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중환자실 사전과제2025.01.281. 혈역학 감시 혈역학 감시란 환자의 혈역학 상태 평가 및 심혈관계 질환에 대한 진단과 지침(치료 및 중재) 등을 제공한다. 이러한 혈역학 감시의 측정 지표로 심박수, 동맥압, 중심정맥압, 폐동맥압, 심박출량 등이 있으며 이러한 지표 유지를 위한 간호중재가 필요하다. 동맥 내 카테터, 중심정맥관, 폐동맥 카테터 등을 통해 혈역학 지표를 측정하고 관리한다. 2. 호흡기계 감시 호흡기계 감시에는 말초맥박 산소포화도, 동맥혈가스, 호기말 이산화탄소분압 등이 포함된다. 이를 통해 환자의 환기 상태와 산소화 정도를 확인하고 관리할 수 있다...2025.01.28
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아동간호학 패혈증 간호과정2025.01.291. 패혈증 패혈증은 전신적 임상증상과 함께 혈액 배양에서 균이 검출되는 세균성 감염증을 말하며, 질병과 관계없이 일과성으로 오거나 위장관, 호흡기계, 비뇨기계 등에서 기인하는 침윤성 세균 감염을 동반한다. 감염이 있는 경우에는 누구에게나 나타날 수 있지만, 나이가 많거나 어린 경우, 임산부나 기저질환이 있는 경우에는 더 위험할 수 있다. 2. 간호진단 1: 염증과 관련된 비정상적인 체온조절 대상자는 38°C의 고열을 동반한 빈호흡이 나타나 내원하였다. 간호목표는 단기적으로 1일 이내 체온이 37.0도 이하로 감소하고, 장기적으로 ...2025.01.29
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성인실습 A+ 담관염 질병보고서2025.01.221. 담관염 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로, 대부분 담석으로 인해 나타나며 담낭염과 함께 발생하는 경우가 많다. 담석이 생기면 담즙이 정체되고 세균이 침입하여 염증이 발생한다. 주요 증상은 담도 산통, 오한, 고열, 황달이며, 진단을 위해 혈액검사, 복부 CT, ERCP 등이 사용된다. 치료는 금식, 수액 공급, 항생제 투여, 담관 배액술 등이 이루어지며, 적절한 치료를 하지 않으면 패혈증, 간농양 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 담관염 예방을 위해 지방질 섭취 줄이기, 섬유질 섭취 늘리기, 수분...2025.01.22
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신생아 패혈증2025.05.111. 조기 패혈증(Early-onset sepsis, EOS) 생후 7일 이내 대부분 3일 이내 발생한 신생아 패혈증으로, GBS, E.coli, viridans streptococol, Enterococous 및 다양한 Enterobacteraceae (Kebsela Haemophilus spp.), Listeria monocytogenes, 기타 병원균에 의해 발생한다. 무증상 세균혈증, 패혈증, 폐렴, 뇌수막염 등으로 나타나며, 생후 수시간 내에 증상이 뚜렷해지고, 24시간에 90%에서 증상이 나타난다. 호흡기 증상인 경미한 ...2025.05.11
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패혈증 CASESTUDY2025.01.241. 패혈증의 정의와 원인 패혈증(敗血症)은 감염에 대한 비정상적인 인체 반응으로 주요 장기에 장애가 발생하고 생명까지 위협하는 무서운 질환이다. 원인 미생물에 의한 감염이 패혈증의 원인이 되며, 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 감염성 심내막염, 복막염, 욕창, 담낭염, 담도염 등이 패혈증의 원인이 될 수 있다. 2. 패혈증의 증상 패혈증은 발병하는 신체 부위에 따라 증상이 다양하게 나타난다. 일반적인 증상으로는 고열과 호흡의 비정상적 증가, 어지러움 등이 있으며, 진행되면서 혈압이 떨어지고 신체 말단에 공급되는 혈액량이 저하...2025.01.24
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A+ 패혈증(Sepsis) 사례보고서, 간호진단 2, 간호과정 12025.05.111. 패혈증 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증반응이 나타나는 상태로, 감염으로 인하여 생명을 위협하는 장기 기능 장애로, 발병 후 짧은 시간 내에 사망할 수 있으므로 집중적인 치료가 필요하다. 패혈증의 원인은 미생물에 의한 감염이며, 폐렴, 신우신염, 뇌막염 등 다양한 감염증이 원인이 될 수 있다. 패혈증은 숙주 면역체계의 반응으로 인해 발생하며, 초기 증상으로는 호흡수 증가, 지남력 상실, 신경학적 장애 등이 나타난다. 진단을 위해서는 환자의 활력징후와 혈액검사 등을 종합적으로 평가해야 하며, 치료를 위해서는 감염 부...2025.05.11
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패혈증 간호진단2025.01.121. 기저질환, 항암요법으로 인한 면역저하와 침습적 처치에 관련된 감염위험성 대상자는 장기간 항암화학요법 치료 중이었으며, Septic shock state, 반혼수 상태, 인공호흡기와 CRRT 치료 중이었습니다. 또한 중심정맥관, 도뇨관, 영구도뇨관 등 침습적 처치를 받고 있었습니다. 이러한 상황은 대상자의 면역력 저하와 감염 위험성을 높이는 요인이 되었습니다. 2. 활력징후 모니터링 간호사는 대상자의 활력징후를 1시간 간격으로 측정하고 EKG를 모니터링하였습니다. 이를 통해 감염 상태의 변화를 빠르게 파악할 수 있었습니다. 3....2025.01.12
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ICU 중환자실 성인간호 케이스 스터디 - 패혈증(Septic Shock)2025.01.041. 패혈증(Septic Shock) 76세 남성 환자로, 담석증, 말기신부전(ESRD), 다낭성 신질환(ADPKD) 등의 과거력이 있습니다. 내원 당시 호흡곤란과 의식저하 증상이 있어 119를 통해 응급실로 내원하였고, 중환자실에 입원하였습니다. 혈액검사 결과 감염 소견이 있었고, 간 CT 검사에서 간경화와 비장비대가 확인되었습니다. 패혈증성 쇼크가 의심되어 승압제, 항생제 치료와 산소 공급 등의 치료를 받고 있습니다. 환자의 의식 수준과 감염 지표가 호전되지 않아 중환자실 입원 치료가 지속되고 있습니다. 1. 패혈증(Septic...2025.01.04
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[성인간호학실습 A+] <패혈증 Sepsis> casestudy 간호진단 3개, 간호과정 1개2025.01.041. 패혈증(Sepsis) 환자는 61세 남성으로 내원 1주일 전부터 호흡곤란, 기침, 객담 증상이 있었으며 내원 당일 오전 호흡곤란이 악화되어 응급실을 통해 내원하였다. 환자는 Sepsis와 Pleural effusion 진단을 받았으며, 주호소는 Dyspnea이다. 간호사정 결과 환자는 Alert 상태이며 활력징후는 체온 37.4°C, 호흡 21회/분, 맥박 93회/분, 혈압 122/77 mmHg로 측정되었다. 환자는 식욕부진과 최근 10kg 체중 감소가 있었으며, 욕창 및 부종 등의 합병증이 있는 상태이다. 검사 결과 WBC ...2025.01.04
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간호학과 패혈증 성인간호학 응급실사례보고서2025.01.041. 패혈증 패혈증은 세균이 혈액 속에 들어가 번식하고 생산된 독소에 의해 중독 증세를 나타내거나 전신에 감염증을 일으키는 병이다. 초기 증상으로는 빈호흡, 지남력 상실, 저혈압 등이 나타나며 중증 증상으로는 의식 저하, 저혈압, 소변량 감소 등이 있다. 진단은 혈액검사와 감염 부위 확인으로 이루어지며, 치료는 항생제 투여와 감염 부위 치료, 장기 보호 등이 필요하다. 경과는 초기 치료가 중요하며 뇌막염, 관절염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 1. 패혈증 패혈증은 매우 심각한 의학적 상태로, 전신적인 염증 반응으로 인해 발생하는 ...2025.01.04