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뇌경색 질병보고서2025.01.041. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀서 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연 등이 있다. 증상으로는 편마비, 감각 장애, 언어 장애, 의식 변동 등이 나타난다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 검사를 시행한다. 치료는 약물 요법과 수술 요법으로 이루어지며, 후유증으로 마비, 통증, 언어 장애 등이 발생할 수 있다. 간호 중재로는 운동 기능 증진, 정신 및 감정 관리, 피부 간호, 식이 요법 등이 중요하다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 ...2025.01.04
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지역사회간호학 실습 케이스스터디(case study)2025.01.031. 언어적 의사소통 장애 안느는 뇌혈류량 감소로 인한 우측 편마비 진단을 받았습니다. 이로 인해 말을 더듬고, 얼굴 표정을 짓지 못하며 종종 말하는 것을 거부하는 등의 언어적 의사소통 장애를 보이고 있습니다. 간호사는 안느의 의사소통 유형과 지남력을 사정하고, 수용적이고 일관적인 태도로 충분한 시간을 주며 언어적·비언어적 의사소통을 함께 사용하여 의사소통을 촉진시킬 수 있습니다. 또한 언어치료사에게 의뢰하여 언어치료를 받을 수 있도록 교육하는 것이 필요합니다. 2. 돌봄제공자 역할 긴장 안느의 일상생활 수행능력이 떨어져 홀로 간호...2025.01.03
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[성인간호학_뇌졸중/편마비] A+취득, 간호과정2025.01.241. 불충분한 치료이행과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 좌측 상지의 기동성이 증진될 것이다. 매일 대상자의 견관절 ROM을 측정하고, 상지재활체조 수행능력을 사정하며, 상지기능정도를 확인한다. 처방된 물리치료와 작업치료를 이행할 수 있도록 지도하고, 주간병동 내에서 상지기능향상을 위한 운동프로그램을 제공한다. 재활치료 활동 중 긍정적인 강화를 적용하며, 통증 발생 시 온요법을 적용한다. 재활치료의 필요성과 방법을 교육한다. 2. 상황적 자존감 저하와 관련된 슬픔 대상자는 슬픔을 호소하지 않을 것이다. 3일마다 BDI 점수를 사정...2025.01.24
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성인간호학실습 신경외과 뇌경색 케이스2025.01.151. 뇌경색 이번 사례는 기저동맥 협착으로 인한 뇌경색증의 환자를 연구해보았다. 뇌경색은 갑자기 발병하는 응급 질환이기 때문에 즉각적인 치료가 필요하고 노령 인구 급증으로 인해 증가하고 있는 추세이며, 뇌혈관 질환에서 크게 대두되고 있는 만큼 연구가 필요하다고 생각하여 선정하게 되었다. 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌로의 혈액공급이 차단되면서 해당 부위의 뇌 손상이 일어나는 뇌혈관 장애를 말하는데, 피가 모자라 허혈성 뇌졸중이라고도 한다. 2. 뇌 해부학 뇌는 대뇌, 사이뇌, 소뇌, 뇌줄기로 구분한다. 사이뇌는 대뇌와 중뇌 사이에 위치하...2025.01.15
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비효과적 뇌조직 관류의 위험, 신체 기동성 장애 간호중재와 수행 및 평가2025.01.151. 뇌출혈 뇌출혈(뇌내출혈)은 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생긴 것으로, 크게 자발성으로 생긴 경우와 외상에 의해 생긴 경우로 분류됩니다. 자발성 뇌출혈(뇌내출혈)은 주로 고혈압이 원인이며, 표재부의 경우 나이에 따라 다른 혈관이상을 동반할 가능성이 높습니다. 뇌출혈 환자는 출혈이 진행될 가능성을 낮추기 위해 혈압강하제, 지혈제 투여 등의 급성기 치료를 받습니다. 예후는 출혈양이 많고 의식상태가 나쁠수록 불량하며, 생존자의 경우에도 지속적인 혼수, 반신마비, 언어장애 등의 후유증이 심한 경우가 많습니다. 2. 신...2025.01.15
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노년기 가족의 건강관리와 지역사회 자원 활용2025.01.031. 편마비 노인의 안전한 가정 환경 조성 80대 노부부인 안느와 조르주는 함께 살고 있습니다. 안느는 오른쪽 편마비로 인해 일상생활에 어려움을 겪고 있습니다. 가정 내 안전장치가 부족하여 낙상 위험이 높은 상황입니다. 간호사와 지역사회 자원을 연계하여 안전한 가정 환경을 조성하고, 아내의 일상생활수행능력 향상을 위한 재활 훈련을 지원할 필요가 있습니다. 또한 낙상 예방 교육을 통해 부부의 안전 의식을 높이는 것이 중요합니다. 2. 편마비 노인의 영양 관리와 의사소통 증진 안느는 음식 섭취 시 많이 흘리고 사레 걸리는 등 영양 섭취...2025.01.03
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동국대_성인실습2_A+중대뇌경색 간호과정2025.05.061. 뇌혈관 폐색과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류 위험 뇌혈관이 막혀 혈액 공급이 원활하지 않아 뇌조직이 손상될 위험이 있다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 산소공급, 신경학적 검사, CT 촬영 등을 실시하여 뇌경색의 진단과 치료를 신속히 진행한다. 2. 약물과 관련된 출혈의 위험성 뇌경색 치료를 위해 혈전용해제 등의 약물을 투여하게 되는데, 이로 인한 출혈 위험이 있다. 따라서 출혈 징후를 지속적으로 관찰하고 필요시 적절한 처치를 한다. 3. 좌측 편마비와 관련된 낙상의 위험성 좌측 편마비로 인해 균형과 보행에 어려움이 ...2025.05.06
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뇌경색/케이스스터디/간호진단/간호과정/낙상위험성2025.05.071. 간호진단 편마비와 관련된 낙상위험성 간호사정에서 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 대상자의 낙상위험성을 확인하였다. 낙상위험성 사정을 위해 Morse 낙상위험 사정도구를 활용하였고, 대상자의 의식수준, 신경학적 변화, 운동기능상태 등을 사정하였다. 또한 낙상위험을 증가시킬 수 있는 약물 종류를 확인하고, 낙상고위험군 표시스티커 부착, 침대난간 사용, 적절한 조명 유지, 보호자 동행, 미끄럼방지 신발 착용 등의 간호중재를 계획하였다. 대상자와 보호자에게 낙상예방법에 대해 교육하여 낙상위험성을 감소시키고자 하였다. 1. 간호진단 ...2025.05.07
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성인간호학 노인간호학 CASE STUDY_ traumatic intracranial hemorrhage_hemiplegia 뇌졸중 편마비2025.01.111. 신체 기동성 장애 대상자는 왼쪽 편마비로 인해 자의적인 움직임이 없고 자가 기립 및 보행이 불가능한 상태입니다. 보호자의 도움 하에 돌아눕기, 좌위 전환, 좌위 유지는 가능하지만 ADL 수행 능력이 저하되어 있습니다. 간호중재로는 2시간마다 체위변경, 고관절 정렬 유지, 자가간호 격려, 보호자 도움 제공, ROM 운동, 재활치료 등을 시행하였습니다. 3개월 내 자가 기립과 자전거 타기, 7개월 내 윗옷 입고 벗기 수행을 목표로 하였습니다. 2. 만성 혼돈 대상자는 전두엽 손상으로 인한 만성 혼돈 상태로, CAM-ICU 6점, ...2025.01.11
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급성 뇌경색 케이스2025.05.021. 뇌경색의 병태생리 뇌는 산소와 에너지 소모가 많은 장기이며, 혈액공급이 중요하다. 뇌경색은 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것이다. 뇌 세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속 혈류를 공급받아야 하며, 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상될 수 있다. 2. 뇌경색의 임상증상 뇌경색의 주요 증상으로는 반신부전과 반신마비, 실행증, 실어증, 시력변화, 실인증, 연하장애, 운동감각 장애, 정서적 불안정, 어깨 통증 등이 있다. 이는 뇌의 특정 부위가 손상...2025.05.02
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