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아동간호실습_정상신생아report_casestudy_피부통합성장애,감염의위험2025.01.151. 기저귀발진과 관련된 피부통합성장애 기저귀발진(diaper dermatitis)은 습기, 마찰, 화학물질 같은 자극물에 의해 나타나는 접촉성피부염으로, 대·소변에 지속적인 노출로 인한 자극성 피부염을 말한다. 발생원인으로는 대·소변 자극, 습기, 마찰, 열, 부적절한 수분섭취, 일회용기저귀의 화학적 성분 등이 있을 수 있다. 예방법으로는 기저귀 교환 전/후 손위생, 목욕 후 깨끗이 말리기, 기저귀 접착부분이 피부에 닿지 않게 하기, 배변양상과 엉덩이피부 이상 관찰, 물티슈로 깨끗이 닦기, 보호연고 발라주기 등이 있다. 기저귀발진...2025.01.15
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심부정맥혈전증 CASE STUDY/ DVT 케이스스터디/ 간호과정 2개(피부통합성장애의 위험성, 낙상위험성)2025.01.041. 심부정맥혈전증 70세의 남성 환자인 서씨는 오른쪽 다리의 심부정맥혈전증으로 내과에 입원하였다. 환자는 흡연력, 폐렴, 심방세동, 이전 심부정맥혈전증 병력, 류마티스관절염 등의 위험 요인을 가지고 있었다. 증상으로는 2개월 전부터 시작된 오른쪽 종아리 부종, 허벅지와 서혜부까지 침범된 부종, 심한 종아리 통증 등이 있었다. 간호 진단으로는 '정맥정체로 인한 피부 통합성 장애의 위험성'과 '기동성 저하와 관련된 낙상 위험성'이 도출되었다. 간호 중재로는 압박 스타킹 및 IPC 적용, 헤파린 요법 적용, 낙상 예방 교육 등이 이루어...2025.01.04
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간경화증 Case Study (진단, 과정 계획까지 각3개)2025.05.081. 간경화증의 정의 간경화증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간경화증은 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간, 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포 등이 변할 때 발생한다. 2. 간경화증의 원인 간경화증의 발생이 높은 국가에서 인구 당 알코올 소비가 높게 나타나 간경화증과 과다한 알코올 섭취와의 관계는 밝혀졌지만, 그 원인이 분명하게 규명되지는 않았다. 가족적인 경향과 함께 유전자적 소인이 알코올에 대한 과민성과 함께 알코올성 경변증에서 보인다. 4가지 형태의 간경화...2025.05.08
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[A+]성인간호학 중환자실실습 ICU 급성신부전 AFI CASE - 간호과정 3개, 간호사정 검사 및 투약 자세함, 문헌고찰2025.05.081. 급성신부전 급성 콩팥기능상실(acute renal failure, 급성콩팥손상; acute kidney injury)은 콩팥기능이 빠르게 감소되어 (수시간안~수일) 콩팥단위의 사구체여과 속도가 저하되고 혈액내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환으로 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타난다. 원인은 다양하며 정확한 치료를 위해 원인파악이 우선이다. 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성 물질이다. 증상으로는 무뇨 또는 소변감소증이 가장 흔하며 비소변감소증성과 소변감소증성으로 분류할 수 있다. 진단은 임상병리검사와 함께 철저한 병력청취와...2025.05.08
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A+ 뇌전증 케이스스터디, 간호진단 5개, 과정 1개 이론적 근거, 검사결과 해석 포함2025.05.081. 뇌전증 뇌전증은 특별한 원인 인자 없이 발작이 지속적으로 발생하여 만성화된 질환을 의미한다. 발작은 뉴런에서 비정상적으로 과도한 흥분상태와 전기적 방전을 일으켜 갑작스럽게 또는 일시적으로 뇌기능의 변화로 인해 나타난다. 이는 임상적으로 감각, 행동, 운동, 진지 혹은 의식에서의 변화를 일으킨다. 발병률과 유병률은 선진국에서 2배 높으며, 생후 1년 이내에 가장 높았다가 급격히 낮아지고, 청소년기와 장년기에 걸쳐 낮은 발생률을 유지하다가 60세 이상의 노년층에서는 다시 급격히 증가하는 U자형의 형태를 보인다. 2. 간호진단 본 ...2025.05.08
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뇌졸중 (CVA) 성인간호학/노인간호학 간호진단 및 간호과정 케이스 스터디 사례연구 보고서2025.01.141. 뇌졸중 (Cerebrovascular Accident, CVA) 뇌졸중은 뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터짐으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상이다. 뇌졸중의 원인은 뇌의 혈관 차단과 뇌의 출혈성 혈관이 있으며, 주요 위험 요인으로는 죽상동맥경화증, 고혈압, 당뇨병, 흡연 등이 있다. 뇌졸중의 임상 증상으로는 얼굴이나 신체의 한쪽 부분의 쇠약감 또는 마비, 언어 곤란, 시각장애, 연하 곤란 등이 나타난다. 치료로는 혈전용해제, 항응고제, 항혈소판제제 등의 약물 요법과 수술적 치료가 있으며, 간...2025.01.14
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MICU 폐렴 간호과정 케이스 간호진단2025.01.091. 병원 감염성 폐렴 병원 감염성 폐렴의 원인은 일반적으로 폐렴 연쇄상구균, 황색포도구균, 녹농균 및 헤모필루스 인플루엔자균과 같은 그램 음성 박테리아, 기타 그램 음성 장내 박테리아 등이 있다. 바이러스와 진균도 점차 병원 감염성 폐렴의 원인으로 인정되고 있다. 입원 환자는 특히 호흡기(기계 환기기)를 사용한 치료를 필요로 하는 또 다른 질병을 앓고 있는 경우, 입원한 동안 폐렴에 걸릴 위험이 가장 높다. 다른 위험 인자로는 이전 항생제 치료, 심장, 폐, 간 또는 신장 기능장애와 같은 동반질병, 70세 이상, 최근 복부 또는 ...2025.01.09
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A+ 폐렴 케이스스터디 (pneumonia casestudy) (비효율적 기도청결, 체액부족, 피부통합성장애)2025.01.101. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환이다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타나며 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인된다. 폐렴은 전세계에서 가장 일반적인 사망 원인이며 종종 폐렴은 다른 심각한 만성 질병이 있는 환자들에서 사망을 야기하는 마지막 질병이 된다. 따라서 독감 및 그 후유증인 세균성 폐렴의 발생을 억제하기 위해서 인플루엔자 백신의 매년 접종이 적극 추천되고 있으며 65세 이상의 고령자와 심한 폐렴에 걸릴 가능성이 높은 환자들...2025.01.10
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성인간호학 gastroesophageal reflux disease 위식도 역류질환 환자 case study 간호진단 5개2025.05.081. 영양불균형 환자는 GERD로 인해 평소 한 끼에 먹던 400kcal에 비해 매우 적은 150kcal을 섭취하고 있어 영양 공급에 어려움을 겪고 있다. 이로 인해 몸무게가 1.6kg 정도 빠졌다. 따라서 경구 섭취 어려움으로 인한 영양불균형이 중요한 문제라고 볼 수 있다. 2. 감염의 위험 환자는 이미 CRE 균에 감염되었고, op wound와 IV route가 연결되어 있어 균이 체내로 들어가 또 다른 감염을 유발할 수 있다. 따라서 수술과 신체 부동과 관련된 감염 위험성이 중요한 문제라고 볼 수 있다. 3. 피부 통합성 장애...2025.05.08
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[성인간호학 CASE-A+자료] 경막하출혈 간호진단 영양불균형_영양부족, 피부통합성 장애의 위험, 감염의 위험2025.01.201. 영양불균형: 영양부족 환자는 신장기능 저하로 인한 섭취량 감소로 영양불균형: 영양부족 문제를 겪고 있습니다. 주관적 자료로는 '신장기능이 안 좋아서 투석받고 있어요', '원래 다 잘 먹었는데 입원한 이후로 식욕이 없어요', '일반식 주실거 아니면 뉴케어만 먹을게요', '밥 맛 없어요' 등이 있습니다. 객관적 자료로는 9월 12일 혈액투석식이 거부하고 뉴케어 200ml 하루 3회 섭취로 식이 변경, 모든 식사를 거부하는 모습 관찰 등이 있습니다. 2. 피부통합성 장애의 위험 환자는 요독증으로 인한 소양감으로 피부통합성 장애의 위...2025.01.20
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