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아동간호학 NICU 실습, 패혈증 미숙아 간호과정 3개(영양불균형, 불안정한 혈압의 위험, 피부 통합성 장애)2025.01.291. 패혈증 패혈증은 생후 1개월 미만의 신생아에서 세균, 바이러스, 진균 감염으로 인해 전신 증상이 나타나는 질환입니다. 신생아는 특이적, 비특이적 면역이 감소되어 있어 감염에 취약하며, 병원균에 대한 미숙한 반응으로 인해 조기 진단이 어려운 특징이 있습니다. 치료는 항생제 투여, 수액 공급, 산소 공급 등의 지지적 치료와 함께 원인 병원체에 따른 항균제 투여가 이루어집니다. 간호사는 감염의 조기 발견, 항생제 요법, 에너지 보존, 전염 예방 등의 간호를 제공합니다. 2. 미숙아 미숙아는 마지막 월경주기의 시작 날부터 임신 36주...2025.01.29
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폐렴 간호과정(A+)2025.01.131. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 폐렴의 흔한 원인으로는 세균, 바이러스가 있고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있다. 또한, 화학 물질이나 구토물 같은 물질을 흡입함으로써 폐에 염증이 생길 수도 있다. 폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 있다. 폐렴의 치료에서는 주사...2025.01.13
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[A+자료]성인간호학 실습 폐암케이스 간호과정2개, 급성통증, 피부통합성 장애의 위험2025.01.231. Small Cell Lung Cancer Small Cell Lung Cancer(SCLC)는 폐암의 한 종류로, 빠르게 진행하는 특징이 있습니다. 이 환자는 SCLC 진단을 받고 항암치료를 위해 입원했습니다. SCLC는 조기 발견과 적극적인 치료가 중요하며, 방사선 치료 등의 치료법이 사용됩니다. 2. Esophagitis Esophagitis는 식도염으로, 이 환자는 방사선 치료 후 발생한 식도염으로 인해 연하곤란과 연하통을 겪고 있습니다. 식도염 증상에는 삼킬 때 통증, 연하곤란, 가슴 통증 등이 있으며, 진통제 복용 등...2025.01.23
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[A+++보장] 아동간호학실습_탈수(Dehydration) 간호과정(간호진단 3개)2025.01.231. 탈수(Dehydration) 탈수는 수분과 전해질의 결핍으로 인해 발생하는 상태로, 섭취량 감소 또는 체액 손실로 인해 피부와 호흡기를 통한 불감성 수분 손실, 신장 및 위장관의 배출 증가 등으로 초래됩니다. 아동에게 가장 흔한 형태는 등장성 탈수로, 수분과 나트륨이 같은 양으로 소실되는 경우입니다. 탈수의 정도, 유형, 신체적 증상을 사정하여 효과적인 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 수분과 전해질의 요구량을 부분적으로 유지하고 지속적인 손실을 잡기 위해 정맥 수액요법을 실시하며, 섭취량과 배설량을 정확히 측정하는 등의 ...2025.01.23
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성인간호학 CASESTUDY 신경계 뇌내출혈 (Intracerebral Hemorrhage, ICH) 문헌고찰 및 간호과정 (간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.01.271. Intracerebral Hemorrhage 뇌내출혈이란 뇌실질 자체 내에 출혈이 발생하는 경우를 말한다. 즉, 뇌의 안쪽에 있는 가느다란 혈관이 터져 출혈이 일어나는 것이다. 고혈압, 뇌혈관 기형, 뇌동맥류 등이 주요 원인이며, 두통, 신체 일부분의 쇠약감 또는 마비, 언어 곤란, 혼돈, 오심 및 구토, 발작 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 뇌 CT, 뇌혈관조영술, MRI 등의 검사가 필요하며, 약물 치료, 체외 뇌실 배액술, 정위적 혈종 제거술, 개두술 및 혈종 제거술 등의 치료법이 있다. 2. 뇌실내 확장과 관련된 비...2025.01.27
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A+보장!!) 성인간호학실습 사례보고서(케이스스터디)_제2형 당뇨병_당뇨병성 족부 질환_피부 통합성 장애_신체 기동성 장애_불안정한 혈당수치의 위험2025.01.231. 당뇨병성 족부 질환 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 병변, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 포함하는 질환입니다. 당뇨병성 족부 질환이 진행되면 작은 상처도 잘 낫지 않고 궤양이 되며, 심한 경우 혈액 순환이 되지 않아 까맣게 썩는 합병증이 발생할 수 있습니다. 당뇨병을 오래 앓은 사람, 흡연자, 혈당 조절이 잘 되지 않는 사람에게서 더 많이 발생하며, 대부분 사소한 상처에서 시작되므로 환자 스스로 주의를 기울이면 예방할 수 있습니다. 2. 피부 통합성...2025.01.23
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급성통증, 피부통합성 장애 위험성 관련 간호중재와 수행 및 평가2025.01.151. 급성 통증 수술과 관련된 급성통증이 있는 환자에게 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 자세 유지, 이완요법 교육 등의 간호중재를 제공하여 통증을 완화하고자 하였다. 환자의 통증 정도와 양상을 지속적으로 사정하고 처방된 진통제를 투여하였으며, 편안한 자세 유지와 비약물적 요법 교육을 통해 통증 관리를 수행하였다. 이를 통해 환자의 통증이 감소하고 참을 만한 수준이 되도록 하였다. 2. 피부통합성 장애 위험성 장루 보유 환자에게 장루 주변 피부 상태와 대변 배출 양상을 지속적으로 사정하고, 적절한 시기에 장루 주머니를 교체하며 피부...2025.01.15
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신생아 황달 케이스 사례보고서2025.01.161. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다. 황달은 혈중 빌리루빈의 증가에 의한 것으로, 빌리루빈은 수명을 다한 혈색소(적혈구의 헤모글로빈)로부터 생성되어 간에서 대사를 거쳐 장으로 배설되게 된다. 신생아는 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하고 간 대사가 미숙하므로 처리 능력이 떨어져서 생후 2~3일부터...2025.01.16
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A+ 성인간호학 CASE STUDY 케이스 스터디 지주막하 출혈 뇌졸중 SAH subarachnoid hemorrhage 진단 3개 간호과정 2개(두개내압 상승과 관련된 뇌조직 관류의 위험성, 질병과 관련된 낙상의 위험, 장기침상안정과 관련된 피부통합성 장애) 수정 후 최종본 / 꼼꼼한 문헌고찰 포함2025.01.131. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험성 대상자는 퇴원까지 CT결과 상 출혈의 증상이 보이지 않을 것이다. 대상자는 2주 이내에 뇌압 상승의 징후가 없을 것이다. 대상자는 2주 이내에 GCS 혼수 척도 측정 시 13점 이상을 유지할 것이다. 매일 I/O를 측정하고, 매 근무마다 pupil size와 GCS를 사정한다. 두개내압 증상을 관찰하고, 필요시 약물을 투약하며 효과와 부작용을 관찰한다. 침상머리를 30~45도로 유지하고, 자극을 최소화하여 경련을 예방한다. 만니톨 투여 전 혈중 전해질과 삼투압을 사정한다....2025.01.13
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A++ 아동 UTI(요로감염) 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY) / 간호진단 2개 평가까지 포함(고체온, 피부통합성 장애)2025.01.131. 요로감염의 정의 요로감염: 요로에 세균뇨가 있는 상태- 하부 요로(요도, 방광)과 상부 요로(요관, 신우, 신배, 신실질)에 일어나는 염증 2. 요로감염의 원인 원인균 : 주로 대장균(Escherichia coli)- 폐쇄 요로계 기형, 신경성 방광으로 인한 소변 정체- 이물질, 도뇨를 위한 요관 삽입- 방광 요관 역류- 요 결석- 심한 변비- 요로의 해부학적, 물리적 상태와 화학적 특성 3. 요로감염의 증상 잦은 소변, 소변 시 통증, 발열, 허리통증, 오심, 구토, 요의 악취, 보챔, 식욕부진, 복통 소아 및 아동은 고열만...2025.01.13
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