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ER 담낭암 PBL 간호진단 5개, PBL 2개, 간호과정 1개2025.04.301. 질병과 관련된 통증 대상자는 현재 NRS 통증 사정 결과 6점으로 PRN으로 진통제 투여 후 NRS 2점으로 유지 중이며, 복통으로 인한 변비와 식욕부진을 호소하고 있다. 간호중재로는 PRN 따라 처방된 진통제를 투여하고 경과를 관찰하며, 조용하고 편안한 환경을 조성하여 최대한의 휴식을 도모하고, 통증을 참지 않고 표현하도록 격려하며, 대상자의 통증과 관련한 지지간호를 제공해준다. 교육적 중재로는 이완요법, 관심전환요법 등의 대체요법을 통해 경한 통증을 경감시키고, 대상자가 통증 강도와 양상이 변할 때 의료진에게 알리도록 교육...2025.04.30
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골관절염 사례보고서 간호진단 3개 , 간호과정 2개2025.05.011. 골관절염 골관절염은 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환입니다. 흔히 퇴행성 관절염이라고도 불리우며 관절 질환 중에서 가장 많이 발생하는 질환입니다. 골관절염은 뼈와 뼈 사이에서 완충 작용을 하는 부드러운 연골이 어떤 원인으로 인해 손상되어 발생합니다. 가장 흔한 증상은 무릎의 통증이며, 특히 계단을 오르내릴 때 통증이 더 심합니다. 대부분은 간단한 문진과 진찰로 골관절염을 진단할 수 있으며, 엑스레이를 통해 쉽게 확진할 수 ...2025.05.01
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(A+) 노인실습 폐암 case study2025.05.011. 폐암 환자의 통증 관리 폐암 4기 환자인 줄OO 씨는 만성 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 NRS 통증사정도구를 사용하여 통증 정도를 파악하고, 처방된 진통제 투여, 심호흡 및 이완요법 등을 통해 통증을 완화시키고자 합니다. 또한 대상자가 자신의 통증을 잘 표현할 수 있도록 격려하여 심리적 안정감을 주고자 합니다. 2. 폐암 환자의 영양 관리 줄OO 씨는 식욕부진과 체중 감소로 영양 부족 상태입니다. 간호사는 식사 패턴과 섭취량을 확인하고, 혈액학적 영양 지표를 측정하여 영양 상태를 모니터링합니다. 또한 편안한 식사 환경 ...2025.05.01
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성인간호학(장폐색) 간호진단 5개 간호중재 2개 (평가, 해결일시X)2025.05.011. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장폐색)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐색)가 있다. 주요 증상으로는 극심한 복통, 오심과 구토, 복부팽만 등이 있으며, 진단을 위해 단순 복부 방사선 촬영, 복부 CT, 바륨조영술 등이 사용된다. 치료는 내과적 처치를 우선으로 하며, 증상 호전이 없거나 종양 등으로 인한 폐색 시 수술적 처치를 시행한다. 2. 간호진단 이...2025.05.01
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A+보장 성인간호학 유방암 간호과정 사례연구 보고서2025.05.101. 유방암 35세 여성 박씨는 작년부터 오른쪽 유두 위에 멍울이 만져져 검사를 받은 후 우측 유방 상피내암 (Ductal carcinoma in situ of Breast Rt.) 진단을 받아 상피내암 수술을 위해 입원하였습니다. 6월 1일에 Rt. Mastectomy with Axillary lymph node dissection (우측 유방 절제술, 액와 림프절 절제술) 수술을 받았으며, 현재 POD #0입니다. 대상자는 수술 후 암이 재발할 수 있는지, 유방암의 예후가 좋은지 등에 대해 불안감을 호소하고 있습니다. 2. 급성...2025.05.10
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[성인간호학실습] A+받은 케이스 스터디 추간판 탈출증 간호진단 3개2025.05.101. 추간판 탈출증 추간판 탈출증(HIVD, Herniated intervertebral disc)은 추간판의 손상과 탈출로 인해 신경근에 기계적 압박이 가해져 통증을 유발하는 질환입니다. 주요 증상으로는 요통, 다리 저림 및 통증, 목 경직, 어깨에서 팔과 손까지 방사되는 통증 등이 있습니다. 진단을 위해 X-ray, MRI, CT 등의 검사를 시행하며, 치료로는 약물 요법, 물리치료, 보조기 착용, 수술 등이 있습니다. 간호중재로는 통증 관리, 불안 감소, 낙상 예방 등이 필요합니다. 1. 추간판 탈출증 추간판 탈출증은 척추 디...2025.05.10
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췌장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/불안2025.05.131. 급성 췌장염 간호진단 급성 통증과 관련된 불안불안 : 자율신경반응을 동반하는 막연한 불편감 혹은 두려움, 위험을 예상함으로 인해 야기되는 염려. 대상자는 복통이 심하여 불안해하며 과호흡을 하고 있다. 급성 췌장염에 의한 통증은 지속적이고 심해 불안감을 야기하므로 마약성 진통제 등을 이용한 복통 완화가 중요하다. 또한 불안 상태에서 과호흡이 발생하면 신체의 활성화가 증가하고 심박수가 빨라지는 등의 생리적인 변화가 일어날 수 있어 산소 공급을 통해 생리적인 반응을 조절하고 불안을 완화시킬 수 있다. 2. 간호진단 간호진단으로 급성...2025.05.13
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제왕절개분만 사례연구 케이스 모성간호학케이스2025.05.131. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 수술 전 6~8시간 정도 금식을 하는 것이 선호되며, 복부와 자궁을 절개하여 태아를 분만한 후 자궁과 복부를 봉합합니다. 수술 시간은 대략 1시간 전후이며, 수술 후 통증 관리가 중요합니다. 1. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우가 많습니다. 하지만 이는 자연분만에 비해 회복 기간이 길고 합병증의 위험이 높습니다. 따라서 제왕절개 분만은 반드시 필요한 경우에만 선택되어야 합니다. 산모...2025.05.13
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성인간호학 실습 사례보고서 척추 분리증, (간호진단 및 간호과정 3개 포함, 질병보고서 포함.)2025.05.131. 척추 분리증 척추의 후방에는 상관절 돌기와 하관절 돌기가 있어, 각각 위의 척추 및 아래의 척추와 관절을 이루는데, 척추 분리증은 상관절 돌기와 하관절 돌기 사이에 있는 관절 간에 좁아진 부위(협부)에 결손이 발생한 것으로 척추신경이 지나가는 척추뼈 뒤쪽의 연결 부위가 금이 가거나 끊어진 상태이다. 이는 어느 한순간의 충격으로 발생하기보다는 오랜 시간에 걸쳐 충격이 축적되면서 발생한다. 2. 척추 분리증의 증상 대체로 사춘기까지는 증상이 없는 경우가 많은데 성장이 촉진되는 시기에 통증이 시작되는 것이 일반적이다. 척추 분리증 ...2025.05.13
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성인간호학 경부 척추협착 사례 보고서2025.05.131. 척추협착 환자는 7년 전부터 경부 및 어깨 통증이 지속되었고, 2년 전부터 증상이 악화되어 본원 외래에서 치료를 받다가 증상 악화로 수술을 위해 입원하였습니다. 환자는 기계 관련 종사자로 장시간 앉아서 일하며, 잘못된 자세, 흡연, 옆으로만 자는 습관, 핸드폰 장시간 사용 등이 증상 악화 요인으로 확인되었습니다. 환자는 수술 후 급성 통증, 고체온, 신체 기동성 장애, 수면 장애, 수술에 대한 지식 부족과 불안 등의 문제를 겪고 있습니다. 간호사는 이러한 문제를 해결하기 위해 통증 관리, 감염 관리, 운동 및 활동 증진, 수면...2025.05.13
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