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항암화학요법 간호진단2025.01.291. 항암화학요법의 부작용으로 인한 구토 및 탈수와 관련된 체액 불균형 항암화학요법은 구토와 설사를 유발하여 체액과 전해질 불균형을 초래할 수 있다. 구토는 체내 수분 손실을 가속화시키며, 탈수로 이어질 수 있다. 수분과 전해질의 균형을 유지하는 것은 정상적인 세포 기능을 위한 중요한 요소로, 특히 항암치료 중에는 세포의 회복을 돕고, 치료의 효과를 극대화할 수 있다. 항구토제를 사용하면 구토 빈도를 줄이고, 환자의 불편감을 경감시킬 수 있다. 또한, 적절한 수액 요법과 구토 후 소량의 음식 섭취가 체액 균형을 회복하는 데 중요하다...2025.01.29
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A+ 급성신부전 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 문헌고찰2025.04.301. 급성 신부전 급성 신부전(Acute renal failure, ARF)이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 2. 간호진단 1. 고체온: 감염으로 인한 체온 상승 상태 2. 영양 불균형: 식욕 저하로 인한 영양섭취 부족 상태 3. 피로: 신기능 저...2025.04.30
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간암 간호 스터디 케이스: 식욕부진과 관련된 영양 불균형2025.01.031. 식욕부진과 관련된 영양 불균형 간호문제 목록에 작성된 내용을 바탕으로 대상자의 식욕부진과 관련된 영양 불균형에 대해 설명하였습니다. 대상자는 속이 더부룩하고 입맛이 없으며, 힘이 없고 어지럼증이 심한 증상을 보였습니다. 이에 따른 간호진단, 간호계획, 간호수행 및 간호평가 내용을 자세히 기술하였습니다. 2. 수술부위와 관련된 통증 간호문제 목록에 작성된 내용을 바탕으로 대상자의 수술부위와 관련된 통증에 대해 설명하였습니다. 대상자는 수술 후에도 아픈 증상을 호소하였습니다. 3. 고령과 관련된 낙상 위험성 간호문제 목록에 작성된...2025.01.03
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교대근무 간호사의 혈액과 체액 노출 경험과 수면장애, 피로, 직무스트레스와 상관성2025.01.131. 혈액과 체액 노출 교대근무 간호사들은 업무 중 혈액과 체액에 자주 노출되며, 이는 수면장애, 피로, 직무스트레스와 관련이 있다. 혈액과 체액 노출을 최소화하기 위해 개인보호구 착용을 강화하고, 수면장애와 피로, 직무스트레스를 관리하는 것이 필요하다. 2. 수면장애 교대근무 간호사의 수면장애는 혈액과 체액 노출과 관련이 있다. 수면장애를 관리하는 것이 혈액과 체액 노출을 줄이는 데 도움이 될 수 있다. 3. 피로 교대근무 간호사의 피로는 혈액과 체액 노출과 관련이 있다. 피로를 관리하는 것이 혈액과 체액 노출을 줄이는 데 도움이...2025.01.13
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아동 천식 간호진단 7개, 간호과정 1개2025.01.131. 아동 천식 간호진단 이 자료에서는 아동 천식 환자의 간호진단 7개와 간호과정 1개를 제시하고 있습니다. 간호진단으로는 폐 기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상, 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, 불안정한 호흡으로 인한 피로, 천식 발작과 관련된 불안, 의사소통 어려움으로 인한 지식 부족, 호흡곤란으로 인한 활동 지속성 장애, 만성질환 가능성과 관련된 가족기능장애 등이 있습니다. 간호과정에서는 불안정한 호흡으로 인한 피로에 대한 장단기 목표와 중재 계획, 평가 내용을 제시하고 있습니다. 1. 아동 천식 간호진단 아동 천...2025.01.13
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A+ casestudy APN(acute pyelonephritis) 급성 신우신염 간호과정2025.01.141. 급성 신우신염 24세 여성 이간호님은 OO대학병원에 6개월간 근무하고 있는 간호사로 3교대를 처음 접하며 피로가 쌓인 상태이고 병동에서 독립하여 혼자 근무하게 되어 과다한 업무로 스트레스가 쌓여있었다. 평소 근무 중 수분 섭취는 거의 하지 못했고 화장실을 다녀올 시간이 없어 요의를 참으며 업무를 했었다. 2022-11-25일 이간호님은 야간 근무 중 발열과 심한 옆구리 통증으로 쓰러져 당직의 진료 후 입원하였다. 입원 시 NRS 7점 호소하며 BT 38.1℃ 측정되었다. 진단명은 APN(Acute Pyelonephritis)이...2025.01.14
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골수이형성증후군(MDS) 케이스 간호과정2025.05.011. 골수이형성증후군(MDS) 골수 기능에 이상이 생겨 건강한 혈액세포를 충분히 만들지 못하는 여러 질환을 묶어서 이르는 말. 대개 범혈구 감소증에 따른 증상이 나타나며, 50~90세 연령층에서 주로 발생하고 여성보다 남성에게 더 많이 나타난다. 10~40%의 환자에서 급성 골수성 백혈병으로 이행할 수 있다. 연령이 높아질수록 골수 내 돌연변이가 축적되며, 특정한 돌연변이가 발생하는 경우 발생한다고 추정된다. 과거 항암 치료나 방사선 치료 시행 시 발생률이 증가하며, 갑상선, 자궁, 난소, 어깨 등의 종양 과거력이 있는 경우 연관성...2025.05.01
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성인간호학실습- 울혈성심부전(환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애/심근 질환과 관련된 심박출량 장애2025.05.011. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자는 심부전으로 인해 폐부종이 발생하여 호흡곤란을 호소하고 있습니다. 산소포화도가 낮고 폐음에서 수포음이 청진되며, 활동 시 숨이 차는 증상을 보이고 있습니다. 이를 해결하기 위해 산소요법, 체위변경, 호흡운동 등의 간호중재를 제공하였고, 대상자의 호흡곤란이 완화되었습니다. 2. 심근 질환과 관련된 심박출량 장애 대상자는 심부전으로 인해 심박출량이 감소하여 피로감과 활동내구성 저하를 호소하고 있습니다. 심초음파 검사 결과 좌심실 분출률이 감소되어 있으며, 활력징후 모니터링과 약물요법,...2025.05.01
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Infectious mononucleosis 감염성 단핵구증2025.04.301. 바이러스 감염과 관련된 고체온 환아는 Infectious mononucleosis를 진단받은 환자로 fever, cough, sputum 증상으로 고열이 다른 증상보다 선행되었다. 체온을 2시간마다 측정하고 처방된 해열제와 항생제를 투여하여 1일 이내에 대상자의 체온이 37.0°C 정도로 유지되었다. 또한 수분 섭취 및 서늘한 환경 제공, 올바른 손 씻기 등을 교육하여 퇴원시까지 대상자의 체온이 정상범위로 회복되었다. 2. 간 기능 부전과 관련된 피로 환아는 사정 첫날 혈액검사 결과 간 기능 저하로 AST(SGOT), ALT(...2025.04.30
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아동 케이스스터디_불안, 수분전해질불균형, 지식부족, 피로2025.05.031. 경미한 탈수와 관련된 불안 대상자가 안절부절못하고, 목소리가 떨리는 등 불안해하는 모습이 관찰되었습니다. 대상자는 선생님 너무 어지럽고, 목이 마르다고 호소하였습니다. 대상자의 활력징후와 피부, 점막 상태 등을 확인하여 경미한 탈수 증상을 보이고 있음을 확인하였습니다. 대상자의 불안을 완화시키기 위해 활력징후 모니터링, 수분 섭취 격려, 적절한 환경 조성 등의 간호중재를 제공하였습니다. 2. 탈수와 관련된 수분전해질 불균형 대상자는 지속적인 구토와 설사로 인해 탈수 증상을 보이고 있었습니다. 활력징후 변화, 피부 및 점막 상태...2025.05.03