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NSVD 유도분만 CASESTUDY (간호진단 2개, 과정 5개 이상)2025.01.221. 자궁수축, 태아하강과 관련된 분만통증 대상자는 분만 통증으로 인해 고통을 호소하였다. 간호사는 1시간마다 활력징후와 통증 정도를 사정하고, 라마즈 호흡법을 교육하여 통증 관리를 수행하였다. 그 결과 대상자의 통증 수준이 감소하여 장기 목표를 달성하였다. 2. 태아의 안녕과 관련된 불안 대상자는 태아의 상태에 대한 불안을 호소하였다. 간호사는 1시간마다 태아 심음을 확인하고, 정서적 지지를 제공하여 대상자의 불안을 감소시켰다. 또한 가족에게 정서적 지지의 중요성을 설명하여 대상자의 불안 수준이 감소하였다. 1. 자궁수축, 태아하...2025.01.22
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[A+자료]여성간호학실습_회음절개와 관련된 감염위험성, 태아안녕과 관련된 불안_간호진단~간호중재2025.01.151. 양막조기파열 및 회음절개와 관련된 감염위험성 대상자는 퇴원 시 까지 부종의 악화, 화농성 분비물, 오한, 체온상승 등을 동반한 국소적 또는 전신적 감염의 징후, 증상이 없을 것이다. 대상자는 2일 이내에 정상체온을 유지할 것이며, 회음절개와 관련하여 올바른 관리법과 의료진에게 보고해야하는 감염증상을 말할 수 있고 실천할 것이다. 간호중재로는 V/S 측정, 손위생, 항생제 투여, 혈액검사, 세균검사, 회음부 관찰, 온열요법, 대상자 교육 등이 포함된다. 2. 태아안녕과 관련된 불안 대상자는 퇴원 시까지 태아상태를 긍정적으로 받아...2025.01.15
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PPROM 만삭 전 조기양막파열 CASE STUDY 간호진단 5개2025.01.121. 조기양막파열과 관련된 감염의 위험 조기양막파열 임신부에서 감염을 예방하고 자궁수축을 확인하는데 초점을 둔다. 임신 말기에 조기양막파열이 되면 24시간 이내에 대부분 분만이 시작되므로 분만을 위한 준비를 한다. 또한 양막 파열이 되면 질 세균의 근접으로 감염의 위험성이 높으므로 태아 심음과 활력징후를 주의 깊게 관찰하고 내과적 멸균법을 잘 지키고 감염의 기회를 줄이기 위해 내진을 삼간다. 양수가 탁하고 냄새가 나는지를 관찰하고 자주 패드를 교환하도록 한다. 감염이 예상되는 태아의 빈맥, 산부의 체온상승, 질분비물의 냄새 등을 확...2025.01.12
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자간전증 사례연구보고서2025.01.061. 자간전증 자간전증은 혈압이 정상이었던 여성이 임신 20주 이후 140/90mmHg 이상 혈압이 높아지고 단백뇨 또는 부종이 나타나거나 관련된 증상이 시작되는 경우를 말한다. 자간전증의 원인은 명확하지 않지만 프로스타글란딘의 영향으로 혈관 수축이 일어나는 것이 가장 신빙성 있는 원인으로 간주되고 있다. 자간전증의 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 혈소판 감소증, 간 기능 이상, 폐부종, 신기능 감소 등이 있다. 자간전증의 치료는 혈압 조절, 경련 예방, 태반 관류 증진 등이 중요하며 중증 자간전증의 경우 즉각적인 분만이 필요하다. 2...2025.01.06
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만삭 전 조기 파막 환자의 간호 사례2025.01.051. 조기 파막 조기 파막은 만삭 임산부의 8~10%에서 발생하며, 조산의 원인 중 약 25%를 차지하는 질환입니다. 조기 파막은 예방이 어려운 질환이지만 즉시 처치하면 예후가 좋은 질환입니다. 따라서 조기 파막의 징후를 빠르게 인식하여 감염관리와 유도분만을 적절히 수행하면 합병증을 최소화하고 예후를 높일 수 있습니다. 2. 감염 관리 조기 파막 환자는 감염의 위험이 높습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 혈액검사 시행, 양수 상태 관찰, 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 감염 증상을 조기에 발견하고 관리해야 합니다. 3. 태아 안녕...2025.01.05
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[여성건간강호학] 간호과정 - 분만과 관련된 불안 , 간호진단 1개2025.05.051. 분만 1기 분만 1기는 개대기로, 규칙적인 자궁수축의 시작에서부터 자궁경관 완전 개대까지를 의미한다. 분만 1기는 다시 잠재기, 활동기, 이행기의 3단계로 나뉜다. 잠재기에는 흥분 및 긴장한 상태로 진통 및 태아에게 집중하며, 자궁수축이 강도-경, 리듬-불규칙, 빈도-5~30분, 기간-10~30초로 나타난다. 활동기에는 잠재기보다 더 흥분하고 긴장한 상태이며, 자궁수축이 강도-보통, 리듬-규칙적, 빈도-3~5분, 기간-30~45초로 나타난다. 이행기에는 자궁 수축 강도, 리듬, 빈도가 더 강해지고 잦아지며 기간도 길어진다. 2...2025.05.05
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A+++!!!! 여성건강간호학 전치태반 case study. placenta previa 간호진단5개 간호중재2개2025.05.051. 전치태반 전치태반은 임신 후반기 출혈의 가장 흔한 원인이며, 분만 전, 후에 심각한 출혈을 일으킬 수 있다. 전치태반은 위치에 따라 minor 등급 ①②, major 등급 ③④ 총 4가지로 분류할 수 있다. 전치태반은 유착태반, 감입태반, 침투태반 등과 동반되는 경우가 많고, 전치태반의 7%에서 임상적으로 의미있는 유착태반이 동반될 수 있다. 전치태반으로 인한 출혈은 모성 사망의 원인이 될 수 있으며, 태아의 경우 조산으로 인한 사망의 위험이 크다. 외에도 자궁내 저산소증, 선천성 기형, 자궁내 성장지연, 저체중 등이 발생할 ...2025.05.05
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[A+,과탑] 임신성고혈압, 자간전증 케이스 스터디_진단4개,과정2개2025.01.111. 임신성 고혈압(PIH, pregnancy-induced hypertension) 임신 20주 이후에 관련 증상 없이 혈압이 140/90mmHg이상으로 높으나 일반적으로 Mild hypertension을 보이며 산후 12주 이내에 정상화가 되는 고혈압으로, 단백뇨가 나타나지 않으며 기타 혈액검사에 이상이 없다. 원인은 명확하지 않으나 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용으로 인한 산화 스트레스가 중요한 역할을 한다. 증상으로는 단백뇨를 제외하고 자간전증과 같이 두통, 상복부 통증, 혈소판 감소 등을 동반할 수 ...2025.01.11
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중증 자간전증 Preeclampsia 간호과정2025.01.221. 자간전증 자간전증은 임신 20주 이후 혈압상승, 단백뇨, 부종 등의 증상이 나타나는 혈관 경련성 질환이다. 중증 자간전증의 경우 혈압이 160/110mmHg 이상, 단백뇨가 24시간 이내 500mL 이상인 경우로 정의한다. 자간전증의 원인은 착상 이후 태아 발달 단계에서 정상적으로 발생하는 영양막 세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 태반으로의 혈류 공급 장애가 생겨 발생할 수 있다. 또한 비정상 영양 모세포의 침윤, 태반과 태아 조직에 대한 부분적인 면역 반응, 임신의 심혈관 변화에 의한 염증 체계의 자극, 다양한 영양 결핍 ...2025.01.22
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태반조기박리 문헌고찰2025.01.041. 태반조기박리 태반조기박리는 전치 태반보다 흔하며 빈도는 다양하게 0.5~1.8%의 빈도로 보고되고 있다. 재발률은 5~17%이며, 모성 사망률은 1%, 주산기 사망률은 4.4~67%로 출혈정도, 태아미숙정도, 의료수준의 변이에 의한 차이로 나타난다. 태반조기박리의 실제적 원인은 잘 알려져 있지 않지만 일반적으로 자궁내막과 태반의 혈액을 공급하는 자궁의 나선동맥의 변성으로 온다. 나선동맥의 변성은 기저탈락막의 괴사를 초래하여 태반이 박리되어 출혈하게 된다. 태반조기박리의 증상은 갑자기 나타나는 복통, 질출혈, 및 자궁 압통이며,...2025.01.04
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