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기도 개방 유지 불능, 고체온 간호과정2025.01.121. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 2. 기도 청결 유지 기도 청결 유지를 위해 V/S 측정, 산소포화도 측정, 산소 공급, 객담 양상 사정, 네뷸라이저 호흡기 치료, purse-lip 호흡법 교육, 천천히 체위 변경, ...2025.01.12
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폐렴(pneumonia) 케이스스터디_ 사례보고서_기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결_질병과 관련된 고체온2025.01.121. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결 대상자의 객담 양이 점차 줄어들면서 2월 9일경부터 객담이 관찰되지 않았고 SpO2가 93% → 94% → 95%로 상승되고, 호흡음이 부드럽고, 호흡이 분당 20회에서 25회로 안정적으로 유지되었기에 대상자는 2월 10일에 퇴원하였다. 대상자는 3일 이내 객담이 줄어들 것이다. - 목표달성, 대상자는 5일 이내 95~100%의 산소포화도를 유지할 것이다. - 목표달성, 대상자는 5일 이내 호흡음이 부드러워지며 호흡이 편안하다고 말할 것이다. - 목표달성, 대상자는 퇴원 전까지 기관지...2025.01.12
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아동 폐렴 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 간호진단 2개 계획, 근거까지(고체온, 비효과적 기도 청결) 포함!!2025.01.131. 폐렴 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 폐실질에 발생하는 염증입니다. 폐렴의 흔한 원인균에는 폐렴구균, 연쇄상구균, 포도상구균, 마이코플라스마, 클라미디아 등의 세균과 RS 바이러스, 아데노바이러스, 라이노바이러스, 인플루엔자 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스 등의 바이러스가 있습니다. 폐렴의 주요 증상으로는 기침, 콧물, 가래, 열, 흉통, 호흡곤란, 빈호흡, 오한, 두통, 복통, 구토, 식욕저하, 설사, 전신 위약감 등이 있습니다. 진단을 위해서는 혈액검사, 호흡기 검체 검사, 흉부 방사선 검사 ...2025.01.13
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성인간호학실습 발열 상황 케이스스터디. 과거 성문하암 진단 하 tracheostomy 삽입 상태, 삽입부위 염증 및 흡인성 폐렴 인한 고체온 상태 CASESTUDY2025.01.241. 후두암 후두암은 두경부암의 약 절반을 차지하는 질환으로 60~70대에 가장 흔하고 남자에서 많이 발생한다. 거의 모든 후두의 상피 표면에서 발생하며 편평세포암으로 분류된다. 유발요인은 자극성 물질(술, 흡연, 독성 연기)이고, 흡연이 가장 큰 원인이다. 50세 이하에서는 HPV감염과 관련 있다. 태양광선 노출, 방사선치료, 석면, 유해가스 흡입 등의 직업환경과 구강위생 불량, 성대 남용, 만성후두염 등이 후두 암을 유발할 수 있다. 초기 증상으로는 통증, 뜨거운 액체나 오렌지 주스 등 마실 때 목의 작열감 등이 있으며, 말기 ...2025.01.24
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성인간호학 실습 - 병원사례연구1 (pneumonia, 폐렴) 3가지2025.01.161. 폐렴(pneumonia) 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 폐렴의 원인은 주로 세균이나 바이러스이며, 드물게 곰팡이에 의한 감염도 있을 수 있다. 폐렴은 발열, 기침, 가래, 호흡곤란 등의 증상을 보이며, 진단을 위해 객담 ...2025.01.16
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폐렴 사례보고서 케이스스터디2025.01.181. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이균 등 미생물로 인해 폐에 발생하는 염증을 말한다. 폐렴의 주요 원인은 폐렴구균으로 건강한 사람한테는 큰 문제가 되지 않지만, 50대 이상의 중장년층이나 만성 질환자처럼 면역력이 약한 사람에게는 병세를 악화시키고 치명적으로 작용한다. 폐렴은 항생제의 내성균 출현과 합병증으로 인하여 사망률이 점점 증가하고 있다. 특히 65세 이상 환자에서 발생하는 노인성 폐렴은 더욱 위험하다. 따라서 폐렴에 대한 문헌고찰을 통해 원인, 증상, 치료방법을 자세히 알고 대상자를 통해 간호 문제를 발견하여 간호진...2025.01.18
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폐렴 케이스(간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.271. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이균 등 미생물로 인해 폐렴에 발생하는 염증을 말한다. 폐렴의 주요원인은 폐렴구균으로 건강한 사람한테는 큰 문제가 되지 않지만 5-대 이상의 중장년층이나 만성질환자처럼 면역력이 약한 사람들에게는 병세를 악화시키고 치명적으로 작용하기 때문에 예방접종을 하는 등의 사전예방과 관리가 중요하다. 2. 간호진단 간호진단으로는 '잦은 기침과 관련된 급성통증', '감염과 관련된 고체온'이 도출되었다. 이에 따른 간호계획으로는 통증 완화, 체온 조절 등이 포함되었다. 3. 간호과정 간호과정 적용 시 통증 ...2025.01.27
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[A+] 성인간호학 폐렴, COPD 케이스, 간호진단 2, 간호과정 12025.01.291. 폐렴 폐렴은 폐포와 세기관지와 같은 폐실질조직에 부종을 초래하는 염증 과정으로서 폐포내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발한다. 폐렴은 공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두개(후두덮개) 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포(큰포식세포)의 방어작용 등의 정상방어기전이 손상되거나, 유발 위험요인에 노출되고 폐렴균을 흡인하거나, 혈액을 통해 균이 침입할 때 발생한다. 병원에서 감염된 폐렴은 사망률이 20~50%에 이른다. 폐렴의 합병증으로 저산소혈증, 환기장애(ventilatory failure)...2025.01.29
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아동간호학 실습 - 폐렴 케이스2025.04.261. 폐렴 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 정의할 수 있다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 다양한 임상양상을 보인다. 소아기에 발생하는 폐렴은 주로 다양한 종류의 호흡기 바이러스에 의해 발생하며 이외에도 세균이 폐렴의 원인이 될 수 있다. 폐렴에 대한 사전 예방과 적절한 치료를 통해 관리해야 한다. 2. 폐렴의 병태생리 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정...2025.04.26
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폐렴 케이스 스터디 A+자료2025.04.271. 폐렴 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인한 염증 상태를 말합니다. 이로 인해 호흡 곤란, 기침, 가래 배출 등의 증상이 나타납니다. 폐렴의 원인은 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양하며 면역력이 저하된 환자에게서 주로 발생합니다. 치료를 위해 항생제, 점액 용해제, 기관지 확장제 등의 약물 투여와 산소 공급, 호흡 운동 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 기도 청결 폐렴 환자의 경우 기도 내 분비물이 증가하여 기도 청결이 어려워집니다. 이를 개선하기 위해 점액 용해제와 거담제를 투여하고, 기침 및 호흡 운동을 교육하여 분비물 배출을 ...2025.04.27
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