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성인간호학 실습 중환자실 폐렴 간호진단3개 간호과정 2개2025.01.151. 폐렴 폐렴은 말초 기관지와 폐 실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환으로, 감기의 증상을 동반하며 빠른 시간 내에 완치되는 경우도 있지만 심한 경우 사망에 이르게 하는 질병이다. 폐렴의 원인과 분류에는 해부학적 요인, 감염성 요인, 역학적 요인 등이 있으며 증상은 무증상에서 전격성까지 다양하고 경증에서 사망에 이르기까지 심한 정도가 다르다. 폐렴의 진단은 체온, 흉부 X-선, 백혈구 증가 등을 통해 이루어지며 치료는 항생제 투여와 함께 증상 치료가 중요하다. 폐렴의 예방을 위해서는 금연과 폐렴구균 백신 접종이 권장된다. 2. 간호...2025.01.15
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기도분비물과 관련된 비효과적 기도청결(아동간호학실습A+_폐렴, 백혈병 환아)2025.01.151. 기도분비물과 관련된 비효과적 기도청결 진단명 기도분비물와 관련된 비효과적 기도청결정의기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태. 대상자의 V/S를 4시간마다 측정하고, 기침 후 폐음을 청진하여 비정상 소견이 있는지 확인하였다. 또한 기도분비물의 양상을 사정하고, 대상자에게 심호흡과 기침을 격려하여 분비물 배출을 돕고, 적절한 호흡 자세와 호흡 교정 방법을 교육하였다. 의사 처방에 따라 약물을 투여하고, 네뷸라이저 사용법과 흉부타진법을 보호자에게 교육하였다. 1. 기도분비물과 관...2025.01.15
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ARDS 성인 호흡곤란 증후군, 폐렴 case study2025.01.151. ARDS 병태생리 ARDS는 기존 폐질환이 없던 환자에서 원인에 의해 활성화된 염증세포와 그들 세포에서 방출되는 물질이 폐모세혈관 내피세포를 손상시켜 발생한다. 이로 인해 모세혈관 투과성 증가, 부종, 섬유소 침착, 호흡곤란, 저산소혈증, 폐탄성 감소, 미만성 폐 침윤 등의 심각한 급성 호흡부전 상태가 발생한다. 일부 삼출성 병변은 흡수되지만 상당수가 섬유화되어 폐기능 부전을 초래한다. 2. ARDS 원인 ARDS는 60가지 이상의 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 가장 흔한 원인은 패혈증과 심한 외상이며, 이로 인해 혈액...2025.01.15
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A+ 아동간호학 pneumonia 간호과정2025.01.151. 폐렴(Pneumonia) 간호과정 이 자료는 아동간호학실습 중 6주차에 다룬 폐렴(Pneumonia) 간호과정에 대한 내용입니다. 전반적인 사정, 검사, 간호과정 등이 자세히 기술되어 있습니다. 주요 내용으로는 환자의 일반적 사항, 과거력, 현병력, 신체사정, 영양과 대사, 배설, 활동과 휴식, 역할관계, 사회정서적/지적 발달 등이 포함되어 있습니다. 또한 객담검사, 방사선 검사, PCR 검사 결과와 함께 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등의 간호과정이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 폐렴(Pneumonia) 간호과정...2025.01.15
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A+ 성인간호학 실습 study case 폐렴pneumonia 간호진단 5개, 과정 3개2025.01.151. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 감염성질환으로 폐에 염증이 발생한 상태이다. 경증의 폐렴인 경우 항생제 치료와 휴식만으로 치료가 가능하지만, 65세 이상의 고령이거나 만성질환을 앓고 있다면 패혈증과 같은 중증감염으로 진행될 수 있고 심할 경우 사망으로 이어질 수 있기 때문에 현 고령화 사회에서 호흡기질환에 취약한 노인들은 폐렴이 치명적이다. 폐렴은 나에게 슬픈 추억이 있는 질환이다. 실제로 8살 경에 어머니께서 폐렴으로 입원치료를 하신 적이 있으신데 그때는 오랫동안 어머니와 떨어진 적이 처음이기도 했고, 어머니가 죽는 줄 알고...2025.01.15
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성인간호학 실습 A+ 뇌졸중 간호과정_간호진단 14개, 간호과정 3개(비효과적 기도청결, 고체온, 요정체)2025.01.091. 비효과적 기도청결 대상자는 폐렴으로 인해 과도한 객담을 배출하지 못하고 있으며, 이로 인해 호흡곤란을 경험하고 있다. 간호사는 대상자의 기도 청결을 증진시키기 위해 객담 배출을 돕고, 수분 섭취를 권장하며, 필요시 흡인을 실시하는 등의 중재를 제공해야 한다. 또한 보호자에게 대상자의 상태를 설명하고 협조를 구해야 한다. 2. 고체온 대상자는 요로감염과 폐렴으로 인해 간헐적인 고열을 경험하고 있다. 간호사는 대상자의 활력징후와 체온을 주기적으로 모니터링하고, 필요시 해열제를 투여하며, 냉요법을 적용하는 등의 중재를 제공해야 한다...2025.01.09
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아동 주요 질병(5가지) 문헌고찰2025.01.091. 폐렴 폐렴(pneumonia)은 폐포 경화와 관련된 폐실질의 급성 염증으로 아동기에 빈번하며, 특히 영아와 아주 어린 아동에게 자주 나타난다. 대부분의 폐렴은 지역사회에서 감염된 폐렴(community acquired pneumonia, CAP)으로 발생하며, Streptococcus pneumoniae가 가장 흔한 병원균이다. 폐렴의 증상으로는 발열, 저산소증, 다양한 호흡기장애 증상이 나타나며, 진단은 병력, 이학적 소견 및 흉부 방사선 검사를 통해 이루어진다. 치료는 원인균에 따라 다르며, 바이러스성 폐렴은 대증적 관리,...2025.01.09
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A+ 폐렴 케이스스터디 (pneumonia casestudy) (비효율적 기도청결, 체액부족, 피부통합성장애)2025.01.101. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환이다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타나며 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인된다. 폐렴은 전세계에서 가장 일반적인 사망 원인이며 종종 폐렴은 다른 심각한 만성 질병이 있는 환자들에서 사망을 야기하는 마지막 질병이 된다. 따라서 독감 및 그 후유증인 세균성 폐렴의 발생을 억제하기 위해서 인플루엔자 백신의 매년 접종이 적극 추천되고 있으며 65세 이상의 고령자와 심한 폐렴에 걸릴 가능성이 높은 환자들...2025.01.10
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성인/성인간호학/성인간호학실습/성인간호학실습1/폐렴/폐렴 간호과정/폐렴 간호진단/A++2025.01.111. 장운동 마비와 관련된 위장관운동 기능장애 대상자는 입원 후 일주일 이내 K(3.5~5.1mmol/L), Na(136~145mmol/L) 수치가 정상으로 돌아올 것이다. 대상자는 퇴원 시 대변양상이 정상으로 돌아올 것이다. 2. 과도한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 5일 이내 suction 시 배액되는 객담의 양이 줄어들 것이다. 대상자는 퇴원 시 CRP 수치가 정상수치(0.00~0.49mg/dL)에 가깝게 떨어질 것이다. 1. 장운동 마비와 관련된 위장관운동 기능장애 장운동 마비는 위장관 운동 기능 장애의 ...2025.01.11
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A+받은 아동간호학실습 CASE 폐렴 pneumonia_간호과정 3개2025.01.121. 폐렴 폐렴은 말단 세기관지 이하 폐실질 조직의 염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만, 비감염 원인에 의해서도 일어날 수 있다. 원인은 나이에 따라 다르지만, 바이러스에 의한 경우가 가장 많다. 침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 또한 폐렴은 폐조직의 부종과 폐포의 수분 이동을 야기하는 염증성 과정으로 저산소증을 유...2025.01.12
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