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[간호진단 3개] 드림널스 양극성장애, 간호 계획과 이론적 근거 정말 꼼꼼히 작성하였습니다.2025.05.101. 충동성 및 판단력 저하와 관련된 타인에 대한 폭력 위험 대상자는 안 놔? 살려줘! 놓으라고!라며 소리지르고 전혀 협조 안되는 불안정한 모습을 보였으며, verbal aggession 및 충동성, 타해 위험이 관찰되었습니다. 신체 억제대(both arm and leg, chest) 사용하여 강박 실시하였고, 약물 투여(Ativan 4mg, Peridol 5mg IM)를 하였지만 진정되지 않아 언어적 중재나 약물로 환자가 진정되지 않는 경우 치료적 격리나 억제를 시행할 수 있습니다. 단, 처벌로 사용하거나 인식되지 않도록 주의해야...2025.05.10
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영화'뷰티풀마인드' 존내쉬 간호과정 보고서(간호진단3개, 간호과정3개)2025.05.071. 망상적 사고와 관련된 자신에 대한 폭력의 위험 대상자는 망상적 사고로 인해 자신을 해치려는 위험이 있었습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 모니터링하고 행동 양상을 관찰하여 적절한 간호중재를 제공하였습니다. 또한 대상자가 병식을 가질 수 있도록 지속적으로 설명하고 현실과 망상을 구별할 수 있도록 도왔습니다. 2. 질병에 대한 사회적 인식과 관련된 만성적 자존감 저하 대상자는 조현병에 대한 사회적 편견으로 인해 만성적인 자존감 저하를 겪고 있었습니다. 간호사는 대상자와의 지속적인 만남과 경청을 통해 신뢰감을 형성하고, 지지 프로...2025.05.07
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경계성 성격장애 환자의 치료적 의사소통 시뮬레이션2025.01.041. 자살의 위험 대상자는 충동성, 불안정한 정서, 피해적 사고 등의 증상으로 인해 자살의 위험이 높은 것으로 나타났습니다. 과거 자살 시도 경험과 현재 자해 행동 등을 고려할 때, 자살 경향성 평가와 안전한 환경 조성, 약물 치료, 정서적 지지 등의 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 폭력의 위험 대상자는 충동성, 불안정한 정서, 피해적 사고, 과다활동 등의 증상으로 인해 타인에 대한 폭력의 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 특히 의료진에 대한 과도한 이상화와 동시에 평가절하하는 태도, 폭력적인 언행 등을 고려할 때, 자극이 적...2025.01.04
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조현병 환자의 사회적 상호작용 및 자기돌봄 증진2025.01.091. 타인에 대한 폭력 위험 대상자는 망상으로 인해 타인에 대한 폭력적인 행동을 보이고 있습니다. 이를 예방하기 위해 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 분노와 불안을 조절할 수 있는 방법을 교육하며, 환경적 자극을 최소화하고 위해도구를 관리하는 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 대상자가 스스로 폭력충동을 조절할 수 있도록 돕는 것이 중요합니다. 2. 사회적 상호작용 장애 대상자는 망상과 부적절한 사회기술로 인해 타인과의 상호작용에 어려움을 겪고 있습니다. 이를 개선하기 위해 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 병동 내 집단활동 프로그램 참여...2025.01.09
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조현병 간호과정2025.01.091. 자기 돌봄 결핍 대상자는 개인위생에 대한 관심이 결여되어 있으며, 자기 돌봄 능력이 부족한 것으로 나타났습니다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고, 자기 돌봄의 중요성을 교육하며, 목표 설정과 독립적인 수행을 격려하는 등의 간호 중재를 통해 대상자의 자기 돌봄 능력 향상을 도모하고자 하였습니다. 2. 폭력 위험 대상자는 충동적 사고와 관련된 타인에 대한 폭력 위험이 있는 것으로 확인되었습니다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고, 행동과 감정 상태를 사정하며, 자극을 줄이고 안전한 환경을 유지하는 등의 간호 중재를 통해 대상자의...2025.01.09
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A+ 양극성 장애 케이스 (불안정한 감정조절과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험)2025.01.031. 영양불균형 대상자는 최근 2kg의 체중 감소와 식욕 저하, 기력 저하 등의 증상을 보이고 있어 영양불균형 문제가 있는 것으로 나타났습니다. 이를 해결하기 위해 규칙적인 식사와 영양 섭취를 도모하고, 필요시 영양 보충제 등의 사용을 고려해야 할 것입니다. 2. 수면장애 대상자는 불안감으로 인해 수면 장애를 겪고 있는 것으로 보입니다. 수면제 처방 등의 약물 치료와 더불어 이완 요법, 수면 위생 교육 등의 비약물적 중재를 통해 수면의 질을 개선할 필요가 있습니다. 3. 사고과정장애 대상자는 과대망상과 현실과 동떨어진 사고를 보이고...2025.01.03
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조현병 환자 간호 진단2025.01.291. 수면양상장애 조현병 환자의 수면양상장애에 대한 간호 진단과 중재를 다루고 있습니다. 환청으로 인한 수면 문제, 수면을 방해하는 요인 사정, 수면 증진을 위한 다양한 중재 등이 포함되어 있습니다. 2. 목욕 자가간호 결핍 조현병 환자의 개인위생 관리 부족과 관련된 목욕 자가간호 결핍에 대한 간호 진단과 중재를 다루고 있습니다. 대상자의 위생 상태 사정, 자가간호 증진을 위한 격려와 교육 등의 내용이 포함되어 있습니다. 3. 자신에 대한 폭력의 위험 조현병 환자의 부적절한 감정표출 방법과 관련된 자신에 대한 폭력의 위험에 대한 간...2025.01.29
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조현병 환자의 불안과 타인에 대한 폭력의 위험 관리2025.01.031. 불안 관리 David Carter는 조현병 환자로, 입원 당시 편집증적 망상과 환청으로 인한 불안감을 보였습니다. 간호사는 대상자와의 치료적 관계 형성, 현실 지향적 활동 격려, 약물 교육 등을 통해 대상자의 불안 수준을 낮추고자 하였습니다. 대상자는 점차 증상이 호전되어 퇴원을 앞두고 있으나, 여전히 약물 복용과 재발에 대한 걱정을 표현하고 있어 지속적인 관리가 필요할 것으로 보입니다. 2. 타인에 대한 폭력 위험 관리 David Carter는 약물 복용을 거부하다가 보호자인 어머니에게 폭력을 행사하여 경찰에 의해 강제 입원...2025.01.03
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정신간호학 A+ 영화 뷰티풀마인드 CASESTUDY2025.01.041. 약물 복용의 부작용과 관련된 약물 투약 불이행 대상자는 약물 복용의 부작용으로 인해 약물 투약을 하지 않고 있다. 간호사는 대상자와 가족과의 신뢰 관계 형성, 부작용이 적은 약물 추천, 약물 복용 여부 확인, 가족의 지지 제공 등의 중재를 통해 약물 투약 이행을 높이고자 한다. 2. 망상적 사고와 관련된 사회적 상호작용장애 대상자는 망상적 사고로 인해 사회적 상호작용에 어려움을 겪고 있다. 간호사는 대상자와 가족과의 치료적 관계 형성, 활동요법 제공, 사회적 지지 교육 등을 통해 사회적 기능 향상을 도모한다. 3. 망상적 사고...2025.01.04
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영화 로망 치매 간호과정 - 만성혼돈, 폭력의 위험2025.05.041. 혈관성 치매 간호과정 영화 '로망'의 주인공 이매자는 혈관성 치매 진단을 받았다. 그녀는 두통과 어지러움 증상으로 시작하여 방금 있었던 일을 기억하지 못하는 등 치매 증상이 나타났다. 남편 조남봉은 아내를 요양원에 보냈지만 다시 집으로 데려왔다. 하지만 이매자의 증상이 심해지면서 가족들은 견디지 못하고 집을 나가게 되었고, 결국 조남봉도 치매 진단을 받게 되었다. 이들은 서로를 돌보며 살아가다가 이매자가 자살을 시도하고 조남봉이 동반 자살을 결심하지만 실패로 돌아갔다. 결국 이매자는 바닷가에서 생을 마감하고, 조남봉은 아내를 ...2025.05.04
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