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뇌졸중 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.241. 조절되지 않는 혈압과 관련된 급성 통증 대상자의 활력징후를 두 시간마다 측정하고 기록했으며, NRS를 이용하여 대상자의 통증 정도를 객관적이고 정확하게 사정했다. 이완요법과 심상요법에 대해 교육하고 통증이 있을 때 1차적으로 시행하도록 격려했으며, 무리한 움직임은 혈압을 높이고 통증을 유발할 수 있으므로 가능한 피하도록 교육했다. 입원 1일 후 대상자의 BP는 120/70으로 측정되었으며 이후 안정된 혈압을 보였고, 입원 2일째 두통이 있을 때 이완 요법을 시행하여 스스로 통증을 조절하는 모습을 보였기에 단기목표가 달성되었다....2025.01.24
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ALL 급성 림프구성 백혈병 케이스스터디2025.01.221. ALL(acute lymphoid leukemia) 급성 림프구성 백혈병은 림프구 계통 세포의 증식, 분화, 성숙 및 파괴 과정에 관여하는 여러 가지 유전자의 변이에 의해 발병하는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 유전자 변이의 원인은 현재 뚜렷이 밝혀져 있지 않지만, 다른 암에서와 같이 유전적 소인, 바이러스, 다수의 발암 물질, 전리 방사선 등이 관여할 것으로 추정하고 있습니다. 주요 증상으로는 피로감, 전신쇠약, 체중감소, 식욕부진, 발열, 감염, 출혈, 쉽게 멍이 듦, 두통, 뼈 통증, 림프절/비장/간 종대 등이 있습니다...2025.01.22
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급성 중이염 케이스스터디2025.01.121. 급성 중이염 급성 중이염은 중이(중간 귀)가 세균이나 바이러스 감염으로 인해 급성 염증이 발생한 것을 말한다. 대부분 감기의 후유증으로 발생하며, 유소아에게 가장 흔하게 나타나는 감염 질환 중 하나이다. 급성 중이염의 원인은 상기도 감염이며, 유스타키오관의 기능장애로 인해 발생한다. 주요 증상은 귀의 통증, 고열, 청력감퇴, 어지럼증 등이며, 대부분 항생제와 진통제 투여로 치료한다. 1. 급성 중이염 급성 중이염은 중이강 내에 염증이 발생하는 질환으로, 주로 바이러스나 세균 감염에 의해 발생합니다. 증상으로는 귀 통증, 귀 막...2025.01.12
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A+ 모성간호실습 분만실 사례보고서 - 통증2025.01.131. 자궁수축 강도 증가와 태아 하강과 관련된 통증 1. 간호진단 : 자궁수축 강도와 태아 하강과 관련된 통증 내 주관적 자료 "배랑 허리가 너무 아파요." "진통이 이렇게 자주 오나요?" "가만히 못 있겠어요. 무통 주사 놔주세요." 객관적 자료 - 수축 올 때마다 소리 지르고 찡그려지는 표정이 관찰됨. - 침상에서 웅크린 자세를 보이고 땀으로 가운이 젖은 모습 관찰됨. - 내원 시 자궁수축 간격: 8분, 강도: 25mmHg, 기간: 20초 - 4시간 동안 자궁수축 간격: 3분, 강도: 60mmHg, 기간: 40초 - 자궁수축...2025.01.13
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A++ 성인 치핵(Hemorrhoid) 문헌고찰 완벽 정리!!2025.01.131. 치핵(Hemorrhoid) 정의 치핵은 흔히 치질이라 부르는데 이는 항문의 점막하 및 피하의 내외정맥총의 토혈, 혈관벽의 확장에 의한 국소 순환 장애로 발생하여 증세가 진행됨에 따라 염증성 변화가 가혀져 부종, 혈전형성, 기질화로 간질의 증식과 탄력섬유의 소실, 주위지지 조직의 이완으로 항문밖으로 탈출되는 것이다. 2. 치핵의 증상 혈관이 터질 때 나타나는 출혈, 혈관 안에 흐르던 피가 굳었을 때 나타나는 통증과 부종 등이 비교적 초기의 증상이고, 시간이 경과하여 많이 커진 상태에서는 배변시 항문 밖으로 돌출 하는 증상이 주증...2025.01.13
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모성케이스(Myoma uteri 자궁근종) 간호 진단 4개, 간호과정 13개2025.01.161. 자궁근종 간호 진단 대상자는 42세 미혼 여성으로 행정 및 관리직에 근무하고 있으며, 자궁근종(Myoma uteri) 환자입니다. 대상자의 산과력은 G0 P0 A0 L0이며, LMP는 2023년 4월 19일입니다. 월경주기는 28일-30일로 규칙적이며 월경량은 많습니다. 대상자는 2023년 5월경 local 산부인과 검진에서 myoma 진단을 받아 대학병원에서 진료를 권유받고, 본원의 외래 진료 후 수술을 위해 10월 24일 입원했습니다. 입원 시 활력징후는 정상 범위였으나, 10월 25일 hematology 결과 WBC 수치...2025.01.16
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요관결석, 요로결석 문헌고찰 case study2025.01.121. 요관결석 요관결석은 소변의 흐름에 장애가 초래되고 요로감염, 수신증, 요폐색, 신부전 등이 나타나는 질환이다. 결석은 주로 칼슘을 함유하고 있으며, 결석으로 인한 통증은 매우 심하고 근처의 교감신경을 자극하여 쇼크에 빠질 수도 있다. 결석의 원인은 유전적 요인과 환경적 요인, 과거력 등이 있으며, 증상으로는 통증, 혈뇨, 배뇨장애 등이 나타난다. 진단을 위해 소변검사, 방사선검사 등을 시행하며, 치료로는 대기요법, 약물요법, 체외충격파쇄석술, 내시경 수술 등이 있다. 합병증으로는 출혈, 감염, 폐쇄로 인한 신장기능 손상 등이 ...2025.01.12
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아동간호학 확인학습 과제15~18장2025.01.131. 만성질환아동 간호 만성질환아동의 가시성에 대한 아동, 가족, 아동과 관계하는 다른 사람에게 미치는 잠재적인 영향에 대해 논의하였다. 만성질환아동의 평생 의존이 아동, 형제자매, 양육자에게 미치는 영향을 설명하였다. 만성질환에 대한 결핍지향모델과 건강지향모델의 접근방법을 비교하였다. 만성질환이 아동의 성장에 미치는 영향과 관련 법규를 살펴보았다. 만성질환아동 양육자가 직면하는 도전과 건강관리체계 변화에 따른 간호 효과를 설명하였다. 2. 아동의 발열관리 아동의 체온조절기전과 체온조절이상으로 인한 건강문제 및 간호를 설명하였다. ...2025.01.13
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A+ 수술실 케이스2025.01.221. 담석증 담석증은 간에서 매일 생산되는 750mL의 담즙 성분 중 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염의 구성 비율에 변화가 생겨 찌꺼기가 생기고 이것이 뭉쳐져 단단하게 응고되어 생기는 질환입니다. 담석은 성분에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉘며, 담낭이나 담관에 생긴 담석이 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으키면 증상이 나타납니다. 가장 특징적인 증상은 담관 산통으로, 명치와 오른쪽 위쪽 배에 발생하는 지속적이고 심한 통증 또는 중압감이 특징입니다. 1. 담석증 담석증은 담낭이나 담도에 결석이 생기는 질환입니다. 이는 주로 콜...2025.01.22
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A++ 성인간호 간호과정 사례 보고서 (대장암, 진단 내릴 수 있는거 다 내림!! 짱많음)2025.01.041. 대장암 대장암은 대장 점막이 있는 대장이나 직장의 어느 곳에서나 발생할 수 있지만, S상 결장과 직장에서 가장 자주 생긴다. 원인으로는 유전적 요인과 환경적 요인이 있다. 병태생리는 선암종이 대장암의 95% 정도를 차지하는데, 선암종의 85%는 선종성용종에서 시작된 것이다. 증상은 초기 대장암 환자들은 대부분 별다른 자각 증세를 느끼지 못하지만, 진행암의 경우 70% 이상의 환자들이 증상을 느낀다. 진단은 직장수지검사, 태아암항원 검사, 대변잠혈검사, 대장내시경검사, 대장이중조영검사, 컴퓨터단층촬영술 등이 있다. 치료는 약물 ...2025.01.04
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