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성인실습CASE 악성신장종양2025.05.101. 악성신장종양 악성신장종양은 신실질에서 발생하는 원발성 종양과 전이성 종양으로 구분된다. 신우암은 신장암의 5~10%를 차지하며 요로상피암이 주로 발생한다. 위험요인으로는 흡연, 비만, 고혈압, 약물 및 호르몬 등이 있으며 초기에는 증상이 없다가 진행될수록 측복부 통증, 혈뇨, 종괴 등의 증상이 나타난다. 진단은 영상검사로 하며 치료는 수술, 면역요법, 표적치료, 항암화학요법 등이 있다. 2. 신장암 수술 후 관리 이 환자는 왼쪽 신장의 악성종양으로 RAPN(로봇보조 부분신절제술)을 받았다. 수술 후 통증, 감염, 수면장애, 불...2025.05.10
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[성인간호학] 전립샘암 prostate cancer 케이스스터디2025.05.011. 수술 후 통증 관리 수술 후 지속적인 통증을 호소하는 환자에게 진통제 투여, 활력징후 측정, 통증 척도 사정, PCA 적용, 정서적 지지 등의 간호중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하였다. 단기 목표는 2시간 내 통증 감소, 장기 목표는 퇴원 시 PCA 없이 통증 NRS 0점 달성하였다. 2. 수술 후 감염 예방 수술 후 감염 징후를 지속적으로 관찰하기 위해 체온 측정, 혈액검사, 수술부위 및 IV 부위 사정, 항생제 투여 등의 간호중재를 제공하였다. 단기 목표는 2일 내 주사부위 정상화, 장기 목표는 퇴원 시 CRP 정상...2025.05.01
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성인간호학 케이스스터디 급성 담낭염을 동반한 담낭 결석(Calculus of gallbladder with acute cholecystitis, without mention of obstruction)2025.05.021. 담낭(쓸개)의 해부생리 담낭(쓸개)은 길이 약 7~10cm 정도 되는, 간 아래쪽에 붙어 있는 주머니이다. 간에서 분비된 쓸개즙을 농축하고 저장하는 일을 한다. 담낭은 간의 우엽과 좌엽 사이 아랫면 오목 부위에 붙어 있으며, 쓸개즙은 보통 간에서 생성되고 분비되어 쓸개관(담관)을 통해 샘창자(십이지장)로 배출된다. 쓸개즙은 주로 지방의 소화를 돕는 역할을 한다. 2. 담낭 담석(GB stone) & 총담관 담석(CBD stone) 담낭 담석은 담즙에 콜레스테롤이 과다하게 포함되어 점차 결정화되고, 담낭이 잘 수축하지 않게 됨으...2025.05.02
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A+ 보장!! 간호학과 실습 모성간호학 CASE STUDY 제왕절개 간호과정(문헌고찰+간호진단 2개 포함)2025.01.141. 제왕절개분만 제왕절개분만(Cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 수술기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 더는 심각한 문제가 아니지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개 분만(cesarean delivery)은 로마 시대의 케사르(Cesar)가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 용어라는 설도 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국...2025.01.14
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여성간호학실습, 여성케이스스터디, 힘주기에 대한 지식부족 및 통증과 관련된 비효율적 대처2025.01.141. 분만 생리 분만의 전구 증상, 분만의 단계, 분만 간호에 대해 설명하고 있습니다. 분만 1기에는 산부의 체위지지, 통증완화, 수액 및 식이섭취, 배뇨 간호 등이 중요하며, 분만 2기에는 힘주기, 배우자와 조력자의 지지, 심리적 지지가 필요합니다. 분만 3기에는 자궁저부 마사지, 약물 투여, 산도의 열상관리가 중요하고, 분만 4기에는 안정과 격려, 출혈 예방, 배뇨간호, 안위간호, 수분균형 유지, 모아관계촉진 등이 필요합니다. 2. 간호사례 이OO 산모의 간호사정 내용을 자세히 기술하고 있습니다. 일반사항, 입원시 간호사정, 산...2025.01.14
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폐암 Case study(영적간호/호스피스병동)2025.01.141. 폐암 폐암은 전 세계적으로 암 사망의 첫 번째 원인이며, 발병 연령은 50세 이상이 되면 급증하여 55~65세에 가장 높은 빈도를 보인다. 폐암은 조기발견이 드물고 쉽게 전이되는 경향이 있기 때문에 생존율이 저조한 편이다. 폐암의 주요 증상으로는 기침, 호흡곤란, 객혈, 흉통 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X선 촬영, 컴퓨터 단층촬영, 기관지경 검사 등이 사용된다. 치료로는 수술, 방사선 요법, 화학 요법, 면역 요법 등이 있다. 2. 영적간호 영적간호는 환자의 영적 요구를 사정하고 이를 충족시키는 것을 목표로 한다. 환자의...2025.01.14
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근골격계 간호과정(문헌고찰X)2025.01.111. 수술 부위과 관련된 급성통증 환자는 Rt Femur neck fx 진단 하에 Total hip replacement 수술을 받은 후 수술 부위의 급성통증을 호소하고 있다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 구강간호 및 체위변경 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 한다. 또한 전환요법과 이완요법을 교육하여 통증을 감소시키고자 한다. 2. 부동과 관련된 피부손상 위험성 수술 후 환자는 움직이기 어려워 부동 상태에 있어 피부손상 위험성이 높다. 간호사는 피부상태 사정, 체위변경, air mattress 사용, 뼈 돌출부위 베개 ...2025.01.11
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담낭질환 간호진단 case study2025.01.121. 담석으로 인한 담즙흐름 장애 및 염증과 관련된 급성통증 대상자는 담석으로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 온열요법, 휴식 등의 중재를 제공하였으나 완전한 통증 경감에는 실패하였습니다. 지속적인 통증 사정과 복합적인 중재를 통해 결과적으로 퇴원 시 통증이 없는 것으로 확인되었습니다. 2. 다양한 침습적 처치 유지와 관련된 감염 위험 대상자는 ERCP와 EST 시술 후 발열, 염증 수치 증가 등의 감염 징후를 보였습니다. 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 무균술 유지 등의 중재를 통해 체온은 ...2025.01.12
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A++ 좌측 대퇴골 전자간 골절, 폐쇄성 간호진단 및 간호과정2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 좌측 대퇴골 전자간 골절로 인해 수술을 받았으며, 수술 부위의 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여와 냉요법 등의 중재를 제공하고, 통증 완화 요법에 대해 교육하였습니다. 대상자는 3일 이내에 통증 완화 요법을 1가지 이상 적용할 수 있었고, 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않았습니다. 2. 신체 움직임 제한과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 장시간 휠체어와 침대에 앉아 있어 피부 통합성 장애의 위험이 있었습니다. 욕창 예방을 위해 2시간마다 체위 변경, 뼈 돌출 부위 지지, ...2025.01.13
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A+ 성인간호실습 MI 심근경색증 사례보고서 case 간호진단 및 간호과정2025.01.131. 심근허혈과 관련된 급성 통증 대상자는 갑작스러운 가슴 통증을 호소하였고, 심전도 검사와 심근 효소 검사 결과 심근경색증으로 진단되었습니다. 대상자의 통증 수준은 NRS 10점으로 매우 심각한 상태였습니다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 약물 투여, 산소 공급, 휴식 취하기 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 하였습니다. 단기적으로는 30분 이내 NRS 5점 이하로 감소하는 것을 목표로 하였고, 장기적으로는 퇴원 시 NRS 2점 이하로 감소하는 것을 목표로 하였습니다. 2. 죽음의 공포와 관련된 불안 대상자는 현재 상태...2025.01.13
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