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화상 간호과정-피부통합성장애, 급성통증(간호과정2개)2025.01.031. 화상의 정의 및 원인 화상은 넓은 의미로 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것이다. 열화상, 화학 화상, 전기 화상, 방사선 화상 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 2. 화상의 증상 화상으로 인해 피부보호장벽 상실, 수분 전해질 불균형, 체온조절장애, 발한기능장애, 감각장애, 비타민 D 합성장애, 신체상 손상 등의 증상이 나타날 수 있다. 3. 화상의 분류 화상은 1도, 2도, 3도로 분류되며 각각 표재성 화상, 부분층 화상, 전층 화상의 특성을 가진다. 4. 화상의 진단 및 치료 화상 환자의 진단을 위해 혈액검사...2025.01.03
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수두 환아의 간호진단 및 간호과정2025.01.031. 수두 간호진단 수두 환아의 피부 통합성 장애와 고체온 간호진단을 확인하였습니다. 피부 통합성 장애와 관련하여 소양감과 피부 손상을 관리하기 위한 간호중재를 수행하였고, 고체온과 관련하여 체온 관리를 위한 간호중재를 수행하였습니다. 환아의 상태 호전을 위해 지속적인 모니터링과 간호중재가 필요할 것으로 보입니다. 1. 수두 간호진단 수두 간호진단은 환자의 증상과 징후를 정확히 파악하고 이에 따른 간호중재를 계획하는 것이 매우 중요합니다. 수두 환자는 발열, 피부발진, 가려움증 등의 증상을 보이므로 이를 면밀히 관찰하고 기록해야 합...2025.01.03
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신생아 황달 케이스 사례보고서2025.01.161. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다. 황달은 혈중 빌리루빈의 증가에 의한 것으로, 빌리루빈은 수명을 다한 혈색소(적혈구의 헤모글로빈)로부터 생성되어 간에서 대사를 거쳐 장으로 배설되게 된다. 신생아는 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하고 간 대사가 미숙하므로 처리 능력이 떨어져서 생후 2~3일부터...2025.01.16
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사례연구보고서 - 간경화증2025.01.241. 간경변(hepatic cirrhosis) 간경변증은 만성적이며, 진행성 질환으로 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하고 있다. 이 질환은 간염 바이러스 감염, 알코올 남용, 비알코올성 지방간 질환 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 간경변증의 문제는 간기능의 저하와 문맥성 고혈압이며 문맥성 고혈압으로 인해 식도정맥류, 복수, 간성뇌병증이 나타나게 된다. 주로 심각 간경변증에서 발생한다. 또한 주기적인 병세악화는 담즙 정체와 황달을 가져온다. 2. 복수(Ascites) 복수는 간경화증 대상자에게 나타나는 대표적인 합병...2025.01.24
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아동간호학 실습 case study(케이스 스터디) _ 설사, 난원공 개존증, 동맥관 개존증, 심방중격결손2025.05.131. 설사 설사는 변이 무르거나 물기가 많은 상태로 배설되는 것이다. 그러나 대변의 무른 정도는 객관적으로 평가하기 어려워 보통 배변 횟수나 대변 무게로 설사 여부를 판단한다. 이에 배변 횟수가 하루 3회 이상이거나 대변 무게가 200g 이상인 경우를 설사로 정의하고 있다. 설사는 바이러스, 세균, 기생충, 음식, 약물, 의학적 상태에서의 치료, 면역결핍, 스트레스 시에 언제든지 발생할 수 있다. 경증 설사의 경우 대변의 횟수가 약간 증가하고 액체가 좀 더 있는 농도의 대변을 보며 중증도 설사의 경우 아동이 여러차례 묽거나 물이 섞...2025.05.13
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A+ 받은 중증 근무력증 Case study 자료입니다.2025.05.131. 중증근무력증(Myasthenia gravis) 중증근무력증(Myasthenia gravis)은 신경근육 접합부에 발생하는 질병으로, 특징적인 증상으로는 침범된 수의근의 허약감과 피로감이 있다. 정확한 원인은 알 수 없지만 자가면역반응에 의한 것으로 추정된다. 진단은 환자의 병력과 증상, 신체검진 및 검사결과로 이루어지며, 치료는 약물요법, 혈장교환법, 수술요법 등이 있다. 간호중재로는 약물부작용 교육, 피로 예방, 스트레스 관리, 영양 증진, 호흡지지 등이 필요하다. 2. 피부 통합성 장애 부동과 관련된 피부 통합성 장애는 표...2025.05.13
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성인간호학 case study (Acute cholecystitis) - A+자료2025.05.141. Acute cholecystitis 급성 담석성 담낭염은 담관의 폐색으로 인해 발생하며, 담낭 팽만, 정맥림프성 배액장애, 세균 증식, 국소적 피부 자극 및 침윤, 허혈부위 악화 등의 증상이 나타난다. 원인으로는 좌식 생활 습관, 비만 등이 있으며, 증상으로는 우상복부 통증, 오심 및 구토, 체온상승, 경미한 황달, 백혈구 증가 등이 있다. 진단은 담관 초음파 촬영술, 복부 방사선 촬영술, 방사선 핵종 영상법, 혈액검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 항생제 투여, 담낭절제술, PTGBD 등이 있다. 예방을 위해서는 저지방, 체...2025.05.14
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척추 협착증 환자의 간호과정2025.05.141. 척추 협착증 척추 협착증은 척추관, 신경근관이나 구멍이 좁아져 발생하는 질환으로, 주로 노년층에서 많이 발생한다. 증상으로는 허리 통증, 감각 이상, 근력 저하 등이 있으며, 진단을 위해 CT와 MRI가 사용된다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 수술로는 경추간공 요추 추체간 융합술과 감압성 척추궁절제술 등이 있다. 2. 간호 중재 간호사는 척추 협착증 환자의 증상 및 합병증을 모니터링하고, 통증 관리, 운동 요법, 보조기 착용 등의 간호 중재를 제공한다. 또한 낙상 예방을 위해 환경 안전 점검, 보행 보조기 사용...2025.05.14
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간호과정 적용 보고서2025.05.111. 간호과정 적용 47세 여성 박00님은 감돈성 서혜탈장이 의심되어 치료를 위해 외과병동에 입원하였다. 이틀 전에 부분 장절제 수술을 받았으며, 수술 후 'NPO, 5% NS1,000cc 125cc/hr, 간헐적 흡인을 위한 비위관 삽관'이라는 처방을 받았다. 현재 박00님은 배횡와위로 누워서 다리를 굽히고 있으며, 안절부절 못하고 있다. 간호사는 수술부위 불편감과 관련된 피부 통합성 장애 간호진단을 내리고, 피부 상태 관찰, 체위 변경, 욕창 예방 교육 등의 간호중재를 계획하였다. 1. 간호과정 적용 간호과정은 간호사가 환자의 ...2025.05.11
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간경화 환자 간호과정 (간호진단 3개, 간호과정 3개) A+2025.05.071. 체액과다 간기능 저하와 관련된 체액과다 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호계획, 이론적 근거 등을 제시하여 체액과다 관리를 위한 간호중재를 제시하고 있습니다. 2. 출혈위험성 혈액 응고 기능 저하와 관련된 출혈위험성 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호계획, 이론적 근거 등을 제시하여 출혈 예방을 위한 간호중재를 제시하고 있습니다. 3. 피부통합성장애 소양감과 관련된 피부통합성장애 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호계획, 이론적 근거 등을 제시하여 피부 관리를 위한 간호중재를 제시...2025.05.07
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