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미숙아의 폐기능, 피부 통합성 장애 위험성2025.01.131. 미숙아의 정의 세계보건기구(WHO)에 의하면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아(preterm infant) 또는 조산아라고 한다. 대한신생아학회 조사통계위원회에서 2001년 1년 동안 전국 75개 병의원 108,485명의 출생아를 대상으로 조사한 바에 의하면 37주 미만의 미숙아는 8.4%를 차지한다. 국내에서는 재태주령으로는 22주 3일, 출생 체중으로는 430g의 미숙아가 출생하여 무사히 신생아 집중 치료실에서 퇴원하였다. 2. 저체중 출생아의 분류 - 저체중 출생아(LWB...2025.01.13
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노인간호 - 뇌졸중,뇌출혈 CASE, 간호진단 3개, 과정 많음2025.01.131. 좌측 편마비와 관련된 신체기동성 장애 대상자는 우측 뇌출혈로 인한 좌측 상하지 마비로 일상생활활동에 많은 문제가 있는 상태입니다. 관절가동범위 측정, 일상생활수행능력 평가, 운동 보조기구 필요성 평가를 통해 대상자의 운동 능력을 사정하고, 안전한 환경 제공, 체위변경, 관절범위운동, 작업치료 등을 통해 신체기동성 증진을 도모하고자 합니다. 또한 운동처방의 목적과 과도한 운동의 위험성, 보조기구 사용법 등을 교육하여 대상자의 회복을 돕고자 합니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 음식 섭취에 어려움을 겪고 있어 영양상...2025.01.13
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A+ 아동간호학 뇌성마비 케이스스터디 (간호과정 2개)2025.01.161. 뇌성마비 뇌성마비는 발달과정 중에 뇌의 운동조절 중추가 손상되어 신체운동에 장애가 나타나는 질병으로 정도는 눈에 잘 띄지 않는 것에서부터, 심하면 사지가 마비되는 등 매우 다양하게 나타난다. 지금까지 뇌성마비를 완치시킬 수 있는 치료법은 없다고 알려져 있으며 치료 목표는 완치가 아닌 불편함 감소와 합병증 예방이라고 한다. 뇌성마비의 원인, 병태생리, 임상증상, 진단, 치료 등에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 뇌전증 뇌전증(간질)의 원인에는 임신 중의 영양 상태, 출산 시의 합병증, 두부 외상, 독성 물질, 뇌 감염증, 종양...2025.01.16
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뇌경색의 간호진단 및 목표 중재 10가지2025.01.171. 비효율적 뇌조직 관류 뇌경색 환자의 뇌조직 관류가 저하되어 신경학적 결손이 발생할 수 있다. 이를 개선하기 위해 정기적인 신경학적 사정, 두부 상승 유지, 산소 투여, 혈압 관리, 혈전 용해제 투여 등의 중재가 필요하다. 이를 통해 뇌조직 관류가 개선되고 신경학적 결손이 최소화될 수 있다. 2. 비효율적 호흡 양상 뇌경색 환자는 호흡 곤란, 산소 포화도 감소 등의 호흡 문제를 겪을 수 있다. 이를 개선하기 위해 좌위 및 반좌위 자세 유지, 산소 투여, 기계 환기 지원, 기도 청결 유지 등의 중재가 필요하다. 이를 통해 산소 포...2025.01.17
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정상신생아 CASE STUDY - Diaper Dermatitis2025.01.091. 신생아기의 정의 신생아란 분만 직후부터 1달까지를 말하며, 정상 신생아는 재태기간(임신 37주~41주 6일)과 몸무게(2200~4250g)의 범위가 정상 범위에 있는 아이를 말한다. 이 시기는 영아가 모체 밖으로 나와 자궁 외 환경에 적응하는 시기로 자동적으로 산소나 영양을 받고있던 상태에서 자력으로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어나고, 신체 각 기관마다 많은 생화학적, 생리적 변화가 일어난다. 2. 출생 직후 적응 신생아는 기초대사, 생화학적 열 생산, 근육 운동을 통하여 열을 생산하며 찬 공기에 노출되면...2025.01.09
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A+ 유도분만 labor induction 케이스 스터디, 모성간호학 분만실 케이스 스터디, labor record 있음2025.01.141. 분만과정의 정보와 관련된 지식부족 산모와 보호자의 지식 정도를 먼저 사정하는 것이 중요하다. 질 검진은 분만 진행을 확인하고, 경부의 거상과 개대가 어느 정도인지 확인할 수 있다. 분만 진행과정 중 산모의 요구에 대하여 배우자가 수행할 수 있도록 격려하고 도움이 되는 배우자의 역할에 대해 구체적으로 정보를 전달하여 산모에게 편안한 환경을 제공한다. 2. 유도분만과 관련된 출혈위험성 분만 후 출혈 양상 관찰은 대상자의 쇼크 예방과 안전에 중요한 문제이며 생명과 연관된 아주 중요한 확인법이다. 출혈의 양이 많아지면 v/s에도 영향...2025.01.14
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염증성 장질환, 결장직장암, 간성뇌병증 관련 간호 중재와 이론적 근거2025.01.151. 염증성 장질환 간호 설사·혈액이나 지방의 유무뿐만 아니라 배변 횟수와 대변 색깔, 경도 등에 주의를 기울려 환자의 장배설 형태를 사정·지사제 투여·지사제 투여 시 배변 횟수와 배변의 경도에 대해 주의 깊게 관찰·수분과 전해질의 균형 사정·아트로핀, 로페라마이드 섭취와 이에 따른 부작용 여부 관찰·배변 후 따뜻한 물로 피부를 청결이 닦고 건조시킴·설사를 조절하기 위해·졸음, 구강건조, 빈맥 및 소변정체등이 나타날 수 있으므로·구강건조, 오심과 구토 및 변비 등이 나타날 수 있으므로·항문 주변의 피부 벗겨짐이 발생할 수 있으므로영...2025.01.15
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치매 환자의 간호 과정2025.01.031. 치매 환자의 간호 진단 이 자료는 93세 여성 치매 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 간호 진단으로는 인지기능 저하로 인한 용변 자기돌봄 결핍, 언어적 의사소통 장애, 사회적 상호작용 장애, 요실금, 피부 통합성 장애의 위험, 비효과적 말초조직 관류, 낙상의 위험, 돌봄제공자 역할 긴장 등이 있습니다. 이에 대한 간호 계획과 수행, 평가 과정이 자세히 설명되어 있습니다. 1. 치매 환자의 간호 진단 치매 환자의 간호 진단은 매우 중요한 과정입니다. 치매 환자는 인지 기능 저하, 일상생활 수행 능력 감소, 행동 및 심리...2025.01.03
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A+ 보장 노인간호학 실습 다발성골절 질환보고서 및 Case STUDY (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.041. 다발성 골절 다발성 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 골절의 원인으로는 교통사고, 골다공증, 낙상 등이 있으며, 증상으로는 통증, 부종, 신경 손상 등이 나타난다. 진단을 위해서는 병력 청취, 신체검진, 방사선 검사 등이 필요하며, 치료는 정복, 고정, 재활의 원칙을 적용한다. 예방을 위해서는 칼슘 섭취, 금연, 안전한 환경 조성 등이 중요하다. 1. 다발성 골절 다발...2025.01.04
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담관염을 동반한 담관 결석 케이스스터디 간호진단 3개2025.01.041. 시술 부위와 관련된 급성 통증 환자는 ERCP 시술 후 가슴 부위에 통증을 호소하였습니다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위와 심호흡 격려, 전환요법 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하였습니다. 환자는 퇴원 시까지 통증 점수 2점 이하를 유지하였습니다. 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 환자는 와상 상태로 피부 통합성 장애 위험이 높았습니다. 피부 상태 사정, 드레싱 교체, 에어 매트 사용, 체위 변경 교육 등의 간호중재를 통해 피부 통합성을 유지하고자 하였습니다. 다른 부위의 욕창 발생은 예방할...2025.01.04
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