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성인간호학실습 폐렴 케이스스터디 A+, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 가스교환장애, 고체온2025.05.041. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자의 호흡 상태와 분비물 양상을 지속적으로 사정하고 모니터링하였다. 동맥혈가스분석 결과를 확인하고 저산소증 증상을 관찰하였다. 처방에 따라 산소를 공급하고 심호흡, 기침, 체위변경을 격려하여 객담 배출을 도왔다. 이를 통해 대상자의 가스교환 장애가 개선되어 퇴원 시까지 정상 범위를 유지할 수 있었다. 2. 폐의 염증과 관련된 고체온 대상자의 활력징후와 수분섭취량을 지속적으로 사정하고 모니터링하였다. 처방에 따라 해열제를 투여하고 얼음주머니와 미온수 목욕을 적용하여 체온을 정상 범위로 ...2025.05.04
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아동간호학 실습 폐렴 케이스 A+ 문헌고찰 + 간호진단 3개2025.01.211. 폐렴 폐렴은 폐 실질 조직의 염증으로, 영아나 유아 초기에 자주 발생한다. 폐렴은 발생부위, 원인에 따라 분류되며, 원인에 따른 분류가 적절한 치료를 선택하는데 도움이 된다. 폐렴의 임상증상은 원인물질, 연령, 건강상태, 병변의 정도, 기관지와 세기관지의 폐쇄 정도에 따라 다양하게 나타난다. 폐렴을 일으키는 원인균은 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양하며, 바이러스성 폐렴, 원발성 비정형성 폐렴, 세균성 폐렴 등으로 구분된다. 폐렴의 진단은 흉부방사선 검사, 혈액검사, 호흡기 검체 검사 등을 통해 이루어지며, 대부분의 폐렴은 치...2025.01.21
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아동간호학 케이스 스터디 폐렴 A+자료2025.01.271. 기도(airway) 및 폐 염증에 의한 기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 폐렴으로 인한 기도 분비물 증가로 인해 비효과적인 호흡양상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 4시간 간격으로 활력징후와 폐음을 사정하고, 객담 양상을 관찰하였다. 또한 보호자에게 효과적인 가래 제거법을 교육하고 시범을 보였으며, 대상자의 기침과 가래 배출이 개선되었음을 확인하였다. 2. 과다한 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결 대상자는 폐렴으로 인한 과다한 기관지 분비물로 인해 비효과적인 기도 청결을 보이고 있다. 이를 개선하기 ...2025.01.27
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흡인성 폐렴의 병인론 및 진단검사2025.01.281. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 구강이나 위로부터 기관과 폐로 이물질이 비정상적으로 들어감으로써 발생한다. 흡인의 위험을 증가시키는 요인은 의식수준 감소, 연하장애, 비위관 삽입 등이다. 흡인된 물질은 염증반응을 일으키며, 가장 흔한 종류는 원발성 세균성 감염이다. 임상증상으로는 가래, 기침, 발열, 호흡곤란 등이 나타나며, 진단을 위해 과거력, 신체검진, 검사 등이 필요하다. 적절한 항생제 치료가 필수적이며, 지지적 간호도 중요하다. 2. 병인론 흡인성 폐렴은 구강이나 위로부터 기관과 폐로 이물질이 비정상적으로 들어감으로써 발생한...2025.01.28
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vsim-Sabina Vasquez 순서2025.01.281. Sabina Vasquez 사례 Sabina는 8세 환자로 폐렴과 천식 병력으로 인한 호흡 곤란을 겪고 있습니다. 천식 클리닉 팀의 관리를 받고 있으며 천식이 잘 조절되고 있었습니다. 최근 며칠 동안 감기 증상이 있었습니다. 환자는 2/10의 흉통과 호흡 시 통증을 호소했고, 생산적인 기침과 '숨쉬기가 매우 어렵다'고 표현했습니다. 네뷸라이저 치료 후 천명음이 개선되고 호흡 속도가 27회/분으로 느려졌습니다. 가족과 환자에게 폐렴 치료 계획에 대한 교육을 제공해야 합니다. 1. Sabina Vasquez 사례 Sabina Va...2025.01.28
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[A+] 흡인성 폐렴 case2025.04.261. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 폐렴의 한 종류로, 기관지 및 폐로 이물질이 들어가면서 생기는 폐렴을 말한다. 주로 병원 내 감염 폐렴의 중요한 원인이 된다. 병원 내 감염 폐렴은 병원에 입원하고 있는 환자에서 입원 48시간 이후에 병을 일으키는 병원균이 폐에 감염이 되어 발생한다. 일반적으로 흡인에 의한 병원 내 감염 폐렴을 일으키는 흔한 병원균은 슈도모나스, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등 다양하다. 흡인에 의한 병원 내 감염 폐렴의 발병 기전은 환자의 입안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는...2025.04.26
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성인 기흉(pneumothorax) 케이스2025.05.051. 기흉의 정의와 원인 기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 일차성 자연 기흉은 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생하며, 이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말한다. 2. 기흉의 병태생리 자발기흉은 장측 늑막의 기포벽이 내인성 원인에 의하여 파열되어 공기가 흉막강내로 누출되면서 폐의 일부가 허탈되는 기전에 의해 발생한다. 정상적으로 흉막강 내압은 대기보다 낮은 음압으로 유지되는데, 이...2025.05.05
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[성인간호학실습] case study 폐렴 (pneumonia)2025.05.121. 폐렴 폐렴은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 특히 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망원인이다. 폐렴의 원인은 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 폐렴균 침입 등이 있으며, 병태생리는 4단계로 구분된다. 폐렴은 유행성 폐렴, 병원감염성 폐렴, 진균성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 등으로 분류된다. 증상과 징후에는 전형적 증상과 비전형적 증상이 있으며, 합병증으로는 흉막염, 흉막삼출, 무기폐, 폐농양, 심막염, 수막염...2025.05.12
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케이스_간호과정(2개)_성인간호학_폐렴_비효과적 호흡양상, 비효과적 기도청결2025.05.131. 폐렴 폐렴은 세균, 바이러스, 기생충, 곰팡이 등의 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 폐포와 세기관기 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정이다. 이로 인해 폐포 내로 수분이 이동하면서 저산소증이 유발된다. 염증은 주로 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 폐렴이 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 백혈구가 폐포 내로 이동하면서 폐포벽이 두꺼워진다. 액체가 폐포 내를 채우면 세균은 식균 작용을 피할 수 있으며 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 ...2025.05.13
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성인 간호학 폐렴 간호진단 2개2025.05.061. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 폐의 발생한 감염증을 말한다. 폐렴은 모든 연령에서 발생하는데, 특히 소아와 65세 이상 노인에서는 심각한 상태를 초래한다. 특히 심부전, 당뇨, 만성폐질환 환자에서 발생할 때는 생명의 위험을 초래할 수도 있다. 폐렴은 크게 일반 생활인에서 발생하는 지역사회 획득 폐렴과 요양원이나 병원에 입원한 상태에서 발생하는 병원획득 폐렴으로 나눌 수 있다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지페렴이 있다. 염증은 간질강과...2025.05.06
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