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심부정맥혈전증 Case Study 간호진단5개 간호과정2개 퇴원교육2025.05.031. 심부정맥혈전증 심부정맥혈전증(Deep Vein Thrombosis, DVT)은 하지 통증 및 부종이 나타나고 조기에 치료를 하지 않으면 패색전증 같은 치명적인 합병증을 유발하여 사망에 이르게하는 위험한 질환이다. 혈전 형성은 보통 정맥정체, 과응고력 및 정맥별의 손상 등의 세가지 요인에 의해 오게되며, 이를 비르효의 세증후라고 한다. 혈전이 형성되려면 세 가지 중 적어도 두가지 상태가 있어야한다. 국소적인 혈소판 응집과 피브린은 적혈구, 백혈구와 많은 혈소판이 혈전을 형성하도록 만든다. 하지에 정맥혈전색전증이 있는 대상자는 한...2025.05.03
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모성간호학 산과 실습 전 꼭 알고 가야 하는 것 요점정리2025.01.171. 정상 질식 분만 산모 간호 정상 질식 분만을 한 산모의 간호에 대해 설명합니다. 주요 내용은 다음과 같습니다. 1) epigiotomy 부위 확인, 2) 수축 상태 및 출혈 여부 확인, 3) contraction 위치와 강도 확인, 4) OP wound 새어나오는지 확인, 5) 마취 종류에 따른 자세 확인, 6) PCA 목적 및 사용, 7) 샌드백 목적, 8) dizziness 경험 이유, 9) first self voiding 중요성, 10) 좌욕의 필요성과 효과, 11) 퇴원 교육의 중요성. 1. 정상 질식 분만 산모 간호...2025.01.17
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아동V-sim(찰리스노우) 사전학습2025.05.161. 아동의 통증관리사정 아동의 통증을 사정하기 위해 질문하기, 통증사정척도 사용, 행동적 단서 관찰 등의 방법을 사용한다. 영아, 말하기 전 아동, 말할 수 없는 아동에게는 FLACC 척도를, 3세 이상 아동에게는 얼굴 통증척도, NRS, 자가보고도구 등을 사용한다. 또한 COMFORT belavior scale, 시각적 상사 척도, 청소년 아동 통증도구, CRIES pain scale, NIPS 등 다양한 통증사정도구를 활용한다. 2. 가족사정도구 가족의 외부 환경과의 관계를 파악하기 위해 생태도(ecomap)를 활용하고, 가족...2025.05.16
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성인- 감각계, 녹내장(glaucoma) PBL, 녹내장 수술 간호, 퇴원 전 교육2025.05.061. 녹내장의 원인 녹내장을 일으키는 주요 원인은 방수의 과다생성이나 유출 폐쇄로 인한 안압 상승입니다. 만성 광우각형 녹내장의 경우 모양체의 퇴화로 방수 배출이 감소되어 발생하며, 급성 협우각형 녹내장은 부종, 외상, 염증 등으로 방수 흐름이 방해되어 발생합니다. 또한 정상 안압에서도 시신경 손상이 일어나는 정상압 녹내장도 있습니다. 2. 녹내장의 증상 만성 광우각형 녹내장은 초기에 자각증상이 없을 수 있으며, 점진적인 시야 감소와 두통, 안통 등이 나타납니다. 급성 협우각형 녹내장은 갑작스러운 안압 상승으로 심한 안통, 두통, ...2025.05.06
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폐색전증 문헌고찰, 간호과정(가스교환장애, 급성통증), 퇴원교육2025.05.081. 폐색전증 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증으로, 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 30%에서 발생한다. 주요 위험요인으로는 장기간의 부동, 수술, 과응고력, 과거력 등이 있다. 병태생리적으로는 혈전이 폐동맥을 폐쇄하여 관류 장애와 폐고혈압을 유발한다. 증상은 호흡곤란, 객혈, 흉통 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 CT, 환기-관류 폐 스캔 등을 시행한다. 치료는 산소요법, 항응고요법, 혈전용해요법, 수술 등이 있다. 간호중재로는 가스교환 증진, 심박출량 증진, 불안 감소, 출혈 예방 등이 필요하다. 2. 가스교환 장애 폐색전증으로...2025.05.08
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성인간호학 case study (Fracture/ORIF) - A+ 자료2025.05.141. 원위 상완골 골절 원위 상완골 골절은 상완골의 원위 영역 내 어느 곳에서나 골절이 있을 때를 의미하며, 흔하지 않은 골절로 모든 성인 골절의 약 2%를 차지하고 있다. 주요 원인은 골다공증, 팔꿈치에 직접적인 타격, 팔을 쭉 뻗은 상태에서 넘어지는 경우 등이다. 증상으로는 팔꿈치의 부종, 통증, 멍, 관절 불안정감 등이 있으며, 검사로는 신체 검진과 영상 검사(X-ray, CT)를 시행한다. 치료는 비수술적 치료(부목 적용)와 수술적 치료(CRPP, ORIF, 인공관절 전치환술) 등이 있으며, 합병증으로는 운동 상실, 외상 후...2025.05.14
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여성간호학실습/여성실습/퇴원교육/주제학습 보고서/산욕기 관리/정상분만 퇴원교육/수술 퇴원교육2025.04.291. 정상분만 산모의 퇴원교육 정상분만 산모의 퇴원교육에 대해 설명하고 있습니다. 퇴원 시 간호사가 내원일정을 결정하고, 산후통과 오로, 회음부 관리와 좌욕, 목욕, 방광 기능 회복, 변비와 치질, 영양과 빈혈, 부부관계, 월경 등에 대한 내용을 포함하고 있습니다. 2. 부인과 수술환자의 퇴원간호교육 부인과 수술환자의 퇴원간호교육에 대해 설명하고 있습니다. 식사와 영양, 상처와 목욕, 활동과 운동, 퇴원 후 치료과정 등에 대한 내용을 포함하고 있습니다. 3. 산욕기 관리 산욕기 관리에 대해 설명하고 있습니다. 자궁 마사지, 회음 절...2025.04.29
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두부수술(종류, 수술 전 간호, 수술 후 간호, 퇴원 교육)2025.01.091. 두부수술의 종류 두부수술에는 개두술(craniotomy), 두개절제술(craniectomy), 접형동(나비굴) 접근수술, 두개성형술(cranioplasty), 뇌실측로술(ventricular shunt), 뇌성위 수술(stereotactic surgery) 등이 있다. 각 수술의 특징과 목적을 자세히 설명하고 있다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호사정에서는 호흡, 의식수준, 활력징후, 신경학적 상태, 수분 및 전해질 균형 등을 면밀히 관찰하고 기록해야 한다. 또한 수술에 대한 환자와 가족의 반응을 사정하고 이해도를 확인해야 ...2025.01.09
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노인 요로감염 환자의 간호 사례 보고서2025.04.281. 요로감염 요로감염은 신장, 요관, 방광, 요도 등 비뇨기계의 한 부분에 세균이 감염된 것을 말한다. 주요 증상으로는 배뇨 시 통증, 혈뇨, 빈뇨, 요급박 등이 있다. 노인의 경우 나이가 들면서 콩팥 기능 저하, 방광 근육 약화 등으로 요로감염 발생 위험이 높아진다. 따라서 충분한 수분 섭취, 회음부 청결 유지, 적절한 운동 등의 예방법이 중요하다. 2. 낙상 위험 노인 환자의 경우 고령, 기저 질환, 약물 부작용 등으로 인해 낙상 위험이 높다. 낙상 예방을 위해서는 환경 정리, 보행 보조기구 사용, 약물 부작용 관리 등이 필요...2025.04.28
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A+받은 정상 분만 (NSD) 케이스 스터디 (정말 상세한 간호과정) 진단 2개2025.04.281. 정상 분만 (NSD) 정상 분만이란 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증이 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만이 완성되는 것을 말한다. 정상 분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 동시에 다음 3가지 보조진행이 이루어진다. - 규칙적인 자궁수축 - 자궁경관의 거상과 개대 - 선진부위의 지속적인 하강. 분만 1기는 규칙적인 자궁수축에서부터 경관의 완전 개대까지를 말하며, 분만 2기는 경관 완전개대에서부터 태아 만출까지, 분만 3기는 태아만출에서부터 태반만출까지를 말한다. 분만 4기는 태반만출 후 약 2시간까지를...2025.04.28
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