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성인케이스 - 요로감염, 패혈증2025.05.031. 요로감염 요로 감염은 신장, 요관, 방광, 요도, 전립선 등 요로계에 미생물이 침입하여 염증성 반응을 유발하는 것을 의미한다. 감염 부위에 따라 하부 요로감염과 상부 요로감염으로 구분되며, 단순성 여부에 따라 단순 요로감염과 복잡 요로감염으로 구분된다. 요로감염의 가장 흔한 원인균은 대장균이며, 감염 경로는 대부분 요도로부터 방광으로 올라가는 상행성 감염이다. 요로감염의 증상은 감염 부위에 따라 차이가 있으며, 진단은 환자의 임상 증상과 소변 검사, 소변 배양 검사를 통해 이루어진다. 치료는 항생제 사용이 중심이며, 필요시 추...2025.05.03
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패혈쇼크 간호과정 CASE 간호진단 2개, 간호과정 1개, 간호계획 10개2025.01.241. 패혈증 패혈증은 확인되었거나 의심되는 감염에 대한 전신성 염증반응으로, 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증반응 증후군(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염증반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다...2025.01.24
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이대목동병원 신생아 집단 사망사건2025.01.161. 미생물과 감염관리 이대목동병원 신생아 중환자실에서 발생한 신생아 집단 사망 사건에 대해 살펴보았습니다. 사건 당시 신생아들이 시트로박터 프룬디균 감염으로 인한 패혈증으로 사망한 것으로 추정되었습니다. 의료진들은 이 균에 오염된 주사제를 투여했다는 혐의로 기소되었지만, 재판부는 오염 경로와 인과관계가 명확히 입증되지 않았다고 판단하여 무죄 판결을 내렸습니다. 이 사건을 통해 병원 내 감염관리의 중요성과 간호사의 윤리적 책임이 강조되었습니다. 1. 미생물과 감염관리 미생물은 우리 삶에 있어 매우 중요한 역할을 합니다. 일부 미생물...2025.01.16
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폐렴 케이스스터디 질환보고서2025.01.161. 폐렴 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증 과정입니다. 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발합니다. 정형적 폐렴은 임상 증상이 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 혈액 검사 상 백혈구수가 증가하고, Chest X-ray 결과, 폐엽 경결소견을 보입니다. 정형적 폐렴은 그람 음성 간균에 의해 발생합니다. 지역사회 감염 폐렴의 위험요인으로는 고령, 면역억제 상태, 진단받지 않는 폐질환, 만성질환 등이 있으며, 병원 내 감염 폐렴의 위험요인으로는 면역저하 상태, 인공호흡기 치료...2025.01.16
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CRE 감염 간호2025.01.191. CRE(카바페넴 내성 장내세균) CRE는 카바페넴 항생제에 내성을 가지는 균으로, 카바페넴분해효소를 가지고 있습니다. 카바페넴은 최고 수준의 항생제로 분류되는데, 이에 대한 내성균이 생겼다는 것은 매우 위험한 상황입니다. CRE는 주로 요로감염, 위장관염, 폐렴 및 패혈증 등 다양한 감염증을 유발하며, 치료가 어려운 편입니다. 2. CRE 전파 경로 CRE는 일반적으로 CRE에 감염된 환자 또는 병원체보유자의 접촉(특히 상처나 대변)을 통해 사람 간 전파됩니다. 의료장치 사용, 부상 또는 수술로 인해 CRE균이 몸 안으로 들어...2025.01.19
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신생아 Gardnerella vaginalis 패혈증 사례 보고2025.05.111. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 생후 한 달 내로 혈액에 세균감염이 발생한 상태를 말한다. 신생아는 태어난 후 한 달 동안 여러 예방접종을 맞게 되는데, 일정에 맞춰 최대한 빨리 접종을 진행한다고 하더라도 접종을 받지 않는 그 사이에 무균 상태인 신생아에게 패혈증이 발생할 수 있기 때문에, 예방하기 어려운 질환이다. 패혈증의 치료와 간호에 대해 알아보고 실습 시 적용해 보았다. 2. Gardnerella vaginalis 감염 Gardnerella vaginalis는 혐기성 박테리아로 세균성 질염을 일으키는 가장 흔한 원인균이다...2025.05.11
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성인간호학 신경외과 실습 사례보고서(케이스)_진단명 중뇌동맥 혈전증으로 인한 뇌경색2025.01.041. 경추 골절 경추는 목에 있는 7개의 뼈로 이루어져 있으며, 경추 골절은 경추에 발생하는 골절이다. 경추에는 척수, 경추신경, 운동신경, 감각신경 등 주요 신경이 위치해 있어 경추 골절 시 통증, 감각 이상, 사지마비 등의 증상이 나타날 수 있다. 경추 골절의 원인으로는 과도한 굴곡, 회전, 신전, 압박 등이 있으며, 진단은 X-ray, CT, MRI 검사로 확인할 수 있다. 치료는 목 보조기 착용, 외부 고정 장치 사용, 수술 등이 있으며, 간호 중재로는 심호흡과 가래 뱉기, 운동, 자세 관리, 통증 관리 등이 필요하다. 2....2025.01.04
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혈액배양검사(Blood Culture) 및 소변검사(UA)2025.01.071. 혈액배양검사(Blood Culture) 혈액배양검사는 환자의 혈액 내에 미생물이 있는지 확인하는 검사입니다. 새로운 발열이 생겼을 때 24시간 이내에 반드시 시행해야 하며, 항생제 투약 전에 시행하는 것이 더 효율적입니다. 이 검사를 통해 혈액 감염 여부를 확인하고, 감염을 일으킨 원인균을 찾아 적절한 항생제 치료를 할 수 있습니다. 검사 준비물과 적용 순서, 결과 해석 및 항생제 감수성 검사 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. 소변배양검사(U/A Culture) 소변배양검사는 소변 내 세균을 확인하고 세균의 종류와 항...2025.01.07
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급성담관염을 동반한 담낭결석 사례 연구2025.01.071. 담관염 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로, 담관 폐쇄를 일으키는 원인에는 담관에 발생한 담석, 악성종양 또는 양성종양, 담관의 양성협착, 기생충 등이 있다. 가장 흔한 원인은 담관 결석(담석)이다. 담관염에 걸린 환자는 담도산통(biliary colic)이라 불리는 극심한 복통을 호소하게 되며, 대부분 담도의 염증으로 인해 춥고 떨리는 오한 증상과 고열, 황달이 동반된다. 담관염이 중증으로 진행되는 경우에는 의식장애와 혈압 저하와 같은 패혈증 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해서는 혈액검사, 복부 초...2025.01.07
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Acute cholangitis 케이스2025.05.121. 담관염(cholangitis) 담관에 염증이 생긴 것으로, 가장 큰 문제가 되는 것은 상행성 담관염이다. 담석이나 담도 협착 등의 이유로 담도가 막혀 담즙이 정체되고 여기에 이차적으로 세균이 감염되어 담도에 염증을 일으키는 질환이다. 주요 증상은 복통, 발열, 황달이며, 치료하지 않으면 패혈증과 사망, 간농양 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단을 위해 복부 초음파, CT, ERCP 등의 검사를 시행하며, 치료는 항생제 투여와 함께 담즙 배액술, 담낭/담관 제거술 등의 침습적 치료를 시행한다. 1. 담관염(cholangitis...2025.05.12
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