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분만 후 급성통증 간호과정2025.01.171. 제왕절개 수술 후 급성통증 관리 제왕절개 수술을 받은 35세 산모 김OO은 수술 후 쑤시는 듯한 복부 통증을 호소하고 있습니다. 수술 당일부터 진통제를 투여했지만 이틀 후에도 NRS 7점의 통증이 지속되고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 약물 및 비약물적 중재, 교육 등을 통해 산모의 급성통증을 관리하고자 합니다. 1. 제왕절개 수술 후 급성통증 관리 제왕절개 수술 후 급성통증 관리는 산모와 신생아의 건강과 회복을 위해 매우 중요한 부분입니다. 수술 후 통증은 산모의 활동과 모유수유, 신생아 돌봄 등에 큰 영향을 미칠 수 있기...2025.01.17
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3세 소아의 급성 복막염 및 장폐색 수술 후 간호2025.01.081. 급성 통증 관리 환아는 지속적인 복부 통증을 호소하고 있어 통증 관리가 필요합니다. 진통제 투여와 함께 이완요법, 관심전환요법 등 비약물적 중재를 통해 통증을 완화시키고자 합니다. 통증 정도를 지속적으로 사정하고 환아와 보호자에게 통증 관리 방법을 교육하여 환아가 편안한 상태를 유지할 수 있도록 합니다. 2. 영양 불균형 관리 환아는 수술 후 지속적인 금식 상태로 인해 영양 불균형이 우려됩니다. TPN 투여를 통해 영양을 공급하고 있지만 체중 감소, 허약감 등의 증상이 나타나고 있어 영양 상태 개선을 위한 노력이 필요합니다. ...2025.01.08
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간호과정과 비판적 사고_세균성급성방광염__케이스스터디_간호과정2025.01.091. 세균 번식으로 인한 감염 위험성 대상자의 활력 징후를 측정하여 감염의 징후를 관찰하고, 대상자의 개인위생에 대해 교육하며, 대상자의 영양 상태를 사정하고 충분한 영양 섭취를 격려하고, 하루에 2L 이상의 수분을 섭취하도록 한다. 이를 통해 3일 이내에 활력 징후가 정상 범위로 돌아오고 통증을 호소하지 않으며, 퇴원 시까지 감염이 없을 것이다. 2. 감염과 관련된 배뇨곤란 대상자의 배뇨 양상을 사정하고, 소변의 색, 양, 냄새 등을 관찰하며, 대상자의 복부팽만 여부를 사정하고, 필요 시 인공도뇨를 시행한다. 이를 통해 3일 이내...2025.01.09
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골관절염 CASE STUDY 과정 3개2025.01.091. 골관절염의 정의 골관절염(Osteoarthritis, OA)은 관절염의 가장 흔한 형태 중 하나이며 활막관절(Synovial joint)의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환이다. 관절 연골의 축소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증반응이 특징적으로 나타나는 질환으로, 전신적인 증상 없이 국소적인 증상이 초래된다. 2. 골관절염의 원인 및 병태생리 원인으로는 연령, 성별, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물 등...2025.01.09
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Malignant neoplasm of prostate 대상자 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개 포함)2025.01.111. 수술 부위와 관련된 급성 통증 수술 후 통증 관리를 위해 NRS 통증 척도를 사정하고, 의사의 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 3일 이내 NRS 3점 이내로 통증이 감소하였으나 퇴원 시까지 완전히 해결되지 않았다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 Foley catheter, Hemovac, 중심정맥관 등의 침습적 처치 부위에 대한 감염 예방법을 교육하였다. 2일 이내 대상자가 2개 이상의 감염 예방법을 말할 수 있었고, 퇴원 시까지 감염 증상이 발생하지 않았다. 3. 불확실한 예후와 관련된 불안 수술과 관련된 불안감을...2025.01.11
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A+받은 협심증 케이스 스터디입니다. 간호과정 2개2025.05.141. 협심증 협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어나는 질환입니다. 협심증의 원인, 병태생리, 증상과 징후, 진단적 검사, 치료 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 또한 간호중재로 심근허혈과 관련된 통증 조절, 니트로글리세린 자가투여법 교육, 협심증 악화 및 위험요인의 조절 교육 등을 제시하고 있습니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 협심증 환자의 간호과정을 2가지 간호진단으로 구체적으로 제시하고 있습니다. 첫 번째 간호진단은 '심근혈류감소와 관련된 급성 통증'이...2025.05.14
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갑상선암 수술후 간호과정2025.05.161. 갑상선암 갑상선암은 갑상선에 생긴 암을 의미하며, 크게 갑상선 유두암, 여포암, 수질암, 그리고 역형성암(미분화암)으로 분류된다. 그중에서도 갑상선 유두암이 가장 흔한 종류로, 대부분 천천히 자라며 예후가 좋다. 발생빈도와 원인으로는 여성에서 더 많이 발생하며, 방사선 노출, 가족력, 유전자 이상, 과도한 음주 등이 위험요인으로 알려져 있다. 임상증상으로는 초기에는 특별한 증상이 없다가 점차 크기가 커지면서 호흡곤란, 연하곤란, 목소리 변화 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해서는 세침흡인 세포검사, 초음파 검사, CT/MRI,...2025.05.16
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발목 골절 환자의 간호과정 보고서2025.01.031. 발목 골절 발목 골절은 뼈나 뼈와 관련 있는 조직의 타박상, 낙상 및 기타 사고로 인해 뼈의 연속성이 파괴되는 것이다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의해 발생할 수 있으며, 주요 증상으로는 통증, 기능 소실, 변형, 부종, 온감, 감각 손상 등이 있다. 치료는 비수술적 치료(도수 정복, 고정)와 수술적 치료(외고정, 내고정)로 이루어지며, 적절한 재활 치료가 필요하다. 1. 발목 골절 발목 골절은 매우 심각한 상해로, 적절한 치료와 재활이 필요합니다. 발목 골절은 보통 발목 관절이 비정상적으로 구부러지거나 비틀리면서 발생합...2025.01.03
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일상생활에서의 안전(간호) 관리 사례 분석 및 개선 계획2025.01.041. 요추 추간판 탈출증 40대 중반의 기혼 남성 환자가 허리디스크로 수술을 권유 받았으나 주사치료와 체중감량을 먼저 시도하기로 하였다. 환자는 허리와 다리 통증, 숨참 등의 증상을 호소하였고 직업상 무거운 카메라를 다루며 야식과 운동 부족 등의 생활습관 문제가 있었다. 간호사는 통증 완화, 스트레칭, 식습관 개선, 운동 증진 등의 단기 및 장기 목표를 수립하고 이를 실천하도록 하였다. 그 결과 통증이 감소하고 체중감량이 이루어졌다. 1. 요추 추간판 탈출증 요추 추간판 탈출증은 요추 부위의 추간판이 파열되어 주변 신경을 압박하는 ...2025.01.04
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aortic valve stenosis case study2025.01.121. 대동맥판 협착증 대동맥판막이 좁아져서 좌심실에서 대동맥으로 혈류가 충분하게 나가지 못하는 상태를 말한다. 주요 증상으로는 협심통증, 실신, 호흡곤란 등이 있으며, 진단을 위해 좌심장도관삽입술, 심전도, 흉부 X-선 검사 등을 시행한다. 치료로는 약물 치료와 함께 심장판막술(판막대치술, 경피적 대동맥 판막치환술 등)이 시행된다. 수술 전후 간호로는 심리간호, 호흡 증진, 수액 및 영양 관리, 통증 관리 등이 필요하다. 1. 대동맥판 협착증 대동맥판 협착증은 심각한 심장 질환으로, 대동맥판이 좁아져 혈액 흐름이 원활하지 않은 상태...2025.01.12
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