선절제술 CASE STUDY(A++)2025.01.181. 갑상선의 해부 및 생리 갑상선은 목 앞 중앙, 식도와 기관 앞쪽에 위치한 내분비기관이다. 무게는 12~20g 정도이며, 갑상선 뒤로는 후두와 기관이 자리 잡고 있다. 갑상선은 갑상선 호르몬과 칼시토닌을 만들고 분비한다. 갑상선 호르몬은 체온 유지와 신체 대사의 균형을 유지하는 데 중요한 역할을 담당하고 칼시토닌은 뼈와 신장에 작용하여 혈중 칼슘 수치를 낮추어주는 역할을 한다. 2. 갑상선암의 종류 갑상선암은 기원하는 세포의 종류나 세포의 성숙 정도에 따라 분류한다. 여포세포에서 기원하는 유두암, 여포암, 역형성암과 비 여포세포...2025.01.18
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다낭성 난소 증후군 관리2025.01.271. 다낭성 난소 증후군 다낭성 난소 증후군은 여성 호르몬 불균형으로 인해 발생하는 질환으로, 무월경, 비정상적인 생식기관 압통, 여드름 증가, 체중 증가 등의 증상이 나타난다. 이 환자는 혈액검사 결과 안드로겐 수치가 높고 비타민 D가 부족한 것으로 확인되어 다낭성 난소 증후군을 진단받았다. 치료를 위해 비타민 D 주사와 경구 피임약 복용, 운동 및 식이 관리 등의 중재가 필요하다. 2. 경구 피임약 복용 이 환자는 다낭성 난소 증후군 증상 조절을 위해 경구 피임약(야즈정)을 처방받았다. 피임약 복용 시 성호르몬 조절을 통해 무월...2025.01.27
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