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성인간호학 폐렴 케이스스터디2025.05.021. 폐렴의 정의 및 병태생리 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발한다. 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점(patch)이 퍼지는 기관지 폐렴이 있다. 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생하며 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 2. 폐렴의 원인과 위험요인 지역사회 감염 폐렴의 원인균은 streptococcus pnumoniae, haemophil...2025.05.02
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(성인실습A+) 폐렴 사례(검사수치, 간호사정/진단/중재/평가)2025.05.021. 폐렴 환자는 새벽부터 호흡곤란이 심해져 119를 타고 응급실로 왔다. 환자는 어제 기침과 진하고 끈적끈적한 객담이 있었으며, 새벽에 숨쉬기가 힘들어 잠을 잘 수 없었다고 하였다. 응급실에서 측정한 활력징후는 BP 110/60 mmHg, T 38.0℃, P 98회/분, R 30회/분 이었으며, 산소포화도는 87 %였다. 20년 전에 제 2형 당뇨로 진단받고 약물을 복용중이다. 혈당은 110 mg/dL로 측정되었고, Chest X-ray 결과 폐렴이 의심되었다. 입원당시 혈액검사 결과 WBC 20.8, Plt 282, CRP 25...2025.05.02
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ARDS case study A+2025.05.111. 급성 호흡 곤란 증후군 (ARDS) ARDS는 폐질환이 없던 환자가 신체에 심한 손상을 받은 후 유도된 폐혈관 내피 세포 및 폐포의 염증으로 인하여 폐 모세혈관 및 폐포의 투과성이 증가되고, 호흡곤란, 일반적인 산소요법에 잘 반응하지 않은 저 산소혈증, 폐탄성의 감소 및 미산성 폐 침윤을 동반하는 심한 급성 호흡부전 상태이다. 가장 흔한 원인은 폐렴, 패혈증, 외상, 위산 흡인이며, 초기에는 과다호흡과 호흡성알칼리증이 나타나고 진행되면 호흡곤란, 빈호흡, 보조호흡근육 사용 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 흉부 X선, 폐음청...2025.05.11
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성인간호학실습 A+ 폐렴 케이스(간호진단 3개, 문헌고찰 포함)2025.01.201. 분비물과 관련된 흡인의 위험 대상자는 객담 배출이 원활하지 않아 흡인의 위험이 있는 상태입니다. 객담 양상, 호흡 양상, 의식 수준 등을 면밀히 관찰하고 적극적인 간호중재가 필요합니다. 객담 배출을 돕기 위한 진해거담제 투여, 흉부물리요법, 기침 및 심호흡 교육 등을 통해 흡인 위험을 낮출 수 있습니다. 2. 부동과 관련된 위장관운동 기능장애의 위험 대상자는 양측 하지 경직으로 인해 거동이 어려운 상태이며, 이로 인해 위장관 운동 기능이 저하되어 변비, 복부 팽만감 등의 증상이 나타나고 있습니다. 규칙적인 배변 양상 사정, 장...2025.01.20
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성인간호학) 사례중심과제 (폐렴, 폐색전증, 기관지확장증, 만성폐쇄성폐질환, 폐암)2025.01.121. 폐렴 66세 여성 대상자가 급성 세균성폐렴으로 진단받고 입원하였다. 대상자는 불안해하고 있으며, 활력징후 측정, 불안감 표현 격려, 이완 운동 등의 간호중재가 필요하다. 또한 체액 부족 위험성이 있어 수분 섭취 격려, 정맥 수액 공급, 구강 간호 등의 중재가 필요하다. 2. 폐색전증 70세 남성 대상자가 Rt.Femur Fracture로 입원하여 Buck's traction을 하고 있다. 골절 부위 통증으로 진통제를 투여받았으나 흉통, 호흡곤란, 불안 증세를 보이고 있다. 폐색전증 발생 가능성이 있어 활력징후 모니터링, 산소 ...2025.01.12
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객혈동반 폐렴2025.01.041. 객혈 객혈은 성대 이하 부위의 기도, 즉 기관-기관지나 폐실질에서 기원하는 혈액이나 혈액이 섞인 가래를 기침과 함께 배출해 내는 증상을 말한다. 객혈은 양에 따라 소량, 중등도, 대량으로 구분할 수 있으며, 대량 객혈은 생명에 치명적일 수 있다. 객혈의 원인으로는 기관지확장증, 악성종양, 만성 기관지염, 결핵 등이 대표적이다. 객혈 환자에 대한 진단적 검사로는 문진, 신체검진, 혈액검사, 영상검사 등이 시행되며, 치료는 출혈 부위 확인 및 지혈, 감염 치료, 산소요법 등이 포함된다. 2. 폐렴 이 사례에서 환자는 객혈과 함께 ...2025.01.04
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폐렴(Pneumonia) 아동실습 케이스 진단5개 과정2개2025.01.281. 폐렴 폐렴은 폐 실질조직의 염증으로 아동기에 흔히 발생하는 질환이며 영아와 어린 아동에게 더 자주 발생한다. 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진 상의 이상 소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 정의할 수 있다. 미국의 보고에 따르면 매년 5세 미만의 소아 1,000명 중 약 40명(40%)에서 폐렴이 발생하고 5~14세 소아 1,000명당 약 15%에서 발생한다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저질환에 따라 감기와 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사망에 이를 수 있는 심각한...2025.01.28
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Bacterial pneumonia case2025.01.291. 폐렴의 병태생리 및 원인 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화되어 침입한 균을 탐식하고 제거한다. 호중구는 더욱 증가하고 기도 부종이 발생하며 액체가 모세혈관에서 폐포로 이동한다. 세균성 폐렴에서는 액체성 삼출물이 폐포를 채우기 때문에 경화(consolisation)로 나타나고 산소 확산 장애로 빠른 호흡, 빠른 맥박, 호흡곤란과 같은 저산소증 증상이 나타나며 점액분비 증가로 기도폐색이 발생하며 가스교환장애가 악화된다. 대식 세포가 삼출물을 용해하고 폐조직이 정상적으...2025.01.29
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성인간호학 폐렴 질병보고서(A+)2025.04.261. 폐렴의 정의 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 2. 기관지 폐렴의 특징 기관지 폐렴은 이미 앓고 있는 기관지염이나 세기관지염이 주위 폐 실질로 퍼져 생기며 폐 실질에 여러 개의 작고 불규칙한 점 모양의 경화가 나타나는 것이...2025.04.26
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A+ 간호진단 13개/ 간호과정 2개 성인간호학실습 폐렴 간호사례연구 case study2025.05.021. 폐렴 폐렴은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다. 특히 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망원인이다. 폐렴의 원인, 분류, 병태생리, 증상과 징후, 진단검사, 치료, 간호사정 및 중재 등에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 가스교환장애 대상자는 호흡곤란, 빠르고 얕은 호흡, 낮은 산소포화도 등의 증상을 보이고 있어 가스교환장애가 있는 것으로 나타났다. 이에 대한 간호중재로 산소요법, 기계적 환기, 체위변경, 흡인 등을 시행하였...2025.05.02