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소뇌경색 케이스 A+ 보장!!!!2025.05.081. Cerebellar Infarction Cerebellar Infarction은 소뇌 부위의 허혈성 뇌졸중으로, 주요 증상으로는 어지러움, 구음장애, 안면마비 등이 있다. 이 환자의 경우 2020년 2월 15일 발병하여 본원 응급실로 내원하였으며, EVD insertion on Rt. kocher's point 수술을 받았다. 수술 후 의식 저하, 피부 발진 등의 합병증이 발생하여 집중 관찰과 감염 예방, 피부 관리 등의 간호 중재가 필요한 상황이다. 1. Cerebellar Infarction Cerebellar infarc...2025.05.08
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신생아 호흡곤란증후군 NICU RDS CASE2025.01.241. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 미숙아에게 주로 발생하는 호흡기 질환으로, 폐의 생리적 기능이 미성숙하여 폐포가 완전히 발달하지 않은 상태에서 발생합니다. 이로 인해 호흡 곤란, 청색증, 저산소증, 산-염기 불균형 등의 증상이 나타납니다. 적절한 산소 공급, 인공 폐 표면활성제 투여, 기계적 환기 등의 치료가 필요하며, 조기 발견과 적극적인 간호 중재가 중요합니다. 2. 기도 청결 RDS 환아의 경우 기관지 내 분비물이 축적될 수 있어, 이를 효과적으로 제거하는 것이 중요합니다. 정기적인 기도...2025.01.24
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31페이지) 성인간호학실습_간경변(Liver Cirrhosis) case study 자료2025.01.241. 간경변증 간경변이란 넓게 퍼진 섬유증(fibrosis)과 소결절(nodule)을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환을 말한다. 간경변은 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포(hepatocytes), 담세관(bile ductules), 맥관(vascular channels), 그물세포(망상세포, reticular cells) 등이 변할 때 발생한다. 간경변증은 괴사 후(거대결절 혹은 독성으로 유도된)/ 담즙성/ 울혈성/ Laennec's(알코올, 소결절, 문맥성) 경변증 등 4가지 형태가 있으...2025.01.24
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자신의 피부를 분석하여 구조의 특징, 문제점, 자외선과의 관계 분석2025.01.241. 피부의 구조적 특징 피부는 크게 표피, 진피, 피하지방층으로 구성되어 있다. 표피는 피부의 가장 바깥층으로 주로 각질세포로 이루어져 있으며, 진피는 콜라겐과 엘라스틴 섬유로 구성되어 피부의 탄력성과 강도를 제공한다. 피하지방층은 신체의 보온과 충격 완화에 기여한다. 각 층의 기능 이상이 피부 문제로 이어질 수 있다. 2. 피부 문제점의 현황 여드름, 기미, 주름, 건조증 등이 주요 피부 문제로 나타나고 있다. 여드름은 피지선 과다 분비와 각질층 비정상 형성이 원인이며, 기미는 멜라닌 색소 과다 생성으로 인한 색소 침착 현상이다...2025.01.24
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신생아실 실습 사례 보고서2025.05.051. 신생아 호흡 관리 신생아의 초기 호흡은 횡격막에 크게 의존하고 얕고 깊이와 율동이 불규칙할 수 있다. 주기적 호흡은 미숙아에게 흔하며 무호흡과 호흡곤란이 잘 발생하므로 산소 및 인공환기기 치료가 필요할 수 있다. 기관지폐이형성증과 같은 만성 폐질환이 있는 경우 장기간의 호흡보조 치료가 필요할 수 있다. 2. 신생아 체온 관리 체온 조절은 생존에 중요한 요소이며, 대사율 및 산소 소비와 밀접한 관련이 있다. 미숙아는 총 체액량이 많고 피부가 얇기 때문에 증발을 통해 열이 더 많이 손실된다. 체온 유지가 어려운 경우 인큐베이터 치...2025.05.05
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중년 여성의 피부 관리 프로그램 작성2025.05.121. 피부 프로그램 대상자 20대 우리나라의 기초 화장품이 발전하기 이전의 유럽이나 해외 일본 등의 기초 화장품을 사용하던 세대로써 이후 화장품의 발전 및 피부미용 기술의 발달에 의해서 많은 피부관리 미용 기기의 시술을 체험해본 대상자이다. 노인 전기에 진입을 하면서 피부관리에 대한 관심이 높아지고 갱년기를 경험하면서 우울증을 토대로 피부에 대한 노화를 걱정하면서 피부에 대한 민감성을 가지고 있으며 최근 코로나로 인해서 피부관리 시술을 받을 기회가 많이 줄어들어서 집에서 팩이나 홈케어 제품을 통해서 관리를 하고 있는 클라이언트이다....2025.05.12
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급성통증, 감염위험성, 피부손상위험성 간호과정2025.01.121. 대퇴골 손상과 관련된 급성통증 대상자가 느끼는 급성통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 온열 또는 냉요법, 이완요법 등의 중재를 제공하여 통증을 완화시키고 관리한다. 2. 침습적 절차와 관련된 감염위험성 대상자에게 시행되는 침습적 절차인 skeletal traction으로 인한 감염 위험성을 관리하기 위해 삽입부위의 상태를 지속적으로 모니터링하고 감염 징후 발현 시 신속한 중재를 제공한다. 3. 연약한 피부와 관련된 피부손상위험성 대상자의 연약한 피부 상태로 인한 피부손상 위험성을 관리하기 위해 침상 관리, 체위 변경, 피부 관...2025.01.12
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울혈성심부전/케이스스터디/간호진단/간호과정/피부손상위험2025.01.121. 울혈성심부전 울혈성심부전 환자의 경우 말초조직 관류 저하와 부동으로 인해 피부 손상 위험이 높습니다. 간호사는 주기적인 피부 상태 사정, Braden scale을 통한 욕창 위험도 평가, 부종 정도 확인, 영양 상태 평가 등을 통해 피부 손상 위험을 사정하고 예방적 중재를 제공해야 합니다. 또한 체위변경, 압력 분산을 위한 에어매트리스 적용, 청결한 환경 유지 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방하고 대상자와 보호자에게 피부 관리 교육을 제공해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 '말초조직 관류 저하 및 부동과 관련...2025.01.12
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치매와 관련된 변실금 (간호과정 A+)2025.01.161. 치매와 관련된 변실금 치매 환자에게 나타나는 변실금 문제에 대해 간호과정을 적용하여 체계적으로 접근하였다. 대상자의 배변 양상, 변실금 관련 요인, 일상생활 변화, 피부 상태, 화장실 이용 능력 등을 사정하고, 침상 변기 사용, 규칙적인 배변 시간 설정, 피부 관리, 수분 및 섬유소 섭취 등의 치료적 중재를 수행하였다. 또한 대상자와 보호자에게 변실금 관리 방법을 교육하여 자가 관리 능력을 향상시키고자 하였다. 1. 치매와 관련된 변실금 치매 환자의 변실금은 매우 어려운 문제입니다. 이는 치매로 인한 인지기능 저하와 근육 조절...2025.01.16
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사지 마비 환자의 욕창 예방과 피부통합성 관리2025.01.131. 사지 마비 간호 사례 환자는 뇌출혈로 인한 오른쪽 상하지 마비가 있는 상태입니다. 마비된 부위의 부동과 영양불량으로 인해 피부통합성 장애와 욕창 발생 위험이 높습니다. 간호사는 정기적인 체위 변경, 욕창 예방 및 관리, 영양 공급 등의 중재를 통해 환자의 피부 상태를 개선하고자 합니다. 2. 욕창 간호 입원 당시 환자에게 3단계의 욕창이 관찰되었습니다. 간호사는 욕창 단계가 악화되지 않도록 폼 드레싱 적용, 체위 변경 등의 중재를 수행하였습니다. 또한 실금과 실변으로 인한 피부 손상을 방지하기 위해 배설물 관리에도 주력하였습니...2025.01.13
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