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치매 환자의 간호 과정2025.01.031. 치매 환자의 간호 진단 이 자료는 93세 여성 치매 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 간호 진단으로는 인지기능 저하로 인한 용변 자기돌봄 결핍, 언어적 의사소통 장애, 사회적 상호작용 장애, 요실금, 피부 통합성 장애의 위험, 비효과적 말초조직 관류, 낙상의 위험, 돌봄제공자 역할 긴장 등이 있습니다. 이에 대한 간호 계획과 수행, 평가 과정이 자세히 설명되어 있습니다. 1. 치매 환자의 간호 진단 치매 환자의 간호 진단은 매우 중요한 과정입니다. 치매 환자는 인지 기능 저하, 일상생활 수행 능력 감소, 행동 및 심리...2025.01.03
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정상신생아 CASE STUDY - Diaper Dermatitis2025.01.091. 신생아기의 정의 신생아란 분만 직후부터 1달까지를 말하며, 정상 신생아는 재태기간(임신 37주~41주 6일)과 몸무게(2200~4250g)의 범위가 정상 범위에 있는 아이를 말한다. 이 시기는 영아가 모체 밖으로 나와 자궁 외 환경에 적응하는 시기로 자동적으로 산소나 영양을 받고있던 상태에서 자력으로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어나고, 신체 각 기관마다 많은 생화학적, 생리적 변화가 일어난다. 2. 출생 직후 적응 신생아는 기초대사, 생화학적 열 생산, 근육 운동을 통하여 열을 생산하며 찬 공기에 노출되면...2025.01.09
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성인간호학실습 신경계 병동 사전학습2025.01.131. 무의식 무의식이란 자신이나 환경을 인식하지 못하는 상태로, 실신에서부터 혼수상태까지 다양한 정도가 있다. 무의식은 외상, 대사장애, 종양, 감염 등 다양한 병태생리 과정에 의해 초래된다. 무의식 대상자의 증상과 징후로는 각성 감소, 주의집중 감소, 혼돈, 지남력 상실, 동요, 기억력 저하, 일상생활수행 능력 감소, 기동성 저하, 실금, 환각, 망상, 착각 등이 나타난다. 진단을 위해 건강력과 신경학적 검사를 통해 의식수준 변화의 시작시기와 형태, 의식수준 변화를 처음 알게 된 때, 의식 지남력, 주의 집중력, 언어사용의 수준,...2025.01.13
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폐렴 간호과정(3개)_비효과적 호흡양상, 고체온, 피부통합성 장애의 위험2025.01.151. 비효과적 호흡양상 대상자는 잦은 기침과 기관 내 다량의 분비물로 인해 비효과적 호흡양상을 보이고 있습니다. 이를 개선하기 위해 호흡수 측정, 반좌위 취하기, 객담 배출 증진, 진해거담제 사용, 흉부물리요법 등의 간호중재를 시행하였습니다. 이를 통해 대상자의 호흡수가 정상범위로 유지되고 호흡보조근 사용이 없어지며 가래와 기침이 줄어들어 숨쉬기가 편안해졌습니다. 2. 고체온 대상자는 염증성 질병의 진행과 관련하여 고체온을 보이고 있습니다. 이를 개선하기 위해 체온 측정, 해열제 투여, 수액 요법, 항생제 투여, 수분 섭취 교육, ...2025.01.15
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간염(A, B, C형 Hepatitis) 전파 예방 및 관리2025.05.031. A형 간염 A형 간염 환자의 주관적 자료로는 오심과 구토, 설사 등이 있으며, 객관적 자료로는 몸무게 감소, 빈혈, 전해질 불균형 등이 나타났다. 간호진단은 식욕부진과 관련된 영양 부족이며, 간호목표는 적절한 체중 유지이다. 간호계획으로는 피부와 영양 상태 확인, 적절한 식이 제공 등이 포함된다. 2. B형 간염 B형 간염 환자의 주관적 자료로는 가려움증과 피부 손상 증상이 있으며, 객관적 자료로는 황달, 피부 탄력성 저하, 부종 등이 관찰되었다. 간호진단은 소양증과 관련된 피부 통합성 장애이며, 간호목표는 정상적인 피부 통합...2025.05.03
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성인 간호학 폐렴 간호진단 2개2025.05.061. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 폐의 발생한 감염증을 말한다. 폐렴은 모든 연령에서 발생하는데, 특히 소아와 65세 이상 노인에서는 심각한 상태를 초래한다. 특히 심부전, 당뇨, 만성폐질환 환자에서 발생할 때는 생명의 위험을 초래할 수도 있다. 폐렴은 크게 일반 생활인에서 발생하는 지역사회 획득 폐렴과 요양원이나 병원에 입원한 상태에서 발생하는 병원획득 폐렴으로 나눌 수 있다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지페렴이 있다. 염증은 간질강과...2025.05.06
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성인 실습 수술실 UTI sepsis 간호진단2개 메슬로우욕구이론포함2025.05.061. 감염과 관련된 고체온 대상자의 체온이 지속적으로 높은 상태로, 감염과 관련된 것으로 보인다. 체온을 정상 범위 내로 유지하기 위해 체온 측정, 해열제 투여, 검사 수치 관찰, 냉찜질 등의 간호 중재를 수행하였다. 2. 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자가 신체적으로 움직이지 못하는 상태로, 이로 인해 욕창이 발생하였다. 시트와 환의를 평평하게 유지하고, 공기침대를 적용하며, 욕창 부위에 드레싱을 하는 등의 간호 중재를 수행하였다. 1. 감염과 관련된 고체온 고체온은 감염 시 나타나는 대표적인 증상 중 하나입니다. 이...2025.05.06
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AGE(Acute gastroenteritis, 급성위장염) 케이스 스터디2025.01.051. AGE(Acute gastroenteritis, 급성위장염) 급성위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등이 원인이 되어 위와 장에 급성으로 염증이 생기는 것을 말한다. 설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정되거나 확진되면 감염성 위장관염이나 세균성 위장관염이라고 한다. 성인 위장염의 50-70%정도가 노로바이러스에 의한 것이며 유아 위장염의 대부분은 로타바이러스가 원인이다. 포도상구균은 독소를 형성하여 식중독을 유발하고 정상 상주균인 E.coli 역시 위장염의 원인이 될 수 있다. 급성위장염은 특히 어린 아동에게 잘 일어나...2025.01.05
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노인간호학 실습 담낭염 case study2025.01.201. 담낭염 담낭염은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭은 간 아래쪽에 붙어있는 7~10cm 길이의 주머니이다. 담낭염의 주된 원인은 담석에 의한 담관의 폐쇄이며, 위험요인으로는 좌식 생활습관과 비만이다. 급성 담낭염은 심한 우상복부 통증, 발열, 오심, 구토 등의 증상을 보이며, 90% 이상이 담석증에 의해 발생된다. 비담석성 담낭염은 담낭 혈류의 저하나 세균 감염으로 인해 발생한다. 진단은 초음파 검사와 혈액 검사로 이루어지며, 치료는 항생제 투여, 저지방식이, 체중감량 등의 내과적 관리와 복강경 담낭 절제술 등의 수술적 치료가 있다...2025.01.20
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뇌경색 - 중환자실 케이스2025.05.021. 뇌경색의 정의 및 원인 뇌경색은 뇌혈관의 동맥경화증이 가장 흔한 원인이며 그 다음이 심혈관계통의 이상으로 인한 색전증 등이 있다. 뇌경색이 생기는 위험인자는 고령, 고혈압, 죽상동맥경화, 고지혈증, 여러 심장병, 당뇨병, 경구 피임약, 흡연, 음주, 운동부족 등이 있다. 2. 뇌경색의 병태생리 뇌 세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속혈류를 공급받아야 한다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상될 수 있다. 혈관의 갑작스런 폐색, 점진적인 혈관경색, 뇌의 특정 동맥의 손상으로 인한 허혈 현상이 발...2025.05.02