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울혈성 심부전 케이스 스터디2025.01.091. 심부전의 병태생리 심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다. 정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응하는데, 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심근 수축력의 감소 등이 심부전의 주요 원인이 된다. 2. 심부전의 원인 심부전의 주요 원인은 심장질환(고혈압, 심근경색증, 판막성 심장질환 등)과 폐기종을 비롯한 만성 폐쇄성폐질환이다. 이 외에도 급성 호흡부전증후군, 삼첨판막질환 등이 원인이 될 수 있다. 3. 심부전의 증상 및 분류 심부전의...2025.01.09
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가스교환증진[산소요법, 기계적 환기 등]2025.01.121. 산소요법 산소요법은 환자의 가스교환을 증진시키는 방법 중 하나입니다. Fio2(흡인 공기 중 산소의 비율)를 높이기 위해 저유량비강캐뉼라, 안면마스크, 저장백마스크, 비재호흡마스크, 고유량벤츄리마스크 등 다양한 산소 공급 장치를 사용할 수 있습니다. 각 장치의 특성과 산소 농도 범위를 이해하고 환자 상태에 맞게 적절히 선택해야 합니다. 2. 기계적 환기 기계적 환기는 환자의 환기와 산소포화도를 효율적으로 유지하고 호흡 노력을 감소시키는 데 목적이 있습니다. 조절환기법(CMV), 보조/조절환기법(ACMV), 간헐적강제환기법(IM...2025.01.12
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성인간호학 객혈 해외저널리뷰2025.01.131. 객혈의 정의 일반적으로 객혈은 하기도에서 혈액이 단독으로 또는 점액과 혼합된 객담으로 정의된다. 대부분의 경미한 객혈은 24시간 동안 100ml 미만의 혈액 객혈로 간주된다. 2. 객혈의 병인 악성 종양의 경우 출혈의 양과 속도에 역할을 하는 객혈의 여러 기전이 있다. 경미하고 대량의 객혈의 원인은 신생물 내 및 신생물과 관련된 신생혈관, 종양 표면의 박리, 종양 괴사, 기침으로 인한 종양의 자극, 주변 혈관 구조로의 기도미란, 기도 절차 및 전신 치료 후의 의원성 출혈 등이 있다. 3. 객혈의 역학 및 자연사 객혈은 외래 폐...2025.01.13
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간호대학원, 간호학과 상급가정간호, 성인간호 중 인공호흡기 주제의 강의자료2025.01.131. 인공호흡기 적응증, 구조 및 원리 인공호흡기는 환자의 환기 기능이 나빠져 호흡만으로 폐와 혈액의 가스교환이 적절히 유지되지 못할 때 인위적으로 호흡시켜주는 장치입니다. 고령의 대상자, 중증 폐 질환 대상자, 마취 회복 후 등에 적용됩니다. 인공호흡기 시스템은 공기와 가스 주입선, 가온 가습기, 박테리아 필터, 흡기 밸브, 호기 밸브 등으로 구성되어 있습니다. 인공호흡기는 횡격막과 외늑간근의 수축 및 이완을 통해 폐포내 압력을 가하여 환기를 도와줍니다. 2. 인공호흡기 모드 및 간호 인공호흡기 모드는 강제성과 자발성에 따라 CM...2025.01.13
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성인간호학실습2 case study 급성 호흡곤란증후군(간호과정 3개)2025.01.291. 급성 호흡곤란증후군 급성 호흡곤란증후군(acute respiratory distress syndrome, ARDS)은 갑자기 심한 호흡곤란, 저산소혈증과 미만성 폐침윤으로 과잉탄산증 없이 나타나는 급성 저산소성 호흡부전 증후군이다. 폐손상은 성인의 다양한 급-만성 질환으로 인해 발생한다. 좌심방 또는 폐모세혈관압의 상승 없이 염증과 폐투과성의 증가를 특징으로 하는 증후군으로 동맥혈 산소분압과 산소흡입농도 비율(PaO2/FiO2), 즉 P/F ratio≤200mmHg인 경우를 말한다. 2. 기계환기 자발적 호흡으로 가스교환이 불...2025.01.29
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A+받은 기흉 간호과정 진단5개, 과정2개 (급성통증,감염위험성)2025.01.291. 기흉 기흉(pneumothorax)은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태이다. 기흉은 재발이 매우 잘 되는 질환이며, 자연기흉이 더 흔하다. 기흉의 증상으로는 갑자기 시작되는 가슴 통증과 호흡곤란이 있다. 진단을 위해 X-선 촬영, 촉진, 동맥혈 가스분석 등이 시행된다. 치료로는 산소 투여, 흉관 삽입술, 흉막유착술 등이 있다. 간호중재로는 산소 투여, 흉관 관리, 통증 관리 등이 필요하다. 2. 급성 통증 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 비...2025.01.29
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[성인간호학]기흉(pneumothorax) 교육계획안2025.05.051. 기흉의 재발 방지 기흉 환자의 재발 방지를 위해 올바른 생활습관 교육이 필요합니다. 금연, 균형잡힌 식단, 적절한 신체활동, 습도 관리 등의 방법을 통해 기흉의 재발을 예방할 수 있습니다. 또한 증상 발생 시 신속한 진단과 치료가 중요합니다. 1. 기흉의 재발 방지 기흉은 폐 내부의 공기가 폐 밖으로 새어나가면서 발생하는 질환으로, 재발 방지를 위해서는 근본적인 원인을 해결하는 것이 중요합니다. 첫째, 기흉의 원인이 되는 폐 조직의 약화나 손상을 치료하는 것이 필요합니다. 이를 위해 흉부 수술이나 폐 경화술 등의 치료법을 고려...2025.05.05
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혈전증과 색전증2025.05.091. 혈전증 혈전증은 혈관 내에서 혈액이 굳어져 생긴 덩어리로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 혈류 속도 감소, 응고 과다, 혈관 손상 등이 있습니다. 증상은 혈전이 발생한 장기와 혈관 종류에 따라 다양하게 나타나며, 대표적으로 급성 심근 경색증, 뇌졸중, 폐 혈전증 등이 있습니다. 치료는 섬유소 용해제와 항응고제 투여, 수술 등이 이루어집니다. 2. 색전증 색전증은 혈관이나 림프관 속으로 운반되어 온 부유물이 혈관을 막는 상태를 말합니다. 주요 원인은 혈전이며, 동맥성 색전증, 정맥성 색전증, 폐 색전증, 공기 색전증,...2025.05.09
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하부 호흡기계의 약물 요법2025.04.251. 하부 호흡기계의 구조 하부 호흡계는 기관, 기관지, 세기관지 및 종말호흡단위(terminal respiratory)로 이루어져 있다. 기관은 직경 2~2.5cm, 길이 11cm의 관이며, 기관분기부(융골, carina)에서 갈라져 우측 주기관지와 좌측 주기관지로 나뉜다. 우측 주기관지는 세 개의 엽기관지(상, 중, 하)로 좌측 주기관지는 두 개의 엽기관지(상, 하)로 다시 나뉜다. 엽기관지는 구역기관지로 분지되는데, 구역기관지에는 체위배액과 흉부물리요법을 적용할 수 있다. 구역기관지는 소기관지를 거쳐서 세기관기로 나뉜다. 여기...2025.04.25
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사례보고서: 기흉 진단 및 치료 과정2025.04.261. 기흉의 정의 및 분류 기흉은 흉막강 내에 공기나 기체가 축적되어 폐가 허탈되는 상태를 말한다. 기흉은 외상성 기흉과 자연 기흉으로 분류되며, 자연 기흉에는 원발성 자연 기흉과 속발성 자연 기흉이 있다. 의인성 기흉과 긴장성 기흉, 개방성 기흉 등의 다양한 유형이 존재한다. 2. 기흉의 병태생리 기흉은 흉벽에 구멍이 있거나 폐의 수포가 파열되어 발생한다. 이로 인해 폐의 환기 기능이 저하되고 호흡 곤란이 발생한다. 3. 기흉의 증상 기흉 환자는 급격한 흉통, 호흡 곤란, 가슴 답답함 등의 증상을 호소한다. 4. 기흉의 진단 기흉...2025.04.26
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